患者
急性心梗安支架后12小时内消化道出血死亡（男，53岁）
邢鲁川医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
从心梗发作到死亡只有20几个小时
患者
发作后先溶栓治疗两个小时后效果不明显，就转院去做的支架
患者
做了支架，医生说很成功，自主心率很好，没想到过了几个小时后医生说情况不好被转入了重症监护室
邢鲁川医生
嗯嗯嗯
邢鲁川医生
我大体知道你说的这种情况了
邢鲁川医生
你有什么问题么
患者
做了支架手术后消化道出血严重，想知道是不是过度溶栓了
患者
做支架手术之前医生应该评估一下患者的出血风险吗
邢鲁川医生
不需要
邢鲁川医生
救命的操作
患者
医生是不是没有及时有效的止血，导致患者死亡
邢鲁川医生
更不是了
邢鲁川医生
心梗死亡率在80%左右
患者
支架后死亡率大大降低，那患者怎么还是死了
邢鲁川医生
最终的死亡原因是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你帮我看看这个病例
邢鲁川医生
你能看清楚么
患者
下面的看不清
患者
你帮我看看上面诊断
邢鲁川医生
看到了
邢鲁川医生
急性心肌梗塞
邢鲁川医生
还有三度房室传导阻滞
邢鲁川医生
还有急性消化道出血。。。。
患者
当时出院很急，医生说建议放弃治疗，我也不懂没有问死亡原因
邢鲁川医生
你什么亲属
患者
我的患者女儿
邢鲁川医生
嗯嗯嗯
邢鲁川医生
这种情况基本算是很严重的那种
邢鲁川医生
所以，应该也有心理准备
患者
我们不懂，以为做了支架就没有生命危险了
邢鲁川医生
不是的
邢鲁川医生
支架以后七天，都属于危险期
患者
如果在药物溶栓失败的情况下，不做支架，继续保守治疗，会好转吗
邢鲁川医生
不会
患者
也会死亡吗？能拖几天呢
邢鲁川医生
24小时吧
患者
会因为什么原因死亡
邢鲁川医生
心梗死亡
邢鲁川医生
喘不过气，憋气
邢鲁川医生
憋死
患者
邢医生，还有个问题，我爸爸出院的时候是带着呼吸机的，到家后撤掉呼吸机就死了，这是什么意思？还是说在医院里就已经死了吗
邢鲁川医生
撤掉呼吸机以后死的
邢鲁川医生
那就是说明在家死的
患者
靠呼吸机维持的时候不能算做死亡吗
邢鲁川医生
算死亡的话那还发明呼吸机干什么？
患者
那可以一直不撤掉呼吸机吗
邢鲁川医生
可以啊
患者
这样就一直不会死了吗
邢鲁川医生
有这种情况
患者
我爸爸出院后一直口鼻大量出血，像这种情况呼吸机也维持不了多久是吗
邢鲁川医生
是的
邢鲁川医生
也维持不了几个小时
患者
谢谢您
邢鲁川医生
不客气哈
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咨询时间: 2019-05-25
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