患者
内分泌科，昨天体检空腹血糖6.44今天到县医院抽血复查 ，麻烦帮我看看 （男，34岁）
早上让我测量那个餐后两小时血糖 让我吃一个大馒头 然后我喝了一瓶矿泉水
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何坤医生
您好，请问您有什么不舒服吗？
何坤医生
糖耐结果提示糖耐量异常，属于糖尿病前期
何坤医生
建议需要按照糖尿病饮食要求，迈开腿、管住嘴，多运动
患者
最近就是舌头不太舒服有点干涩的感觉 然后还有一个尿频的情况
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
会不会是因为一个馒头加喝了很多水的原因 ？然后两个小时还差个几分钟就给血抽了
患者
糖化血红蛋白又是正常的 说明这几个月的血糖是稳定的吧
患者
中午在医院食堂吃了盒饭 然后休息了一下 正好是两个小时以后在家用那个 血糖仪测试了一下
患者
图片因隐私问题无法显示
何坤医生
请稍等
患者
身高173 体重157斤样子 最近一直在减肥，就是控制饮食加运动 瘦了有10斤左右 几乎不吃米饭
患者
最近就是因为口干和尿频才体检的，吃了就好的左氧氟沙星 断断续续的
患者
而且平时也没啥饥饿感 不饿 早上吃个大馒头撑的要死 感觉到中午都没怎么消化完
何坤医生
糖化血红蛋白正常说近3月的血糖正常，
何坤医生
这个没有多大关系
何坤医生
建议减重，减重后可能就会出现逆转
患者
他这个餐后血糖偏高的话 会不会和这个饮食有关系的 ？吃面条之类的会不会好一些呢，早餐的话从来不会去吃馒头的。 现在我这个情况就一定说是有问题吗 那个糖化血红蛋白那个，没意义吗
何坤医生
你做检查是运动馒头餐还是喝的糖水呢
何坤医生
糖化血红蛋白是看近3月的血糖情况
患者
我做检查是医生让我去吃了一个馒头，就在那医院对面买的 一块钱一个。难以下咽 把我给吃撑了。一个馒头喝了大概350ml左右的水，然后有点尿频 两小时估计去了4次厕所
何坤医生
这个不影响的
何坤医生
那就是做的馒头餐试验，一般是100g馒头
何坤医生
你这个只是说明糖耐量异常
何坤医生
还有没达到糖尿的诊断标准
患者
😓 感觉不止100克 起码150~200克吧 我猜的 中午在食堂吃的还挺多 是不是家里这个血糖仪测的不准吗？我奶奶89岁了 他是有糖尿病 一直用胰岛素 ，所以家里面才有一个这么仪器
患者
我家里用的那个血糖仪不准吗？
患者
反正在家里面空腹之类的就是五点几 餐后也是五点几 我奶奶的话 他测量就是8点多9点多
何坤医生
空腹的5左右是正常的，餐后8-9控制的也还可以
何坤医生
指血糖的结果可能比静脉血糖稍微高一点，必要时可以校准下血糖仪
患者
那我这个情况现在要不要紧的？ 不管他 正常生活可以吗 继续减减肥 那个医生说我湿气重 要给我开那个黄连排浊胶囊 我没要
何坤医生
不要紧，按照糖尿病饮食要求自己，积极减重，问题不大
何坤医生
糖尿病饮食建议： 早上：一个包子（鲜肉包，避免酱肉包）或者一个馒头（无糖馒头）+一个鸡蛋+一杯牛奶 中午和晚饭：2两米饭+晕菜(瘦肉为主)+素菜(青菜为主)，如果食用土豆、莲藕等含淀粉高的食物，主食要减量。 青菜可以多吃，避免吃油炸食物，肥肉，盖浇饭。
患者
那我这个口干的情况和尿频的情况咋整呢 之前几天小腹还有点胀胀的感觉，
何坤医生
可能和血糖关系不大
何坤医生
建议不要担心
患者
这个情况有必要复查吗 口干和尿频的问题 需要吃什么药吗 那个作用不伤心我断断续续的吃的也没按规矩有时候一天一粒有时候 早晚各一粒0.1克的
何坤医生
检查复查个尿常规检查，
何坤医生
左氧氟沙星片可以继续服用
患者
😎 这几天不想去医院 今天待了一天 今天医生要开的那个排湿的 黄连排浊胶囊 我要吃吗 要不要用别的代替 喝点菊花茶啥的 上火了 下巴还长痘
何坤医生
这个可以吃的，不要紧
何坤医生
菊花茶也是可以喝的
患者
那个胶囊有没有什么替代品的 我没买 可能还惹了他不太高兴 🥹
何坤医生
清淋颗粒（无糖型）
患者
有糖型的以后可以吃吗？ 感觉中药制剂无糖的不好买。😭
何坤医生
尽量不吃，
何坤医生
药房有无糖的
患者
💔 无糖可乐可以喝吗？ 板蓝根啥的
何坤医生
尽量少喝
患者
我这个血糖需要多久复查？
何坤医生
糖耐有建议半年左右复查
何坤医生
单纯血糖随时都可以复查
患者
好 谢谢医生 麻烦您了
患者
糖耐就是馒头餐吧
何坤医生
是的，
何坤医生
建议下次喝糖水
患者
知道了
何坤医生
可以的话后面帮忙给个好评
患者
早上起来晨尿有泡泡 颜色比较深 是个什么原因呢 好像之前没发现今天有
何坤医生
饮水少了吧，不要紧的
患者
昨天一天的饮水量还是比较大的，就是我用一次性杯子接了大半杯 发现边上面有泡泡一直不消散，然后我方便玩了起身 把尿倒进便池就冲出来特别多的小泡泡，跟个洗洁精一样 不过很快就和水流走了， 一会儿再出来的尿就比较清澈 也没有泡泡了。昨天晚饭吃的馒头加菜，早上一个馒头，中午一个盒饭 晚上一个馒头加菜 反正也不感觉到饿。 昨天早上体重156.8，今天上完厕所一秤 155斤 😞。 啥情况哦
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
哎 有点怕
患者
我这几天睡眠也不好，蹲完坑感觉心跳也比较块
患者
一般晚上只睡得着5小时多点
何坤医生
必要时查下晨尿尿常规看下
患者
我现在还能查尿常规吗？早上颜色深的尿已经排了
患者
会不会有问题
何坤医生
建议查第一次尿的中段尿意义大一点
患者
像我这种血糖的话 尿会出问题吗？昨天睡觉前的那一次尿颜色也比较深，这就是早上这一段尿的颜色比较深，根饮食有关吗。还有这个体重的问题，正常吗？早上憋不住的话 能不能自己接一杯送过去检查？
何坤医生
您的血糖，属于糖尿病前期，考虑关系不大，如果尿的颜色太深，需要进一步复查早晨中段尿，跟饮食的关系不大；尿色深可能与进水量有关系，建议您不用太紧张，体重问题与小便关系不大；晨尿建议到医院去采集样本，这样更准确一些。
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咨询时间: 2024-05-15
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