阳后肌钙蛋白在0.1上下怎么办？-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，我阳后肌钙蛋白在0.1上下，已经一个月了，其他指标都正常，这种情况怎么办呀？（女，22岁）

王贵法医生

你好！请问是你自己吗？

王贵法医生

有检查结果吗

患者

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患者

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患者

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患者

是的，这是最近一次检查的结果

王贵法医生

有胸闷气短吗

患者

不太明显

王贵法医生

其他几次肌钙蛋白检查结果有吗

王贵法医生

做心脏彩超了吗

患者

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患者

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患者

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患者

没有做心脏彩超

王贵法医生

做个心脏彩超，看看心脏情况

患者

这种情况是心肌损伤吗？

王贵法医生

肌钙蛋白是心肌损害的特异性指标

王贵法医生

但是也不能只看数值

王贵法医生

还要结合临床症状及其他检查

患者

还需要哪些检查呀？

王贵法医生

急性感染后也可能引起心肌损害，引起肌钙蛋白升高

王贵法医生

羊了后心肌受损也可能引起肌钙蛋白升高

患者

是的，我一个月前阳过

王贵法医生

所以肌钙蛋白升高不一定就是心脏血管问题

患者

嗯嗯，就是一个月还没降下来比较担心

王贵法医生

没有临床症状，单纯肌钙蛋白升高也问题不大！

王贵法医生

不要运动，多休息，可以吃上辅酶Q10营养心肌！

患者

就是没有力气容易累，爬两层楼就会累，感到累后左肩胛，左背，左手臂酸痛，休息后能稍微缓解，躺在床上能听见心跳

王贵法医生

这种症状都不典型

王贵法医生

不能诊断具体疾病！

王贵法医生

有不舒服有肌钙蛋白升高，所以还是要多休息，不要运动，吃药营养心肌！

王贵法医生

定期复查心脏彩超和心肌酶！

王贵法医生

单纯肌钙蛋白升高，其他心肌酶学不高，也不能说明就是心肌损害！

患者

这个肌钙蛋白一个月没降下来，最近一周还升了0.01是正常的吗？

王贵法医生

不正常

王贵法医生

但是也不能明确诊断疾病

王贵法医生

正常人肯定不应该高

王贵法医生

现在只能定期复查，按照心脏受损来对待！

王贵法医生

小心没有错

王贵法医生

不能大意

患者

就是担心会不会更严重，比如之后指标继续升高，或者有没有爆发性心肌炎的可能，如果一直没降会不会变成慢性的或心肌病

王贵法医生

有这种可能性？

患者

这些都有可能吗？

王贵法医生

其他心肌酶学不高，所以不能完全肯定就是心脏有损害

王贵法医生

对

王贵法医生

所以才不能运动，多休息，吃药！

王贵法医生

我想你也咨询过其他医生

王贵法医生

我也见过你这种情况

患者

最近比较焦虑，睡眠也不太好

王贵法医生

没有好办法

王贵法医生

放松心情

患者

那您之前见过的情况后来怎么样了呀？

王贵法医生

下次换一家大医院查心肌酶

王贵法医生

也是网络咨询的

王贵法医生

后来没有再找我

王贵法医生

下次检查不要只查肌钙蛋白，要查心肌酶谱

患者

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王贵法医生

我看到检查结果了

王贵法医生

所以说现在不能完全肯定就是心肌损害

王贵法医生

心因为心肌酶谱没事

王贵法医生

就肌钙蛋白高

王贵法医生

要是心肌损害，其他酶学也应该高

王贵法医生

只在不放心就做个冠脉增强CT，排除冠脉问题

王贵法医生

应该没有问题

王贵法医生

或者到你们当地大医院心内科找个专家看看

患者

就是身体没力气，去太折腾了担心更严重，我这种情况坐两小时汽车可以吗？

王贵法医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

王贵法医生

可以

王贵法医生

不应该有多大问题

王贵法医生

心梗的病人肌钙蛋白能高到几十甚至上百

王贵法医生

高一点点没有多大问题

患者

就是一个月没降比较担心

王贵法医生

嗯嗯！这个能理解！

王贵法医生

换作谁也会紧张

患者

嗯嗯，然后想问一下爆发性心肌炎是感染后多久之内可能出现呀？主要是担心这个

王贵法医生

这个不好说

王贵法医生

每个人对疾病耐受不一样

王贵法医生

起码你不是

王贵法医生

爆发性心肌炎短时间出现严重临床症状

王贵法医生

所以才叫爆发性

患者

嗯嗯，就是暂时在的地方医疗条件不太好，总担心以后会严重，没有安全感

王贵法医生

嗯嗯！能理解！

王贵法医生

放心，有事也不会是多大的事！

王贵法医生

多休息，不要运动！

患者

好的，除了去医院基本都卧床了

王贵法医生

嗯嗯！

王贵法医生

不要运动就行

王贵法医生

也不能一直卧床，可以做做，走动走动！

王贵法医生

别累着

患者

好，总担心坐着或走的话心率高会让肌钙蛋白更高

王贵法医生

不会！心态放平稳！

患者

嗯嗯，睡眠不太好的话会让肌钙蛋白高吗？

王贵法医生

不会

患者

这个肌钙蛋白有什么方法或者药可以让它降下去吗？

王贵法医生

没有

王贵法医生

没有专门治疗心肌酶的药物

王贵法医生

没有必要过于纠结这个问题

患者

嗯嗯，就是担心高的时间长了变成慢性的或心肌病

王贵法医生

心肌病不一定就心肌酶高，这是两回事！

王贵法医生

现在找不到原因，就先休息吃药

王贵法医生

起码没有多大问题！

患者

好的，应该是新冠导致的，我一个月前阳的时候发烧洗头后心率140才去医院测的，当时肌钙蛋白已经高了0.03

王贵法医生

嗯！

王贵法医生

应该和新冠有过

王贵法医生

你这个年龄不应该有心血管问题

王贵法医生

新冠病毒感染引起心肌损害

患者

这种是只能养着等它慢慢好了吧，之后感冒还会复发吗？

王贵法医生

有可能！

王贵法医生

感冒人人都会得，得心肌炎几率极其低

王贵法医生

小孩子和老人感染后就容易引起心肌损害

王贵法医生

年轻人就很少

王贵法医生

所以也不需要太紧张！

王贵法医生

好多重症感染甚至休克、肾脏疾病都可能引起心肌酶学升高

患者

好的，谢谢医生

王贵法医生

不客气