患者
赵老师和你聊出感情了，想你了😁😁😁😁（男，41岁）
赵江医生
😛😛😛😛😛😛😛😛😛😛😛
赵江医生
小兄弟你继续
患者
赵医生你先别回复我，我把自己的想法和总结，给你汇报一下，等我汇报完了，然后我再问你我以上说的几点是不是都是对的，或者哪里还有补充的，你再说😂
赵江医生
OK
患者
1:可以确定所有的性病，想传染给健康人，无论是性行为还是各方面的简接接触，一个必要条件就是这个健康人必须得有破损才可能被含有性病病毒的人通过性行为方式感染。所以带套就是为了避免男性生殖器在性行为时有黏膜细小的破损而导致感染
患者
2:无论是身上哪一块的皮肤，不管是生殖器的黏膜，还是大腿或者手上的皮肤，不管是通过性行为的，还是因为其他简接途径转而接触到皮肤或者黏膜，不管是接触到对方携带病毒的体液还是粘液或者渗透液有多少含量，只要自己确保接触到这些携带病毒体液的皮肤是完整没破损的，也不会有一点感染风险
患者
3:通过前两点分析，不管是任何形式的简接接触，还是通过性行为，健康人身上的任何皮肤在接触到对方含有各种性病病毒的体液和粘液时，不管含有多少病毒含量，只要确定自己身上接触到对方病毒的皮肤没有破损和完好，不管是疱疹还是尖锐湿疣还是其他梅毒或者淋病，所有性病不会感染
患者
赵老师可以了，我这三点完全正确吗？还是存在一些问题或者你还有更详细的补充吗？等你回复
赵江医生
稍等一下
赵江医生
我一一回答
赵江医生
第一，完全对的，第二，同理，也是一样的
患者
嗯嗯，我在听
赵江医生
第三，因为前两个都成立，所以第三项也就完全是成立的
患者
那就是说，我这三点，全部都是完全正确，也就是说只要自己身上接触到任何性病病毒的皮肤，只要健康人保证皮肤没有任何破损和完整，那就是说无论怎样，都不可能感染，因为皮肤完好就没有被感染的途径了
赵江医生
淋病的话是通过黏膜传染，不需要通过破损皮肤黏膜，这个没有必要担心，它只存在于无保护的性行为，并且容易治疗痊愈，治疗简单，一般来说性行为以后三天左右就发作的
赵江医生
淋病就没有必要担心害怕，这个不存在什么问题的
患者
那也就是说，如果对方的纸巾擦了自己私密处含有淋病病毒，这时候纸巾再擦我的私密处碰到我的黏膜，理论上是存在感染可能性的
赵江医生
不会
赵江医生
你没有性行为过程
赵江医生
不可能这种接触传染的
患者
这地方我就有点糊涂了，同样黏膜不是碰到了淋病病毒了吗？只是一个性行为过程中，一个是对方用纸巾擦了自己私处再拿纸巾擦我私密处碰到了黏膜，同样都是碰到了，为何后者同样接触却不会感染呢？
患者
赵老师在吗？😂
赵江医生
散步ing
赵江医生
等我方便好好的回你
患者
好的，那我先冲澡，等赵老师方便了回我
赵江医生
嗯嗯
赵江医生
淋病双球菌是通过进入尿道后，借助于菌毛，蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速与尿道上皮粘合，淋病双球菌外膜的蛋白转至尿道的上皮细胞膜，继而淋病双球菌被柱状上皮细胞吞食，然后转至细胞粘膜下层，通过内毒素脂多糖和补体，lgM等的协同作用，于该处造成炎性反应。所以感染淋病的话就是表现为尿痛脓尿的症状的，这个通过抗生素治疗的话是可以很快痊愈的，你完全不需要去担心纠结
患者
奥，意思就是说，淋病主要是通过尿道口感染的，赵医生是吗
赵江医生
是的，通过尿道黏膜感染的
患者
那为什么必须通过无保护性行为感染呢？而对方用了湿巾擦了私密处如果有淋病病毒再用这个湿巾碰到了我的尿道口而没事呢？是不是这里面还有一个更容易忽视的细节，就是无保护性行为时，是不是尿道口不是合闭状态而是开口的，而且性行为中可能尿道黏膜有细微的裂缝，所以才导致感染呢？
赵江医生
是的是的
赵江医生
普通接触的话是达不到的
患者
而我说的纸巾情况，因为尿道口是闭着的状态，也不可能无缘无故出现细微裂缝，所以没事
赵江医生
是的
赵江医生
总之不需要去担心
患者
那就是说，但凡是简接接触的，比如我说的对方用了湿巾擦了自己的私密处再擦我私密处接触到了黏膜和皮肤，只要是简接接触的，任何性病病毒包括淋病接触到了，只要皮肤和黏膜没破损都不可能感染，而接触能感染的，必定是无保护行为中感染的，这样理解完全正确吗
赵江医生
是的
患者
我怎么突然对这些很感兴趣了，要是以前我这么好学，我可能也是一个好医生😂
赵江医生
所以其实淋病也是以前经济不发达导致的，现在的话感染的相对来说就比较少了
赵江医生
找我咨询的人感染淋病的也是基本没有
赵江医生
是的，小兄弟你是一个好学生😂😂😂
患者
淋病主要的就是针对尿道口黏膜没安全保护的行为，有保护了就不会出现感染，其次简接接触也不存在感染，因为尿道口黏膜不可能无缘无故出现细小裂缝，而且没性行为时，尿道口处于合闭状态，它怎么可能进入尿道口呢？哈哈
赵江医生
稍等一下
赵江医生
陪朋友散步
患者
好的
赵江医生
嗯嗯
患者
1:那怎样才算达到了破损了呢？达到有创伤性伤口出血才算呢？还是皮肤和黏膜最外表的表皮有一点肉眼看不到的裂缝和针尖一样的细小破皮就算是破损呢？
