患者
病人昨天下午开始头晕。呕吐。本来送到老家医院。做了个CT，医生建议去县城医院，昨天下午打120已送到县城医院。现在还没有做磁共振。在老家做的CT结果。在下面。我想问一下严重吗？ 医生为什么建议做磁共振。可能会出现什么疾病？ 严重不严重。 谢谢医生。（男，65岁）
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谭哲人医生
你好，头晕呕吐是突然出现的还是慢慢出现的？
患者
突然出现的。
患者
一直以来身体都很好。
患者
什么病都没有。
患者
昨天测了一下血压。血压高。高压167
谭哲人医生
怕突然脑梗，需要磁共振确诊一下
谭哲人医生
做ct是排除脑出血
谭哲人医生
要做检查是合理的
患者
我想问一下。 我需要做什么心理准备吗？ 病人现在精神状态挺好的。就是还有一些头晕。这个是正常的吗。
患者
有一点点。
谭哲人医生
肯定不正常
谭哲人医生
现在就是先吃阿司匹林，阿托伐他汀，然后头部磁共振确定下有没有脑梗，如果没有就按脑供血不足用药就是了
患者
好的医生，我这边托人下午就能做。做好之后我把结果告诉你一下。
谭哲人医生
好的
患者
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患者
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患者
医生。 这个是刚做好的彩超
谭哲人医生
血管有斑块，需要用药稳定
谭哲人医生
磁共振什么时候出结果
患者
这个是什么意思呢。 头晕的原因就是这个吗。
患者
明天上午十点
谭哲人医生
血管狭窄，斑块脱落的话可以引起脑梗
谭哲人医生
要用药防止脱落
患者
像这种。能完全治愈吗。
患者
还是以后就只能一直痴药来稳定了。
谭哲人医生
吃药稳定
患者
意思是以后要一直吃药稳定是吧？
患者
我刚才上网搜了一下。稳定斑块的药最少吃2个月是吧。
谭哲人医生
看磁共振结果，如果有梗塞灶是建议终生吃的
患者
好。能恢复过来就好。那明天结果出来了。我发给您看。
谭哲人医生
好
患者
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患者
你好。谭医生
患者
这个是磁共振的报告。
谭哲人医生
那就没有出现急性脑梗
谭哲人医生
按后循环缺血处理就是了
谭哲人医生
改善脑供血
患者
这个问题严重吗？
患者
后面吃药是要长期吃吗。
患者
就是这些检查综合下来的话。是不是很严重。后期需要注意什么呀。
谭哲人医生
不算很严重
谭哲人医生
但是需要保养了
谭哲人医生
阿司匹林，阿托伐他汀，推荐终身吃，吃药期间，检测肝功能，三个月查一次，如果肝功能有异常，就要换别的他汀类药物，阿司匹林就是看有没有出现牙龈出血，皮下瘀斑，如果出现了也要换
患者
医生刚才来查房。这边医生也是推荐这些药。不良反应说牙龈出血。皮下出血。脑出血 家属这边也是有点抵触。 这些药的话。如果不终身吃的话。最少要吃多久。
谭哲人医生
终生就是终生
谭哲人医生
没有讨价还价的
谭哲人医生
如果出现副作用再换别的药就是了
谭哲人医生
你怕不良反应，难道不怕脑梗引起的偏瘫昏迷死亡吗
谭哲人医生
医生这么推荐肯定是收益大于风险的
患者
牙龈出血。皮下出血这些都没关系。就是害怕脑出血。
患者
对了。医生。 刚才量的血压。178.104
谭哲人医生
控制血压到正常单位
谭哲人医生
脑出血是极端情况
谭哲人医生
如果出现牙龈出血那时候就换了，只要你及时找医生反馈情况就行
患者
好的。明白了。 医生。 谢谢你。 这个能发红包吗？ 一定给你发个红包。
患者
不成敬意。💝
患者
医生。后面有什么情况我再找你。好吧！💝
谭哲人医生
好的，谢谢你
患者
应该是我谢谢你。😊
谭哲人医生
👍😁
患者
你好。医生。 您休息了吗。
患者
是这样的。 我父亲刚才告诉我。平常偶尔凌晨四五点的时候。身上出冷汗。也只是偶尔。然后吃上四颗速效救心丸就好了。
患者
有一点我觉得我应该跟您说一下。 正常人的心率应该在60-100左右吧。我父亲的心率每天都是在53.54左右。
患者
我现在在去买速效救心丸的路上。不知道现在吃的药和速效救心丸有没有什么冲突。今天我先不让我父亲吃。 我还想问一下这个是什么原因导致的呢。
谭哲人医生
心率53还好，年纪大心率这么多没什么
患者
心率这边没问题是吧。
患者
那这个偶尔凌晨4.5点。身上出冷汗可能是什么原因呢。
谭哲人医生
要他做心电图心脏彩超看看
患者
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患者
这个是心电图彩超吧。
患者
谭医生。您先休息。那么晚了。也是谢谢你。 我这边总结一下问题好吧！ 1、 偶尔凌晨4.5点。身上出冷汗可能是什么原因呢？ 2、这个心脏的问题大吗？ 晚安谭医生。💝
谭哲人医生
心脏彩超问题不大，还要看心电图结果
患者
好的。那么晚了。麻烦您了。 早点休息吧！ 谭医生。不好意思。
谭哲人医生
👍
患者
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患者
医生。病人今天就想出院。 观察两天了。病人状态挺好的。 只不过之后要吃药了。这两瓶点滴的作用是什么呢。 记下药名回我们老家打点滴可以吗。
谭哲人医生
改善脑供血的
谭哲人医生
第二个是止晕的
患者
这个针。 要打多久呀。
谭哲人医生
再打个十天就行
患者
行。回老家打也没关系吧。在这边住院每天都休息不好
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咨询时间: 2021-06-18
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