春雨医生

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问题描述:

72岁冠心病老人,2017年做过两颗支架,2019年因肺积水引起心衰。最近两天夜晚起夜时(常年起夜习惯)感觉嗓子有痰,传不过气来无法入睡,。(男,71岁)

分析及建议:

目前是呼吸道感染加重心脏功能不全,抗感染、化痰、利尿治疗。最好查下胸部CT、血常规,看看肺上感染情况,不过敏可以先用头孢消炎,沐舒坦化痰。把螺内酯、*加上利尿,改善心脏功能。肺上可以看看,肺上可能有感染,可以查查,口服消炎药不行,还得静脉点滴用。根据你的描述这些,目前心衰还行,主要还是肺上问题。活动、平躺没有问题,心功能还可以,也可以复查心脏彩超看看,评估下心功能。本身肺上感染可能就会诱发心功能不好,这些不能单一看是什么,肺上和心脏都查查,看是以那个主要的,感染明显就消炎,心衰,心功能不好,兼顾利尿改善心功能。感冒就可能会出现肺部感染,又有咳痰表现。肺上,心脏都查查。

用户
患者

72岁冠心病老人,2017年做过两颗支架,2019年因肺积水引起心衰。最近两天夜晚起夜时(常年起夜习惯)感觉嗓子有痰,传不过气来无法入睡,。(男,71岁)

金元超医生

你好,最近有感冒受凉发烧吗?

用户
患者

可能有感冒,但好像没有发烧

金元超医生

晚上可以平躺吗?平躺时候气憋气短吗?下肢水肿吗?

金元超医生

最近有复查心脏彩超吗?

用户
患者

可以平躺的

用户
患者

就是这两天觉得嗓子总有痰

金元超医生

咳痰容易吗?具体痰是什么颜色?白的黄的?

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咨询时间: 2020-04-13
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金元超
金元超  心血管内科 副主任医师 已认证
西安市人民医院
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