春雨医生

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患者

几年来总是容易会出现易疲劳、胸闷、头晕手脚发力,最近一两个礼拜以来尤为严重的感觉,整天精神萎靡不振的状态,肚子一饿简直整个人要累倒的样子。请问医生我到底怎么了(男,35 岁)

张静医生

睡眠问题有么??入睡困难么?

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患者

以前经常失眠,有时是一整晚没睡,不过今年来入睡好似不难了,就是次日很早就醒

张静医生

有什么病史么?

张静医生

看你才35岁,很年轻啊

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患者

我被这状态折磨了好几年了,2016年年中到2017年年中做了些检查,可以麻烦医师你帮我看看吗?

张静医生

嗯,你把发过来吧

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张静医生

没什么大问题啊,尿检的潜血有时候就是饮水少,可以复查一下,血粘度有点高,其他都正常的

张静医生

你平时生活规律吗?有没有什么精神刺激或者压力大么?

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患者

可是我一直都这样,我现在精神萎靡不振,不想动,没什么劲,

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患者

有时在想我一年轻人每天都这样,真跟活死人没两样,好痛苦

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压力挺大的

张静医生

以前有没有得过重感冒或者心肌炎????

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患者

我做软件开发的,ji

张静医生

我看了你做了这么多检查,没有很大的问题,是不是你心里很压抑,很痛苦

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患者

感冒经常会有,重感冒也许以前有过吧,心肌炎我没检查过

张静医生

喔,思想压力大

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张静医生

你平时是不是经常不运动,不怎么出去玩

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患者

可是我一直都让自己保持心情放松的状态,还是没什么改变呢

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患者

嗯嗯

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患者

因为工作原因,玩的机会比较少

张静医生

根据你的症状怀疑有没有心肌炎,但是你查的心电图很好,正常的

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患者

我每天下班回家时简直像是拖着身体回去的

张静医生

因为你三尖瓣有轻度反流,所以就问问

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患者

嗯嗯

张静医生

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患者

就是没啥器质性方面的疾病?

张静医生

就是这个三尖瓣反流,你得注意点,平时骑骑车,打打球,去复查一下,你这么年轻,和运动量少有关系的,一般这个病见于肺部反复感染的人,或者有高血压,肾功能不好的人

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患者

我属于那种呢?

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患者

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患者

有时我一小小伤风会连打喷嚏很多次

张静医生

多运动,多锻炼身体

张静医生

平时也可以备点玉屏风散,预防感冒的

张静医生

没事的时候多活动活动

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患者

嗯嗯,医生那我需要复查的和吃的药您能给我列一下吗?

张静医生

多喝水,复查尿常规,适量运动一段时间后复查心脏彩超

张静医生

可以吃点安神补脑液,玉屏风散

张静医生

都是中药

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患者

嗯嗯谢谢医生

张静医生

没事

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咨询时间: 2018-04-10
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张静
张静  神经内科 主治医师 已认证
济源市中医院
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