患者
在吗韩医生，又来找您了（女，25岁）
韩岩医生
您好，有什么可以帮您嘛？😊
患者
昨天晚上上厕所大便有血怎么回事啊
韩岩医生
稍等，我看一下既往记录，忘了您是不是痔疮情况
韩岩医生
在大便表面嘛
患者
有痔疮呢
韩岩医生
血是鲜红色嘛
患者
我没注意看，反正大便里面有
患者
是的
韩岩医生
您这个观察一下，因为一般鲜血便首先考虑是痔疮引起
韩岩医生
若是肠道里面出血，一般和大便混合在一起，同时夜色会暗一些
患者
上完厕所肛门有肉球
患者
特别痛
韩岩医生
嗯嗯，那是痔疮了，跑不掉了😊
韩岩医生
您可以买一下马应龙痔疮膏或者栓剂用一下，观察一下
韩岩医生
同时最近多喝点水，活动，尽量不要久坐，促进肛周血液循环，保持大便通畅，香蕉，蜂蜜水都可以
患者
第一次这样，吓坏了😱
患者
好几天没上厕所了
韩岩医生
别害怕，主要是知道原因就不可怕
患者
我很担心是不是肠道的问题
患者
一晚上没睡着
韩岩医生
嗯嗯
韩岩医生
之后有时间到消化科可以做个肠镜，你没有问题的话，就直接考虑痔疮了
患者
好的
患者
谢谢您了
患者
便秘的情况怎么办啊
韩岩医生
目前大便几天一次呢
患者
三四天一次
患者
有时四五天
韩岩医生
若是这样，您可以用一下乳果糖口服液，先一天2次，观察一下，若是改善，就慢慢减少服用次数
患者
好
韩岩医生
蔬菜水果都可以多吃点，含有粗纤维食物也可以
患者
嗯好
韩岩医生
暂时还有什么可以帮您嘛
患者
做肠胃镜会不会很痛苦啊
韩岩医生
也有无痛的，若是很怕疼痛，可以选择。胃镜会恶性明显一些，肠镜因为往里面打气，所以会胀痛
患者
害怕做
韩岩医生
可以选择无痛，检查一下自己也知道什么情况😊
患者
无痛大概需要多少钱
韩岩医生
嗯嗯
韩岩医生
因为医院不同，每个医院的收费标准也是不一样
患者
一般呢
韩岩医生
例如我们医院做无痛胃肠镜，下来需要2000，而别的医院下来有可能1000多一点就可以
患者
哦哦
韩岩医生
我们医院的麻醉费用就需要胃肠镜一千四五
韩岩医生
再加上胃肠镜的费用700到800不等
患者
好吧
韩岩医生
有可能你们那的医院价格会低一些
患者
我现在才产后五十天，做的话会不会有点早
韩岩医生
可以先等等，因为需要清肠，排便7-9次，或者更多
韩岩医生
但若是因为胃肠问题影响较大，可以考虑做一下
患者
我想等宝宝大一点在做，可以吗
韩岩医生
可以的
患者
现在孩子吃奶，影响太大了
韩岩医生
无痛需要麻醉，需要3-4天不能母乳
患者
会不会太耽误了
韩岩医生
您的情况目前考虑痔疮和活动少都有关系
韩岩医生
可以稍微等下
患者
可能是的
韩岩医生
自己白天也可以多活动一下，然后也可以顺时针按摩腹部。促进胃肠蠕动
患者
好
患者
左上腹部还是痛，老是反酸
韩岩医生
您若是用胃药，就建议停一下母乳，不然还是怕影响宝宝，平时少吃酸性食物，吃些馒头花卷
患者
中成药，槐角丸麻烦你看一下能不能用
韩岩医生
这个药物需要孕妇及哺乳期妇女慎用的
患者
能用吗？
韩岩医生
若是用，也就是短期临时应用，症状缓解后及时停药
患者
会影响母乳吗？
韩岩医生
这个药物没有相关数据，不像奥美拉唑，这类抑酸剂，明确是可以通过母乳的
患者
哦
患者
家里有，那我能不能先差一点
患者
吃
韩岩医生
像您目前情况，促进胃排空胃动力的药物，例如吗丁啉和莫沙必利都不建议
韩岩医生
这个您可以暂时用3-5天
患者
是的呢
患者
我先按您说的做做看
患者
那我先把这个药吃上哦
韩岩医生
您也可以先通便，然后观察一下排便情况，同时看一下反酸会不会缓解，若是不缓解再用也不迟
韩岩医生
少吃多餐
患者
那怎样通便呢
韩岩医生
之前说的乳果糖口服液，先一天2次，观察一下，若是改善，就慢慢减少服用次数
患者
好
韩岩医生
嗯嗯，祝您一生平安😊😊
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咨询时间: 2021-10-02
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