春雨医生

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患者

头闷怎么办?。?。?。?。(男,35岁)

张晨医生

你好,这种情况有多长时间了?

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二十

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多天了

张晨医生

20多天前有发生什么不愉快的事或者压力大吗?

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前年有过焦虑症,吃的黛力新好了,最近又头闷的

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患者

感觉有没有啥压力,我是泌尿外科医生

张晨医生

黛力新是怎么减下来的?

张晨医生

是慢慢减的?还是直接就停了?吃了多久?

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患者

慢慢的减的,用草酸艾斯替代的

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这两周吃的丁螺环酮

张晨医生

除了头闷,现在还有什么别的症状吗?

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没有别的症状了,就感觉头不清楚

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患者

还请了一周假

张晨医生

你先把丁螺环酮吃够一个月,看看效果

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一般得吃多久啊?

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多久见效果

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患者

还用加其他的药吗?

张晨医生

一般吃某种药要先吃一个月看效果,因为每个人对药物的敏感性不同,有的人吃几天就有效果,有的人又要久一点,所以一般以一个月看

张晨医生

你现在是就吃的丁螺环酮一种药吗?

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是的,吃的一种

张晨医生

加个乌灵胶囊

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现在丁螺环酮一次一粒,一天三次

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患者

你感觉是不是焦虑复发了啊??

张晨医生

你的丁螺环酮是什么规格的?

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5mg

张晨医生

有可能是上一次就还没完全好

张晨医生

那你现在改成10mg tid

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去年一年都没事

张晨医生

如果中间停药了一年都完全没事的话,那有可能是复发

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复发的时候有诱因吗?

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患者

现在还敢吃黛力新吗?

张晨医生

不一定每个人都能找到明确的诱因

张晨医生

黛力新你已经停了这么久暂时先不吃了

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患者

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平时还需要注意什么啊?

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患者

乌灵胶囊吃多久啊?

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患者

如果好了,丁螺环酮需要吃多久啊??

张晨医生

平时注意多转移注意力,该干嘛干嘛,按理说外科医生也挺忙的

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泌尿科不忙

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主要是头沉的啥也不想干,没有精力

张晨医生

都是先吃一个月看

张晨医生

做好治疗总疗程一般半年以上的心理准备,这个病的治疗一般是前起效,再稳定,再减量,最后停药,一个循序渐进的过程

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患者

张晨医生

先吃药看吧

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患者

这个病真难受

张晨医生

这个病就是这样的

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患者

前年吃的黛力新和草酸艾司西酞普兰

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患者

挺折磨人

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患者

他们的作用机制一样吗?

张晨医生

机制不一样啊

张晨医生

不是一类药

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患者

tid的话量大吗?

张晨医生

不大

张晨医生

你想的越多病越难好

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患者

有时候想的确实多

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患者

木办法,控制不住自己

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患者

是不是可以正常上班啊?

张晨医生

当然可以正常上班

张晨医生

多给自己找点事做

张晨医生

不要一天到晚东想西想

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患者

好吧

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患者

这个会引起血压升高吗?以前好好的,去年因为头闷血压就高了

张晨医生

血压高不一定就是因为这个引起的

张晨医生

可能和你的饮食起居有关系

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患者

好吧

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患者

那我就继续吃药吧!

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已经吃了两周了

张晨医生

嗯嗯

张晨医生

继续吃药

张晨医生

别想太多

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患者

好的

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患者

给你好评

张晨医生

谢谢~

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患者

还用去精神科测量表去吗?

张晨医生

不用

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咨询时间: 2022-04-07
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张晨
张晨  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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