患者
医生你好，我感觉我的手有些肿胀是怎么回事（女，21岁）
平雯雯医生
您好，像这样有多久？以前出现过吗？
患者
最近几天有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但看不出来肿了
平雯雯医生
一个手还是两个手都疼
患者
有时候对称有时候不对称 感觉不对称的时候多
平雯雯医生
就是只有这一段嘛，中间那一段以及最外面连接指甲的一段有没有不舒服
患者
那一段也有不舒服 也觉得肿过
患者
但好像没有晨僵 没觉得僵 也没有不灵活
患者
查过风湿四项 没有问题
平雯雯医生
你自己按压一下这些关节按一按是觉得舒服还是觉得疼呢
平雯雯医生
有没有检查结果的图片发上来看一下
患者
我不是关节 我是下面的肉觉得肿 我按着没感觉
平雯雯医生
手反过来再拍一张照片我看一下
平雯雯医生
把风湿四项的结果也找一下
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
平雯雯医生
好的。看上去还好不怎么肿。还有别的关节有症状吗比如腕关节，肘关节，踝关节，膝关节等等
患者
嗯 我有全身疼痛的现象 但是疼的位置太多了 好像并没有什么特异性 然后疼法也很多
平雯雯医生
有没有口干，眼干，口腔溃疡，身上长皮疹这些症状
患者
我有干眼症 一年多了 一直在做规范治疗 滴了半年环孢素 差不多已经好了 口干口腔溃疡皮疹好像都没有
患者
我干眼症是手机玩多了的那个型 水油什么 不是自身免疫那个缺眼泪都型
平雯雯医生
有没有查过抗核抗体？
患者
没有😭😭😭
患者
会红斑狼疮吗
平雯雯医生
如果你在眼科查过明确有干眼的话。那还是需要鉴别一下风湿病的
平雯雯医生
狼疮目前还不是太像的，不要太担心哦。但是需要排除一下干燥之类的
患者
会很严重吗 我好像都五年了😭😭😭现在才去不会要嘎了吧
平雯雯医生
不用担心的，只是需要排除一下而已
平雯雯医生
你有风湿病的家族史吗
患者
没有 家族没有一个人有
平雯雯医生
好的。你自己有什么慢性病吗？
患者
颈椎增生 反流性鼻咽喉炎
平雯雯医生
好。是这样得，你先不用太担心。但是还是需要再排除一下有没有系统性的问题，可以去风湿科查一下抗核抗体，然后再可以再做一下手的关节彩超看一下
平雯雯医生
还有免疫球蛋白
平雯雯医生
这几个指标还是建议看一下的
患者
谢谢医生😭😭😭如果没问题我还是继续看精神科嘛
平雯雯医生
是的，有症状还是需要积极排除一下器质性疾病的
患者
好的谢谢医生 那就是目前看应该问题不大只是排除一下看起来不太像就是了对嘛 bhys医生我的疑病障碍特别严重 虽然我这样很絮絮叨叨 但我控制不住😭😭😭谢谢医生一直很有耐心的和我说话
平雯雯医生
不用客气，排除一下如果不是的就可以彻底放心了
患者
好谢谢医生
患者
非常感谢😭😭😭😭
平雯雯医生
没事没事的。有事可以再联系，不要太担心。
平雯雯医生
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患者
bhys医生再打扰一下那我这个有肿胀感最后是怎么回事呀😭
平雯雯医生
手吗？
患者
对
患者
焦虑的想哭。。。。。。好恐红斑狼疮。。。。。虽然我也不知道有什么关系 但好像就是疑到这个病了
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平雯雯医生
去查抗核抗体的时候一起做一下手的关节彩超。看看到底是不是真的有组织的肿胀，还是只是感觉上的。最近少用手，多休息休息看看能不能缓解。
平雯雯医生
从图片上感觉看不到没有明显肿胀。你两个手放在一起再拍一下我看看，对比一下。
平雯雯医生
暂时还没有狼疮的依据的，不要太担心
患者
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患者
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平雯雯医生
好的，看上去还好的
平雯雯医生
不要太担心
患者
好 谢谢医生 真的非常感谢😭😭😭不然我今天都睡不好觉了
平雯雯医生
不客气的
平雯雯医生
不过如果你如果眼科确诊有干眼的话，有空还是去查一下抗核抗体哦
平雯雯医生
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患者
不好意思最后问一下 就是手背这发红和红斑狼疮没有关系吧 我也不知道为什么红了一块😭
患者
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平雯雯医生
狼疮的皮疹不是这样的
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咨询时间: 2023-08-22
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