患者
张大夫您好，自从生第一个小孩后，月子没做好，一直浑身冰冷，已经八年了，第二个小孩刚10个月，现在下雨后背整个胳膊冰疼，冰痛后手掌，手指发烫，关节遇冷，疼（女，37岁）
帮忙看下怎么调理，之前检查过，检查结果都还好，就有一点贫血
张光峰医生
收到你的消息，我先看一下新手
张光峰医生
收到你的消息，我先看一下，请稍等
张光峰医生
关节表面上有没有明显的肿胀？
张光峰医生
方便发一个照片看一下吗？
患者
没有
患者
稍等我给您拍个
张光峰医生
好的
患者
我老婆，一会给您说，也没啥肿胀，等会她有空了给你们拍个，我上班了，她在家，刚发消息没回，就是一直说浑身冰冷，检查过没啥问题，这个小孩拉肚子几个月，还胃一直不舒服。
患者
生二胎后就一直拉肚子，拉了几个月
患者
月子里也抓了中药调理
患者
现在说下雨天之类的就不舒服
张光峰医生
手脚越冷有没有变紫发白？
张光峰医生
遇冷
患者
没有，有事就手心说很烫，我摸着缺感觉不是很烫，特别容易出汗，
张光峰医生
以前做过具体哪些项目，方便一起拍上来看一下
患者
很长时间了，包括风湿因子，腿部血管影像，血液，肝脏：结果，风湿正常，转氨酶高，心率不齐，贫血，有点胆囊炎
患者
浑身冰冷的问题，查不着原因
患者
以前在新疆看，检查了一堆，大夫说心理因素居多。不过很久了，一直说冰冷
患者
图片因隐私问题无法显示
张光峰医生
拍手指的表面确实看不出明显的问题
张光峰医生
月经正常吗？
张光峰医生
平时有没有反复的出现过口腔溃疡？有没有出现过皮疹？
患者
最近反复口腔溃疡
患者
好点过几天嘴巴又疼
患者
一直反反复复
张光峰医生
身上有没有痔疮样的皮疹？外阴有没有过溃疡？
患者
外阴一直有鲜一样，一直瘙痒。身上好着了，除过时不时过后背痒
张光峰医生
身上有没有明显的皮疹过？
张光峰医生
有做过抗核抗体谱的检查吗？
患者
没有明显的皮疹，身上好了
患者
这个什么检查，没做过
张光峰医生
这个也是检查风湿性疾病的如果没有查过的话可以检查一套这个指标
张光峰医生
夜间有没有过明显的腰背痛？
患者
没有
患者
这个怎么治疗了？
患者
张大夫有好办法吗
张光峰医生
关键是得要看一下到底有没有非常明确的疾病
张光峰医生
诊断清楚疾病才能够获得更好的治疗
患者
查一下这个？
张光峰医生
可以
张光峰医生
同时检查一下HLAB27
患者
如果查出来没啥问题了，
张光峰医生
把骨密度也做一下，尽管年龄不是太大，但是因为目前的症状上来讲，建议也可以查一查骨密度
张光峰医生
如果查出来没有什么问题，那风湿方面考虑的可能性就不大
患者
一般性医院都可以查吗
张光峰医生
应该都可以的
患者
查这三项就可以是吧
张光峰医生
主要先查这几项吧
患者
上面两项是抽血吗
张光峰医生
抽血
患者
这个怎么判定有风湿没有风湿
患者
查这个的原因是？
张光峰医生
风湿性疾病应该还是有他的指标的异常的
张光峰医生
实在找不到风湿性疾病，又找不到其他任何原因，那么就有可能为纤维肌痛综合征
张光峰医生
这个疾病就跟焦虑，睡眠不好等因素有关系了
患者
如过是这个就只能自身调理了吗
张光峰医生
是的
张光峰医生
还可以口服普瑞巴林试试
患者
好的，谢谢！那我让他先查一下吗？如果没啥问题就不用管了是吧
张光峰医生
是的
患者
这个检查费用贵吗
张光峰医生
不算太贵
患者
好的，谢谢
张光峰医生
也得几百
患者
哦哦，没事，我查完后再找您
张光峰医生
OK，祝好
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咨询时间: 2024-04-12
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