春雨医生

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患者

主任,你好!我这个胃炎已经两年多了,一直反反复复有症状,胃镜做了四次糜烂胃炎半十二指肠炎,现在胃也不是痛,就是吃东西胃胀满,我担心癌变(女,39岁)

曲波医生

你好,把最近一次的胃镜检查报告给我看看

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患者

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这也是去年十一月底复查的胃镜

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患者

我又想去复查胃镜了

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患者

也一直吃药,但是每次去复查胃镜都是糜烂胃炎半十二指肠炎

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患者

主要饮食稍微有点不注意,就有症状了

曲波医生

从去年这个胃镜看,不考虑是癌变

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患者

但几个月的时间会癌变吗?

曲波医生

胃病容易复发

曲波医生

要注意饮食及生活习惯

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患者

现在东西能吃就是胃里胀,早饱,但是下午又容易饿

曲波医生

用了一些什么药物

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患者

之前吃了兰索拉唑和曲美布订和替普瑞酮吃了半个月

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患者

为什么得了胃炎,吃什么都是瘦的

曲波医生

查了幽门螺杆菌没有?

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上个月查了是阴性

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患者

我都不知道该怎么办了?医生看来无数,,而且也前几天也做了个腹部CT也没什么大问题,这两年胃镜做了四次,肠镜也做过

曲波医生

吃药期间,不舒服情况怎么样

曲波医生

胃肠疾病不能仅仅依靠药物,要自我调理,养胃

曲波医生

胃病三分药七分养,生活上是要注意保养的,建议:1)生活上要注意规律饮食,按时定量吃饭,不要吃太饱,避免食用生冷食物,避免食用辛辣刺激食物,避免喝浓茶咖啡;2)晚上睡觉前2小时不要吃东西;3)平时不要沾酒,不要抽烟;4)消化不好的话可以用点消化酶片;5)平时多吃一些健脾护胃的粥,例如小米红枣粥、山药茯苓小米粥等;6)胃肠道特别容易受情绪影响,一定要保持愉快的心情,减少焦虑;7)注意休息,适当运动,避免腹部受凉,千万不要熬夜。

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患者

发展不痛,就是有点症状那种

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反正不痛,但就是感觉到有症状

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患者

不过这几天饮食有点不规律,饿了就吃个饱

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2018年胃不舒服瘦了一大圈,现在也可以吃但是还是瘦的

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患者

我需要去复查胃镜了吗

曲波医生

去年11月22号做的,目前现在就复查的意义不是很大,当然假如你内心害怕的话,做一个复查也是可以的。

曲波医生

要放松心情,精神紧张,压力大,也会导致胃肠道这些不舒服的。

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我天天担心癌变,紧张焦虑

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患者

为什么吃什么都是瘦的,现在胃里总有点症状,该怎么办

曲波医生

慢性胃炎导致消化吸收不好,所以就会变瘦。

曲波医生

加点中成药摩罗丹。

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患者

我现在在吃加味逍遥丸,可以和摩罗丹一起用吗?

曲波医生

加味逍遥丸是中医向你推荐的吗?

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嗯嗯

曲波医生

这两个药里面有些成分相同。

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那需要吃吗?

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患者

那怎么办?

曲波医生

你暂时就吃加味逍遥丸吧。

曲波医生

另外我还是建议你加点西药。

曲波医生

雷贝拉唑钠+莫沙必利。

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患者

吃什么西药

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患者

三种药一起吃?

曲波医生

加味逍遥丸的作用,主要是疏肝理气的。你的胃肠道不舒服,需要健脾养胃。

曲波医生

假如你感觉加味逍遥丸吃了以后有效果,那就继续坚持吃。

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那需要吃吗?

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已经吃了半个月了

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那我现在就是雷贝拉挫和莫沙必利吗

曲波医生

或者不吃逍遥丸了,把摩罗丹加上。

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吃三种药?

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都是饭前吃?

曲波医生

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患者

主任,如果只吃摩罗丹效果怎样?

曲波医生

你试试效果咧,假如不行的话,再把西药加上。

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患者

那你的建议还是加上三种药效果好些是吗

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患者

曲美布订的效果和莫沙必利一样的效果吗? 我现在家里还有这种药

曲波医生

不一样

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患者

好,那我就吃雷贝拉挫和莫沙必利,摩罗丹

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可以同时吃这几种药?

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患者

吃多久

曲波医生

雷贝拉唑餐前一小时,摩罗丹餐前半小时,莫沙必利餐前15分钟

曲波医生

先吃一周看看效果。

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患者

嗯,水果这些是不是不可以吃

曲波医生

可以吃,不要太冰,放两餐之间。

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患者

曲波医生

👌

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患者

主任,我现在的症状是胃炎引起的吗?

曲波医生

是的呀,胃炎所引起,另外加上你的心理因素。

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患者

那我什么时候去复查胃镜好

曲波医生

你先用药治疗一段时间看看吧,假如症状不缓解,那么就去做一个胃镜复查。

曲波医生

假如情况还好,过几个月再去做也行。

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患者

这种情况,会不会癌变

曲波医生

小概率问题。

曲波医生

简单说:会,但是可能性微乎其微。

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患者

主任,别人胃糜烂又好的快,我怎么就两年多了,还是有症状,而且胃镜做了四次都是一样的结果,吃了这么多药怎么就好不了吗?

曲波医生

曲波医生

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患者

哪些鸭肉,鸡肉可以吃吗

曲波医生

曲波医生

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患者

主任,早上好!我早上起来都不觉得饿,但是下午要觉得饿一些,而且,胃里总有点不舒服,但又不是痛那种

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患者

有时候吃完东西就想大便

曲波医生

慢性胃炎引起的胃肠功能紊乱,先用一段时间的药物看看。

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患者

曲波医生

👌

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患者

主任,吃东西进去胃这里胀满是胃炎引起的吗

曲波医生

是的呀

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患者

主任,我做了四次胃镜都是糜烂胃炎半十二指肠炎,他们说糜烂需要活检,但是医生每次都没说要活检,下次如果复查胃镜,是不是做活检

曲波医生

[自动回复]您好,有点事,大概二十分钟,有什么问题请直接留言,详细说说病情及治疗,我看到后会及时回复您,请谅解。

曲波医生

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患者

主任,晚上睡觉胃没什么症状,但是白天一吃东西胃就有点症状了,但是也不是痛那种隐隐有点

曲波医生

先用药物治疗一下吧。

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咨询时间: 2020-09-02
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曲波
曲波  消化内科 主任医师 已认证
长江航运总医院
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