春雨医生

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曹大夫你好,我做了24小时心电图监测,你帮我看看严重不?主要症状嗓子眼部咯噔一下,然后又一下。有时连续发生,非常不舒服,难受。吃药:稳心颗粒不管用,然后换了美西律还是不管用。怎么办?请给予指导!(男,57岁)
这种情况还用做消融术吗?麻烦给予指点!
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曹瑞华医生

动态心电图上主要是室性早搏,所以症状可能会明显一些

曹瑞华医生

把心电图图形发给我看看

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曹瑞华医生

好的

曹瑞华医生

晚些回复您

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好吧

曹瑞华医生

现在在忙,晚些回复可以吗?😊

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曹瑞华医生

心电图前壁导联缺血改变,看看超声心动图结果是什么?

曹瑞华医生

有没有胸闷、胸痛的症状

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没有,刚才没有电了,心脏彩超正常

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2015年12月份造影检查。未见明显狭窄。但前降支局限性狭窄40%!

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超声心动图是什么意思?没有做过。是心脏彩超吗?

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室早是不是心肌缺血引起的?查找一下原因,为什么室早?

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这个图是20天前做的心动图你看看!

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曹瑞华医生

曹瑞华医生

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患者

心脏彩超我一年做三次,每次都在不同医院做都是正常的。心电图原来就是这样图形,所以我做的造影。

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患者

我想问一下目前室早有危险吗?

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做消融术成功率多少?有危险吗?

曹瑞华医生

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患者

网太差,这是2015年12月份的

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造影都3年了还有参考意义吗?

曹瑞华医生

当时的冠脉造影没事

曹瑞华医生

这期间有心绞痛的症状吗?

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患者

天天难受,有时心口窝到胸骨角部疼。从做造影前就疼到现在3年了。排过胸片,做过胸部cT。都没有问题。

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曾有甲亢,现在正常

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大声说话都要张倒了的感觉,我有时胸不疼也难受。

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有时有心绞痛的症状,我马上做心电图和心肌酶都正常。

曹瑞华医生

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V3ST段抬高。医生说V3 ST波允许抬高。

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患者

过去的心电图和现在的心电图是一样的。也就是说在没有长病前做过心电图。与现在的心电图没有什么区别。v1一v3呈QS波。

曹瑞华医生

如果没有变化,意义不大

曹瑞华医生

不需要特殊治疗

曹瑞华医生

停稳心颗粒

曹瑞华医生

换成参松养心胶囊2粒 3/日

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患者

这个是2014年2月份没有发病时的心电图。

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后边的是2016年12月28日做的心电图。

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麻烦给我评估一下。这个室早究竞有多大问题?

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患者

这两个心电图与我给您发的24小时监测心电图有区别吗?

曹瑞华医生

曹瑞华医生

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谢谢大夫,麻烦你了!非常感谢你的精彩回答!

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咨询时间: 2018-05-31
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曹瑞华
曹瑞华  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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