患者
医生您好，我现在24周多，周一下午三点多到八点宫缩了七八次，就害怕了，去医院急诊做了b超没事，给我开了保胎灵。昨天去做了糖耐也没什么事，今天刚刚又宫缩了两次，请问要紧吗？（女，27岁）
上周五做大排畸说我胎盘低，我就害怕了，一直躺了两三天，周一的时候忍不住上网查资料越来越害怕，然后开始宫缩了，以前从来没有过。晚上急诊又说我胎盘没有这么低，可是昨天问了门诊大夫大夫说急诊的可能有误差，请问到底胎盘位置应该是哪个比较准确，才隔两三天怎么会有这么大的误差
这是急诊的b超
这是大排畸彩超
图片因隐私问题无法显示
王晓玲医生
您好，首先不要焦虑，这样反而加重病情，孕晚期有宫缩是很正常的，生理性宫缩，不太疼只是肚子发紧发硬。
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患者
我是才24周，现在特别害怕，也不知道自己现在是什么程度危险不危险
患者
谢谢你的安慰
王晓玲医生
就超声看，胎盘确实低，每一次测量都可能有误差，一方面认为测量误差，一方面子宫在收缩的情况下是变形的，所以一定是影响测量值的，但是两次测量都能如实说明问题。
王晓玲医生
你应该是属于病情比较轻的那种
王晓玲医生
28周再做一次超声，最后评估
患者
我的宫缩和胎盘低有关系吗
王晓玲医生
这个前置胎盘最可怕的不是位置低，何况你这个还有一定高度，随孕周还会相对上行，最需要评估的是是否胎盘植入
王晓玲医生
宫缩和胎盘低没有关系
患者
宫缩和紧张有关系吗
王晓玲医生
孕中晚期自然也有宫缩，晚期更明显
王晓玲医生
和紧张可能有关系
患者
我越害怕肚子就越不会放松，然后就越硬，还觉得引导痛
患者
阴道偶尔刺痛正常吗
王晓玲医生
任何不好的事跟紧张都有关系
王晓玲医生
你现在是病情挺平稳，自己瞎担心
王晓玲医生
阴道感觉也是正常的，子宫压迫回流受阻引起，正常表现
患者
昨天我去拿急诊b超给门诊大夫看大夫开始说没事没有那么低，宫缩不出血也没事，后来复诊又说急诊的有误差，所以我又有点害怕了
患者
大夫给我开了保胎灵，让我不舒服时候吃点，这个药有用吗？
王晓玲医生
面对胎盘这个情况，我们充分重视和评估，以及做好防护，和分娩时候的准备，科学对待
王晓玲医生
你光紧张，一点正面作用都没有
王晓玲医生
吃药说实话没什么作用
王晓玲医生
不流血，就是平稳的状态
患者
那我怎么样才能少让它宫缩呢，是不是宫缩比胎盘更严重
患者
宫缩和我喝了奶茶有关系吗😭孕期偶尔喝奶茶可以吗
王晓玲医生
可以喝
王晓玲医生
放松心情
王晓玲医生
休息
王晓玲医生
就是你应该做的
患者
好，我现在可以正常上班吗
患者
咖啡可以偶尔喝吗
王晓玲医生
可以上班，少活动
王晓玲医生
尽量不要喝咖啡
患者
奶茶里有茶叶成分没关系吧？
王晓玲医生
少量
王晓玲医生
没事
患者
昨天半夜又宫缩了两次，排尿之后过一会就好了，我这种情况需要吃点保胎药吗
王晓玲医生
不需要
患者
大便之前会有宫缩，便完就好了正常吗
王晓玲医生
正常，肠管蠕动刺激的
患者
大夫，怎么区分宫缩呢，有时候不知道是不是宫缩，用手摸有时候感觉像，又感觉是自己肚子就是不软的
患者
因为我肚子不大
患者
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患者
六个多月只有这么大
患者
然后体重也不长
患者
怎么判断是不是宫缩，每次我都要靠手去摸，有时候感觉肯定是有时候又不确定
王晓玲医生
你不确定，说明没有宫缩，或者即使有，也是很弱的。真正的宫缩，你不会犹豫，疼得直不起来腰。
王晓玲医生
你肚子不小，正常。
王晓玲医生
晚期长得更快
患者
不是说假性宫缩不会疼痛吗，肚子会特别硬
王晓玲医生
你现在是对正常的生理反应不适应
王晓玲医生
假宫缩，也不需要处理，就是正常的。
患者
24周一天几次算是正常
患者
我主要是害怕，今天又拉肚子了，然后就又宫缩了，还觉得阴道痛
王晓玲医生
你不会一直在宫缩，假宫缩也有轻重，有的轻微宫缩摸肚子也没有变化
王晓玲医生
如果你认为自己宫缩频繁或者不放心，就到医院做一个胎心监护，可以让医生帮你判断
患者
那我一天要是四五次算是正常吗
患者
我现在周数小大夫不给我做胎心监护，只给我听胎心查了宫颈长度2.8
王晓玲医生
一天间断几次都是正常的，
王晓玲医生
你太紧张了
王晓玲医生
假宫缩时不时就会有，有时候胎动过后就会有
患者
可能是太紧张了
患者
宫缩是局部硬还是整个肚子都硬
王晓玲医生
整个肚子
王晓玲医生
你应该放松下来，顺应孕期身体的变化
患者
好，我只要不想就没什么事，一想到这个事就紧张害怕
王晓玲医生
一定调整好心态啊
王晓玲医生
不要过度关注自己怀孕这件事
王晓玲医生
怀孕是正常的生理过程，而不是病理
患者
我担心会早产，每天希望孩子能足月出生
王晓玲医生
那你有好几个月要担心了
王晓玲医生
科学对待妊娠
王晓玲医生
以前早产过吗
患者
没有，第一次怀孕
患者
我这种情况一般不会早产的吧
王晓玲医生
你从哪方面认为你会早产呢？
患者
就那天宫缩频繁之后有点害怕了，自己周数太小了，加上这两天过分关注这个事感觉自己还是一天有好几次宫缩，还有胎盘低
王晓玲医生
胎盘低也不是早产的因素
患者
刚刚又有两次宫缩，间隔在一个小时之上，这种没事吧？
王晓玲医生
没事
患者
谢谢医生，请问小排畸多少周做比较好
王晓玲医生
28周，补充大排畸
患者
大夫，昨天晚上从11点多到12点多宫缩了五六次，一直没睡着觉，折腾到后半夜困了也不缩了
患者
今天早上起来肚子里一直在咕噜咕噜叫，有想大便的感觉
患者
这些正常吗
王晓玲医生
如果排便后宫缩缓解就是正常的
患者
现在已经不宫缩了，就是想排便，然后阴道会是不是抽痛
王晓玲医生
排便后感觉好些吗？
王晓玲医生
怎么样了？
患者
排便后目前到现在宫缩了1次
患者
正常的吧？昨天半夜一个小时好多次太吓人了😭
患者
请问一下你们医院做彩超需要提前多久能约上？
王晓玲医生
不用预约，直接来做就行
患者
好的
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咨询时间: 2018-11-28
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