患者
大夫好。我血压高怎么办，（男，31岁）
赵欢欢医生
您好，请问您现在的血压是多少？
患者
160/90
患者
180/110最高，
赵欢欢医生
血压高有多久了？
患者
一年多了
赵欢欢医生
吃的什么药？
患者
倍博特。和倍他乐克47.5
赵欢欢医生
每天一次，一次一片，两种药都是这么吃的？
赵欢欢医生
血压能控制在多少？
患者
嗯130/85
患者
每天早晨吃
赵欢欢医生
那就很好啊
赵欢欢医生
你除了血压高，血糖血脂怎么样？
赵欢欢医生
熬夜吗？压力大吗？吸烟喝酒吗？
赵欢欢医生
平时运动吗？
患者
没有，很少运动
患者
我是做it
患者
害怕别心梗了。心衰
患者
脑出血了
赵欢欢医生
只要好好吃药控制住血压，这种并发症的发生率就低
赵欢欢医生
吸烟喝酒都没有
赵欢欢医生
熬夜吗？压力大吗？
患者
不大，晚上10点多睡
赵欢欢医生
那您血压高以后，简单查过高血压原因吗？
赵欢欢医生
你父母有高血压吗？
患者
我爸有查了肾动脉，肾上腺彩超去年8月。还有甲状腺彩超，甲功，尿常规都没事
赵欢欢医生
你是替你爸爸问的？你爸爸31岁，高血压？
患者
不是是我
患者
我爸60了
赵欢欢医生
哦哦，60岁，高血压
赵欢欢医生
那您之前的问题呢？一直都是为你父亲问的？还是说你父亲也有高血压，您只是告诉我他做了这些检查
患者
是我呀大夫
患者
我做的检查
赵欢欢医生
好吧，你写的“我爸有查了……”我还以为是你
赵欢欢医生
也就是基本项目也查了，没什么问题，年轻人的高血压一般需要排除继发性高血压，如果继发性排除了，就考虑原发性高血压，高血压的治疗需要生活习惯改善，＋药物治疗
赵欢欢医生
正规规律的治疗，脑出血，心衰等并发症发生率会降低很多，不必过于焦虑
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患者
我还测了基因说冠心病高风险
患者
打错了，是我的小孩
患者
出生做了基因检测
患者
😭
患者
我爷爷就是高血压没得。我老叔心梗
患者
没得
患者
我爸心脏也不好
患者
怎么这样
患者
😭
赵欢欢医生
高血压也有基因遗传，冠心病心肌梗死这些都有基因遗传，这个没办法，只能积极预防
赵欢欢医生
控制血压，注意定期体检，注意自己的血糖血脂。禁烟酒。规律作息。适当运动，保持心态好
患者
血糖5.4，血脂高。您看和我胖有关系吗
患者
我爸他们40多岁才有的血压高
赵欢欢医生
有关，血脂高的话，会损伤血管
赵欢欢医生
您需要控制体重。控制血脂
患者
您看我减肥以后有可能不吃药吗
赵欢欢医生
有可能药物会见量，但是要停药估计需要一个过程
患者
我吃的这俩药副作用大吗
赵欢欢医生
不大，而且对心脏，肾脏都有保护作用
患者
大夫您看我血压是不是已经很重了
患者
之前没吃药到过180/110
患者
在家测148/95
赵欢欢医生
你没吃药，血压过高，高血压三级，但是吃药以后血压能降下来就好
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咨询时间: 2020-04-19
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