春雨医生

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患者

就是 我手脚脱皮 是怎么回事?最近这段时间才出现的,然后每次洗完澡或者洗完手脚也蜕皮,反正就是好不了 一直蜕皮,我之前有个朋友用针扎了自己的痘痘,上面可能有血然后过了一会和我开玩笑用那个针在我后背扎了几下,我怕他有艾滋然后会不会把我也给传染了?脚上就是脚背和和脚的内侧加脚趾头和脚趾缝蜕皮,脚趾缝有时候很痒,一抠还会出血,手指就是手指头蜕皮 然后手心这段时间也蜕皮,麻烦帮我看看是什么情况 谢谢了麻烦你了(男,20岁)
你好在吗
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翟虹医生

你这种情况有多久了?

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患者

就半个多月这样

翟虹医生

重新拍一张手部的图片吗?手上的图片太模糊了,完全不清楚

翟虹医生

脚上就是脚气,真菌感染

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患者

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患者

对了还有就是

翟虹医生

在手上出现这样的情况之前用手抠过脚吗?

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患者

手指里面有时候出汗里面就有那种和硬疙瘩一样 按着有点疼 之前拿过药 涂了还好点

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患者

抠没抠过我自己也不知道了

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患者

脚上这个大概是什么问题呢

翟虹医生

建议您到医院里去查一个真菌镜检查,看你手的这个样子,应该是被脚传染的

翟虹医生

真菌感染是会传染的

翟虹医生

艾滋,这个问题您不必太过担心,他只能通过血液检查来确诊

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患者

不是艾滋那种吧?

翟虹医生

艾滋的确诊只能通过血液检查,其他任何表现都不足以支持艾滋的确诊

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患者

比如我去医院直接和医生说我要验血 可以检查出来是否感染吗

翟虹医生

如果怀疑的话,您只能通过抽血来检验任何皮肤表现,都不能作为支持和艾滋病的诊断

翟虹医生

您在医院皮肤科要明确的向大夫说明,要查艾滋大夫才会给您开艾滋的感染系列

翟虹医生

三四十块钱也不贵

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患者

那不好意思说怎么办

翟虹医生

没有什么不好意思的,这个很正常

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患者

我之前去验过血 医生说没问题

翟虹医生

大夫不会多问你一句

翟虹医生

你就直接说,你想查一查有没有大夫就直接给你开了?

翟虹医生

那没有,就是没有

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患者

查艾滋是要等几个月后去查的?

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患者

我看网上说查艾滋要三道工序才能查出是什么意思?

翟虹医生

艾滋的窗口期一般最长是半年,如果半年都没有的话,那就没什么问题,您不用担心

翟虹医生

一般针尖这样的传染几率是非常低的,更何况你都不确定您的朋友有没有一般没什么问题?以后遇到这种情况,一定要注意分寸,千万不要再让朋友有这样的接触

翟虹医生

就算他没有梅毒艾滋,这样的传染病,他有别的传染病,通过血液传染给您也是不好的

翟虹医生

您这个手和脚的问题,还是建议您先到医院去查一个真菌

翟虹医生

您这个情况其实挺严重的,是需要口服药物来抗真菌治疗的

翟虹医生

我现在只能开一个抗真菌的药膏给你

翟虹医生

因为抗真菌的口服药不能随便吃

翟虹医生

你可以用派瑞松或者是盐酸特比奈酚,这两种二选一即可

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患者

上个月 在上班 坐他旁边 然后他脚上有个那种和痘痘一样的 然后我看他用针刁完然后过了没一会就来扎我后背 扎了好几下 我都感觉到痛了 就是那种开玩笑来扎我

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患者

这样传染性大不大?

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患者

医生

翟虹医生

啊,艾滋病最早三个周就能检测出来,如果没有就是没有,您不必担心

翟虹医生

他只能通过血液检测

翟虹医生

就算他真的有病,隔着衣服扎你,你感觉到疼了,他传染几率也比较低

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患者

我看网上说查艾滋要三道筛选 三次阴性才能彻底排查?

翟虹医生

对,因为艾滋病,他最早三个周,一般情况下都是4到6周最长的窗口期是六个月

翟虹医生

所以你三个周的时候测一次,六个周的时候测一次,半年的时候再测一次

翟虹医生

这是最准确,最确保的

翟虹医生

像你这种情况一般三个周以后或者一个月以后查没有他就是没有您不必过分担心

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患者

那我一个月后去医院查一下 是阴就差不多排除了对吧

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患者

对了 还有两个问题问你一下可以吗

翟虹医生

是的

翟虹医生

您请讲

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患者

就是 这两天坐凳子上坐久了 屁股两边外面都有和痘痘一样的 摸着有点疼 因为我很瘦 坐硬凳子上坐久了

翟虹医生

哦,您这个情况很常见,就是因为凳子太硬了,然后额磨损出来的刺激出来的皮炎湿疹

翟虹医生

醋酸曲安奈德尿素乳膏一天两次外用,涂屁屁,那里

翟虹医生

垫个垫子,一定得垫软垫子

翟虹医生

你这个情况一般像那种长坐硬凳子的中学生比较常见

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患者

还有个问题就是我屁股肛门有时候上完厕所有点外翻 因为我前几年去医院查了说我可能有内痔疮和外痔疮 然后开了点药给我后面就没什么了 最近上完厕所 总感觉那个肛门没缩回去,上厕所都能摸到那个肛门,反正就是肛门一圈都外翻了 和朵花似的

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患者

这个是啥问题呢

翟虹医生

您这就是痔疮,又犯了

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患者

......