患者
2:假如说有一点裂缝和肉眼看不到细小的破皮就是破损，那简接接触会不会也存在感染，
赵江医生
只需要皮肤存在破损就可以，不需要有明显的出血，不需要明确的大小，只需要存在
赵江医生
间接接触肯定不存在的
患者
如果生殖器黏膜存在细小的表皮破损，这个时候如果对方用纸巾擦了私密处，湿巾有了足量病毒，再擦我的私密处刚好黏膜也有破损，这个情况为何也不会感染呢？这一点麻烦赵医生详细说下，不急于你回复，我只想知道究竟
赵江医生
一个就是我上面说的量的问题，一个就是间接接触病毒有没有可能存活的问题
赵江医生
散步结束了
赵江医生
否则的话，那么确实就是存在不明原因感染的问题，并且肯定不在少数，那么肯定就和大数据相违背的
赵江医生
所以我不认为这个确实存在感染可能性的
患者
赵医生意思就是，简接接触，首先考虑的就是是否足量的问题？如果确实有这样的简接感染的问题存在，和大数据是相违背的，所以你根据大数据的分析判断，简接感染性病是不存在的，因为简接感染，起码我们可以大胆确定两点:其一简接接触必然没有性行为时候接触的病毒量多，第二:没有性行为时的反复摩擦
赵江医生
是的
赵江医生
没有这个量就达不到感染我们的能力的
赵江医生
我们的身体有充足的时间把它清除掉的
患者
那就是说简接接触之因为不会感染，就是没有了足量原理且同时没有反复频繁的摩擦，只有在接触到携带足够量的病毒分泌物时又同时反复摩擦且没有保护行为又有了自身黏膜细小的裂缝和破损在反复摩擦中还不断伤口扩大才行，而这些简接接触是不具备这样条件的
赵江医生
还有我上面说的病毒或是细菌的特性，在体外并不容易生存的
赵江医生
所以综合来说基本不容易导致真正的感染我们的
患者
我上面的那一段也是完全正确的吧
赵江医生
是的
赵江医生
😛😛😛😛
赵江医生
小兄弟咋又聊嗨了吗
患者
这个一般存活时间多久呢？
赵江医生
谢谢你的心意😂😂😂
赵江医生
艾滋病毒只可能几分钟
患者
哈哈哈哈，反正每次和你聊，心情特别舒畅
赵江医生
淋病双球菌的话一般来说也就是一个小时左右全部失去传染的
赵江医生
否则的话这些细菌病毒就太容易通过间接接触传染了
患者
赵医生意思是，只要病毒还存活，那还是容易简接感染
赵江医生
就存在间接接触感染的可能性
患者
那我刚才那两大段不是错了吗？因为对方擦拭自己私处碰到的病毒再擦我私处的黏膜才不到20秒啊
赵江医生
我说假如真的存在病毒在体外不灭活的话，那么是不是就太容易导致间接接触传染的
赵江医生
就是因为它在体外会很快灭活，所以一个病毒量肯定明显减少了，就是没有完全灭活，那么也是大部分灭活了，所以这个量肯定也就大幅度降低了
赵江医生
所以病毒量降低了又没有突破口的话，那么是不是就不容易导致我们感染的
赵江医生
病毒量假如存在了，并且我们也存在了破损，那么就可能造成感染的
患者
你这个病毒还在存活期间简接感染健康人的前提是必须有破损吧
赵江医生
就是因为在体外灭活了许多，所以量明显减少并不容易导致感染的，再加上没有突破口，所以间接接触就基本造不成感染的
赵江医生
而无保护的性行为之所以感染，就是量达到了，破损存在了，所以感染的概率就大了
赵江医生
当然呀
赵江医生
但是我上面说了，它在体外不能感染，那么一个量大幅度降低了，再一个也没有破损
赵江医生
所以就不容易造成感染
赵江医生
我说了假若病毒细菌可以长时间存活的话，那么这个量首先就达到了，再加上一些人工作过程中极容易造成皮肤损伤的，那么接触这个没有大量灭活的细菌病毒是不是就容易造成感染了
赵江医生
但是大数据并没有这种长期在体外工作但是没有高危性行为的人大量感染艾滋病的呀，所以是不是完全违背了大数据证实的事实
患者
我明白了，没破损，就算病毒还存活还足量也不会感染，如果有破损，但过了病毒存活时间，大量病毒也失去了传染性，
赵江医生
是的
赵江医生
聪明的小兄弟👍👍👍👍
患者
那就是说，比如马桶垫，刚好一个有携带病毒的人用了，还有病毒粘液，这个时候健康紧接着使用，比如臀部有伤口，这个时候就可能感染了
赵江医生
👍👍👍👍
赵江医生
是的
赵江医生
但是许多人只会说坐马桶传染的
赵江医生
那就是不严谨缺乏前提条件的
患者
哈哈哈，这样好听点😂
赵江医生
是的
赵江医生
许多人都就以这个为借口了
患者
总之，自己皮肤和黏膜没破损，哪怕接触到了足量的而且正在存活期间的病毒，也是不会感染是吧
患者
我说的是简接
赵江医生
是的
赵江医生
所以小兄弟你完全不需要去担心纠结
患者
好的，打搅赵医生休息时间和散步了，我放心了，辛苦你就
患者
赵医生晚安，你早点休息，辛苦了
赵江医生
不客气小兄弟，不好意思，今天陪朋友散步耽误你的时间了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-07-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
