患者
心力衰竭做心脏彩超能看出来吗（女，63岁）
李翠翠医生
你好，做彩超可以看出来
李翠翠医生
最好再查一下BNP，更有助于确诊
患者
我妈妈出现脚踝肿，肝，肾，心电图，心脏彩超都查过了没啥问题
李翠翠医生
以前有什么病吗
患者
心脏彩超和心电图可以排除心脏疾病吗
李翠翠医生
不可以
患者
没有
李翠翠医生
两个脚都肿吗
患者
还需要做什么检查
患者
嗯
李翠翠医生
有胸闷气短吗
李翠翠医生
高血压有吗
患者
脚还凉
李翠翠医生
嗯
患者
平时没有，上楼梯有
患者
血压不高
李翠翠医生
患者可能有轻度的心功能不全，还没有达到心力衰竭的程度，所以心脏超声可能看不出来，可以再查一个BNP
患者
轻度的就能引起脚肿了吗
李翠翠医生
是的
李翠翠医生
另外查一下下肢血管的超声，看看有没有下肢血液回流障碍、下肢血管的血栓
李翠翠医生
如果所有可能疾病都排除了，考虑患者的水肿为特发性水肿
患者
医生说血管不能引起两条腿
李翠翠医生
特发性水肿如果水肿不严重，不需要服用利尿药，饮食生活中注意一下就可以了，比如：减少饮食中的食盐量，每日食盐不宜超过5克。适当减少饮水量。争取在午间有一段平卧休息时间，以便将体内过多的盐在一日的“中途”有较多排出。若工作条件允许，可适当抬高两下肢，以免因重力关系，使水盐在下肢过多滞留。可试用弹力袜和弹力绷带，以利下肢血液回流,减轻水肿。适量服用调节植物神经功能的药物，水肿较明显时可服用利尿剂。
李翠翠医生
单侧的血管问题不会引起两条腿，那万一两侧血管都有问题呢
患者
那我们现在还是要排除心脏问题
李翠翠医生
所以为了安全起见还是查一下比较好
李翠翠医生
是的
李翠翠医生
血管问题也要排除
患者
医生建议我们查心脏ct需要住院才能查
患者
说是能看到内部血管，你说的是检查这个的吗
李翠翠医生
我说的是抽血查有没有心功能不全的
李翠翠医生
您们那边大夫让查的是看心脏血管的，看有没有血管堵塞，也就是冠心病
患者
在查个血就可以了吗
患者
明白了
李翠翠医生
我说的检查跟你们那边医生说的检查不一样
李翠翠医生
嗯
患者
心血管有必要查吗
李翠翠医生
有必要，毕竟老人上楼有胸闷、气短的症状
李翠翠医生
可以排除一下有没有冠心病
患者
好的，谢谢
李翠翠医生
不客气
李翠翠医生
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咨询时间: 2018-05-09
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