春雨医生

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患者

痛风发作。之前都是脚痛 这次是脚涨严重 走路困难 已经持续5天。目前在吃西乐葆 需要其他操作吗(男,23岁)
这周二开始 大概5天

张克医生

你好,很高兴为你解答

张克医生

这次发作有什么诱因吗?

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患者

感冒 劳累

张克医生

这个疼痛发作之前有没有进食那海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品、煲汤等高嘌呤类食物呢?

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患者

张克医生

这次是单侧脚痛还是双侧

张克医生

局部发红肿胀吗?

张克医生

皮肤温度高吗?

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患者

但是以前没有脚涨情况

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患者

单侧

张克医生

嗯,局部感觉皮肤温度高吗?

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患者

这次是脚发红肿胀明显 走路困难

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患者

是的

张克医生

张克医生

这次除了西乐葆没有别的药物吃了吗?

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患者

需要进一步处理吗

张克医生

肯定需要呀。

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患者

就吃了西乐葆止痛 还有一个双氯芬酸钠喷雾

张克医生

痛风这个病就是因为进食那个高嘌呤类食物引起的尿酸盐沉积的关节,然后尿酸盐引起的这个炎症反应。所以说除了吃消炎止痛药以外,还需要降尿酸,同时需要外涂一些消肿止痛的药膏。

张克医生

当然如果疼痛的厉害了,可以打一针消炎止痛针快速止痛

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患者

那我现在需要吃降尿酸的药吗

张克医生

嗯,可以用这个喷雾剂,也可以用双氯芬酸二乙胺软膏,每天多喷几次。

张克医生

降尿酸呢,一定要吃上那个苯溴马隆片或者是非布司他片。

张克医生

同时一定要注意注意自己的饮食啊。

张克医生

1.限制饮酒,尤其是啤酒。 2.减少高嘌呤类食物的摄入,尤其是海鲜、烧烤、动物内脏、豆制品、煲汤等。 3.防止剧烈运动或者是突然受凉。 4.减少富含果糖饮料摄入。 5.大量饮水,每天至少2000毫升以上。 6.控制体重。 7.增加新鲜蔬菜的摄入。 8.规律饮食和休息。 9.规律的运动。 10.禁止吸烟。

张克医生

以上10点呢是痛风的注意事项,必须做到。

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患者

好的

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患者

那我现在去买点溴苯马隆吃?

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患者

还是等这次发作结束?

张克医生

等疼痛缓解了以后也可以

张克医生

也就是过上一两天的。

张克医生

当然如果现在已经吃上的话也不用停,因为停的话尿酸一波动容易加重病情

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患者

那我这个情况大概多久会有所缓解呢

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患者

第一次这么严重 之前疼两三天就好了

张克医生

那这样的话,我建议你把那个止疼药换成那个秋水仙碱。因为秋水仙碱现在对于痛风的来说,消炎止疼效果是最好的。

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患者

好的 多谢

张克医生

客气

张克医生

前面提到的10点一定要尽量做到

张克医生

这对于这次发好了以后,距离下次发作甚至不发作,有很有帮助。

张克医生

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张克医生

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患者

好的 多谢

张克医生

客气

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咨询时间: 2021-04-18
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张克
张克  风湿免疫科 主治医师 已认证
石家庄市第五医院
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