翟虹医生

可宁跟你的饮食习惯和长时间的久坐啊,包括坐硬凳子都有关系

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患者

我天天久坐

翟虹医生

这个压迫到肛门周围的毛细血管,然后反复的刺激,使其增生扩张,然后就会产生这个痔疮

翟虹医生

这说明你的痔疮又犯了

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患者

几乎没运动 起床就坐着然后直到睡觉

翟虹医生

能冒昧的问一下,您是做什么工作的吗?

翟虹医生

不能起来活动活动吗?

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患者

剪辑

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脚趾内侧有时候晚上很痒

翟虹医生

脚气就是会这个样子

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一抠就红 就是怎么说呢 一抠就有血

翟虹医生

真君,他就是肉眼看不见的虫子,就是尤其是晚上活动比较频繁

翟虹医生

你可以理解为它晚上就起来吃东西,开始在你的皮肤表面蠕动,啃食

翟虹医生

你不要抠破它,我们的皮肤本身在完好的时候就是一道天然的屏障,能够给我们组阁大部分的真菌细菌和病毒,现在您的皮肤是被真菌侵蚀了,已经屏障功能受损了,您不要自己再去抠破它了,这样会加重病情,更难好

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手指中间

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您看见了吧

翟虹医生

等明天你买了这个抗真菌的药物之后,抓紧时间用上手上脚上都用上

翟虹医生

看见了

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患者

就是中间手指比较红的那一块

翟虹医生

就是脚气嗯,又叫脚癣和手癣

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患者

就是怎么说

翟虹医生

就是得用我给你说的,派瑞松或者是盐酸特比萘芬

翟虹医生

您要是晚上痒痒的睡不着的话,那您可以在每天晚上睡前吃一个酮替芬

翟虹医生

钥匙虽然瘙痒,不影响睡眠,那您就不必口服药物了

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患者

我一按就疼 但是不养 过了差不多有一会就会自己消下去 然后有时候手出汗 或者弄了别的什么脏东西 就又出现了

翟虹医生

注意自己这个接触的物品,私人物品啊,还有鞋子,袜子这些一定要清洗的时候消毒暴晒,用八四稍微泡一泡消消毒,这样能杀死真菌

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患者

我可以直接吃那种强烈的口服抗真菌药物吗

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我一按就疼 但是不养 过了差不多有一会就会自己消下去 然后有时候手出汗 或者弄了别的什么脏东西 就又出现了

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患者

手上这个按着疼这个很早就有了

翟虹医生

我的抗真菌药物不可以随便吃,它有非常大的肝肾毒

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患者

懂了 谢谢医生 那我这个应该就是真菌感染了 不是什么艾滋吧?

翟虹医生

所以您最好是先到医院去做一个真菌镜检查,查到真菌之后,您再口服抗真菌的药物,遵照医嘱口服,那是治疗疾病

翟虹医生

如果因为您自己口服抗真菌药物,导致肝肾功能受损,您得不偿失

翟虹医生

您手掌上的那个一按就疼的红斑,它会自己消下去吗?

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患者

查艾滋是到医院开单抽血检查当天就可以拿到结果了的吧

翟虹医生

他出现在首选之后,还是出现在首选之前?

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对的

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什么首选?

翟虹医生

他什么时候出现的?是在手上开始爆皮之前还是之后啊?

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之前

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时间久了就自己消 有时候出汗那个就会出现

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这个大概是个啥问题呢医生

翟虹医生

根据您这个描述,您这个情况可能是与感染过敏有关系,不是什么大问题

翟虹医生

毕竟您接触过脏东西之后,它就会出来,他又会自己消失,这明显是一个过敏性的反应

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患者

我之前去药店说我是什么汗疱疹

翟虹医生

可以口服复方甘草酸苷的抗炎,抗过敏

翟虹医生

汗疱疹是皮下密集的,小的一些水泡一般就伴有剧烈的瘙痒,手上会大量出汗,或者是汗液排出不畅

翟虹医生

你也可能存在这样的问题,只是我在图片上看不清楚,但是您说的这个红斑的问题确实是与过敏有关系的

翟虹医生

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之前给我开的这个药

翟虹医生

你看一下,它是国药准字的吗?

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患者

你先别说话

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患者

最后一句了

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患者

等我说完

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你一次性回复我

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那我这些都不是什么大问题对吧医生?

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就我和你说的全部

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患者

应该都不是什么大问题吧?

翟虹医生

首先您的这些问题都不是什么大问题?不必担心,咱们一步一步的来到医院去做检查,确诊后对症治疗,肯定会好的,做好个人卫生,断绝传染源肯定,会治愈的,不是什么大问题。 其次,您的这个药膏实在是没有办法给您看,到底是干什么的?如果他不是国药准字,没有国家的批准,他很可能成分不明,里面有可能添加一些,不知道什么成分的药物,或者是激素,建议您还是到医院去检查之后再开药,或者是自己买一个派瑞松,或者是盐酸特比萘芬这两种肯定是国家批准允许的。 最后非常感谢您的咨询,还希望如果您满意,可以给我一个满意的评价,谢谢😊

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咨询时间: 2021-01-20
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翟虹
翟虹  皮肤科 医师 已认证
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