患者
医生请问我空腹血糖6.3左右，查糖耐12.1。餐后7.3。糖化血红蛋白5.9。请问能诊断糖尿病吗（，）
张春玲医生
您好～ 方便将化验单上传看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张春玲医生
7.3是空腹还是餐后？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
餐后散步吃了一碗米粉查的
张春玲医生
上面三张是做葡萄糖耐量试验的结果么？
患者
餐后 抽了空腹血糖后吃了一大碗米粉查的
张春玲医生
嗯～ 没做葡萄糖耐量试验么？喝糖水的
患者
最后一张是糖耐的结果
患者
喝的糖水
张春玲医生
嗯～ 如果最后是做葡萄糖耐量试验的结果，从结果来看可以诊断为糖尿病了～ 2小时已经超过了11.1
张春玲医生
但是糖化不高，说明还不是很严重
患者
我想请问一下是不是只要糖耐超标就可以诊断糖尿病了？为什么我的糖化又是正常的呢？
张春玲医生
建议先控制饮食、运动管理观察监测血糖来看
张春玲医生
糖化血红蛋白是反映前三个月血糖整体水平的～ 但诊断的金标准还是葡萄糖耐量试验
患者
可是糖化正常 餐后正常 平时自己用血糖仪测也正常 为什么一个糖耐量就说糖尿病了呢
张春玲医生
指尖血和静脉血之间是有差别的～ 可以用于平常的血糖监测，但不能作为诊断的标准
患者
如果是这样的话 那是不是都只要测糖耐就可以诊断了 为什么还要查空腹血糖呢？
张春玲医生
糖尿病的诊断标准需要做葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.1-6.9为空腹血糖受损，服糖后2小时血糖7.8-11.1为糖耐量减低，空腹血糖大于7和（或）服糖后2小时血糖大于11.1即可诊断为糖尿病。
患者
请问有什么因素是会影响糖耐结果的吗？
患者
请问有什么方法降低糖耐量的值吗？
张春玲医生
糖耐量试验的时候喝完糖水之后不能运动散步，需要静坐或者静卧，不能再吃东西或者喝其他的东西～ 不然会影响结果～
张春玲医生
可以先控制饮食，低盐低糖低脂，餐后运动
患者
需要服用药物吗？
张春玲医生
目前建议先可以不用药，先控制饮食和运动监测血糖观察
患者
如果需要短时间内控制糖耐值 可以推荐药物吗？
张春玲医生
药物口服首选二甲双胍，但需要到门诊就诊在医生指导下进行～
患者
好的，谢谢医生。
张春玲医生
不客气～感谢您的提问～如果对我的回答认可，请关闭问题后选择“满意”评价～ 您的评价和支持对我很重要～谢谢～ 祝您健康～
患者
还有一个小问题哈 请问查血糖用碘伏消毒有影响吗？
张春玲医生
静脉采血不影响
患者
好的自己谢谢
张春玲医生
不客气
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咨询时间: 2018-09-11
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