春雨医生

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患者

我老婆怀孕了,留有这个,这个是血吗(女,25岁)
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张桂萍医生

你好

张桂萍医生

你好,怀孕多长时间了?

张桂萍医生

是见红了

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患者

怀孕不久,检查了三次,这次孕酮和雌二醇下降了,然后去医院b超,她说什么都看不到,可能怀孕时间太短了

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患者

然后他说无法确定是宫内宫外不行,然后说等10天再去

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患者

本来是褐色分泌物,刚刚突然这样,不知道是不是血

张桂萍医生

是陈旧性的血

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患者

有问题吗,要不要马上去医院

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患者

但是身体没有异样

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患者

现在b超不出来,不知道要怎么弄

张桂萍医生

你最好是查一个血HCG,看这个翻倍了

张桂萍医生

之前的数值我看一下

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患者

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患者

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患者

三次的

张桂萍医生

张桂萍医生

稍等

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患者

然后每天都有用验孕棒测,都是很明显

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第三次就是孕酮和雌二醇降低了

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患者

孕酮剩下12.8

张桂萍医生

最后这次的血hcg是什么时间查的?

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患者

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患者

雌二醇剩下这些

张桂萍医生

这个孕酮和雌二醇是有所波动,也属于正常

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患者

前天查的

张桂萍医生

这个分泌是脉冲式的

张桂萍医生

Hcg翻倍还可以

张桂萍医生

那你这种情况,首先不排除先兆流产的症状

张桂萍医生

可以尽快补充孕酮

张桂萍医生

然后维生素E和固肾安胎丸,卧床休息观察

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患者

然后医生说要b超确定宫内宫外才可以补孕酮,打针什么的,然后什么都看不到,他说再等10天

张桂萍医生

因为这个停经时间比较短吧,所以说还看不到妊囊

张桂萍医生

也就是说,看不到人囊也属于正常

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患者

有吃地屈孕酮片,和固肾安胎

张桂萍医生

但是你这个孕酮确实比较低

张桂萍医生

Hcg,翻倍比较好的话,说明胚胎发育还可以

张桂萍医生

有些出血是早期的常见现象,这些出血通常都是粉色,深红,咖啡色,褐色,不带血块的。也是无痛,微量,短暂的。基本分为1,着床出血。胚胎植入血管丰富的子宫内膜着床后发生。2,原来月经期出血。胎盘前几周释放的激素量不足以抑制即将来临的月经,在怀孕后一两个月内仍有少量,短暂的出血。3,xx或运动后出血。这也是常有的,停止运动性生活,出血也将跟着停止。 当然,到底什么样的出血现象必须要重视呢?比如,大量或持续性出血,严重疼痛,痉挛,血的颜色较深,有血块,或鲜红。出现这些问题的时候不管正在做什么,必须立刻到医院就诊。

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患者

我和我老婆6月6号之后才开始同房的,一般怀孕时间比较短,但是他是5月24左右才结束的月经,平时月经就是不规律,有时候推迟十天

张桂萍医生

你之前有没有胎停过?

张桂萍医生

这个月经不能算结束,要从来的那天开始算

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患者

这个是第一胎,两年了本来都在检查,突然怀孕了,医生我现在都不知道该怎么办了

张桂萍医生

你首先要卧床休息,观察

张桂萍医生

如果变成了鲜红色,或者有血块,或者是量变多,都要及时去医院就诊

张桂萍医生

如果今夜到明天,这个量很少了,或者是干净了一点点褐色这个都问题不大

张桂萍医生

这个孕酮确实比较低

张桂萍医生

如果比较低的话,就不足以支持孕卵的发育,很容易流产的

张桂萍医生

如果你很在意这个宝宝,我建议先补充孕酮保胎治疗

张桂萍医生

然后隔几天复查

张桂萍医生

现在这个出血见红了,是先兆流产的一种症状

张桂萍医生

即使是宫外孕,你这个保胎他也没有什么坏处

张桂萍医生

但如果不是宫外孕的话,你这个保胎就是可以促进胎儿的发育

张桂萍医生

所以就要看你自己的选择了

张桂萍医生

明白了吗?

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患者

有吃地屈孕酮片和固肾安胎,要怎么保胎,现在要去医院吗

张桂萍医生

那就继续吃这两种药先,卧床休息观察

张桂萍医生

这两种药都是保胎的

张桂萍医生

出的量少,这种褐色的可以先不用去医院

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患者

10天我有点怕太久了,来不及了

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患者

有其他更好的保胎方法吗

张桂萍医生

这个就是保胎的

张桂萍医生

你可以隔三天再去复查一下血

张桂萍医生

一周后去做一下B超就行

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咨询时间: 2020-07-06
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张桂萍
张桂萍  产科 副主任医师 已认证
寿光市妇幼保健院
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