春雨医生

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患者

孩子久咳不愈,一直在吃药,已经一个月了。 伴流鼻涕一个多月了,最开始是先流鼻涕一个星期,然后咳嗽,1----开始半夜咳的厉害吃了头孢和小儿肺热咳喘加布地奈德雾化,半夜不咳了,停药两天不见好,又继续小儿肺热咳喘加雾化一周,不见好,2-----再次去医院开了头孢,布地奈德和沙丁胺醇雾化,加小儿肺热咳喘。不管用。3-----再次去医院听诊肺和支气管没事,换了鼻炎喷剂和孟鲁司特钠,和百蕊颗粒。吃了五天,鼻涕不流了,咳嗽依然。 除了前几天半夜咳,后面都只白天咳,最近次数又变少,但是咳的很深。早晨起来活动后开始咳,整个一个月的咳嗽都是带痰的咳嗽(女,2岁)
一天咳的次数也不多,但是就是不好是为啥呢,真的愁人,这一个月基本没停药,换了好多种药了。咳嗽也不算厉害,现在一天咳个十来回吧,但是就是不好。听着痰多。去医院听诊都是听着没事,就前两次去听着有点喘,现在也没了

肖二明医生

可以把最近的化验结果发给我看一下吗?

肖二明医生

宝贝婴儿期湿疹严重吗?

肖二明医生

平时容易过敏吗?家里有过敏性性体质的吗?

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患者

就最开始查过一次血,血象稍微高一点,单子应该找不到了,当时半夜也咳,应该有炎症,用了头孢很快见效了,但是后面就连绵不断了

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湿疹不算厉害。但是她两个月肺炎住院过,那时候也不咳不烧,去打疫苗发现的肺炎,住了七天院,回家开始天天咳个几声,连续咳了八个月,直到幼儿急疹高烧,咳嗽才突然好了,这当中看了无数医生,听诊都没事,吃药也不管用

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患者

平时也不容易过敏,家里她爸爸是鼻炎,所以这次去医院医生也给她开了鼻炎的药,一种激素,还有孟鲁司特钠,现在把鼻涕治好了,咳嗽依然有且深

肖二明医生

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患者

孟鲁司特钠咀嚼片是不是也是针对过敏性的?她还不是一直咳,就是现在咳的次数不多,就是一直不好。俩月前高热惊厥住院过,不咳,住进去烧就退了,但还是输了三天头孢,后来住院常规检查有支原体弱阳,这次我也怀疑过这个,我问医生要不要查,医生说查过一次半年内再查都是一样的结果,,

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患者

而且说支原体感染会高烧好几天很顽固,我们这次咳嗽最开始也烧了烧到37.7也没用退烧药就自己退了,所以那个医生说应该不是支原体。我也不懂,有支原体感染这种咳嗽也不厉害,不是干咳,痰挺多的么?如果也有这样的,那我们可能支原体感染了

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患者

对了,俩月前查出弱阳的时候还吃了三天阿奇。因为她也不咳嗽,喂药又比较困难就停了

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支原体的话或者过敏性的话可以自愈么?还是必须用药。感觉现在能用的都用了,好像都没啥用

肖二明医生

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患者

嗯,好的。谢谢您啦!孟鲁司特已经吃了五天了,感觉也是无效的,倒是把鼻涕治好了,咳嗽就是感觉是因为痰,痰攒多了她就咳一次,明显的痰。

肖二明医生

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刚刚把最新开的孟鲁司特加百蕊颗粒吃完

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百蕊也是治呼吸道感染的

肖二明医生

对,但是没有吃止咳化痰的药物吗?

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患者

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之前一直吃的小儿肺热咳喘口服液,不管用,医生让停了。然后雾化的布地奈德和沙丁胺醇,也是不管用

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患者

这两天我又给她吃了盐酸氨溴索,因为感觉她咳的时候痰深不好咳,咳的脸红红的

肖二明医生

百蕊颗粒是中成药物,以清热解毒为主,止咳化痰效果一般的。

肖二明医生

那就可以继续吃盐酸氨溴索,和顺尔宁,多喝水,最近要清淡饮食,少吃多餐。

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患者

对了,发现她剧烈活动时,咳嗽非常明显的加剧,不动的时候两个小时也不咳,但是按说治哮喘的我也给她用了,不知道为啥还这样

肖二明医生

所以要及时完善血常规检查,像这样的咳嗽更像是过敏性的,不过支原体感染后,也可以引起这样的痉挛性咳嗽。

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患者

好的,谢谢您啦,很晚了,实在打扰了,您先休息,我明天再带去查查去,真的谢谢您,感觉问了这么多,您说的最我找着点头绪。实在让孩子咳嗽弄的头疼,害怕和一岁前一样,一咳几个月

肖二明医生

顺尔宁,是有抗过敏和缓解痉挛性咳嗽及喘息的作用,不过需要用药时间长一些。

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患者

过敏性和支原体也会伴有痰多哈?她基本不干咳,全是痰引起的。明显的痰。支原体的话需要上阿奇么,过敏的话用您说的顺尔宁需要用多久?

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患者

医生谢谢您啦很晚了您先休息吧,晚安。

肖二明医生

肖二明医生

肖二明医生

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患者

顺尔宁三月加雾化两周。雾化就布地奈德对么,谢谢谢谢,我先都记住,查完了就有针对治疗了

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患者

明天去查。如果确定过敏性咳嗽是不是必须顺尔宁三个月,就算不咳了也得吃三个月是吧?不坚持会以后反复?

肖二明医生

建议坚持用药,可以避免反复咳嗽,减轻气道高反应性

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患者

真的谢谢您这么耐心的讲解,明天带孩子去检查,再次谢谢您

肖二明医生

不客气!祝宝贝早日康复!😘

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咨询时间: 2019-05-06
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肖二明
肖二明  新生儿科 医师 已认证
廊坊市妇幼保健院
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