这颗牙齿昨天开始痛，但是之前没有痛过，请问这是牙根的问题还是因为蛀牙了？（男，21岁）

你这个看牙片根尖都出现炎症了，可能之前牙齿没有发育好，发育畸形，有个畸形中央尖很容易磨断，引起牙齿问题，磨断引起牙神经发炎，根尖发炎会痛，你这个肯定要做治疗的，先尝试做根尖诱导，看牙根能否发育完全，后面再做根管治疗，拔掉可能有点可惜，应该不会很痛，但是容易一直隐隐作痛，考虑矫牙的话，可以到时候看一下可不可以拔了这颗牙再排整齐，21岁也可以矫牙的，做这个治疗整个过程可能有点长，要诱导根尖发育，里面的药可能需要隔段时间换一次，治疗过程可能需要1~2年。