患者
你好👋我想咨询一下血糖方面的问题（男，44岁）
孙梅医生
你好 请问具体是什么问题呢？
患者
我餐后两小时血糖5.2。然后又过了一个小时左右我又测了一下血糖竟然是7.2。又过了一个小时在测竟然是8.2。请问这是咋回事。我没有吃药
患者
我不是糖尿病患者
孙梅医生
您测过静脉血的血糖吗？
孙梅医生
您测的那次吃饭的时间段都吃了哪些食物？
患者
测过，早晨空腹5.7
孙梅医生
嗯嗯 5.7是正常的
孙梅医生
您测餐后两小时 三小时那次食物是以碳水化合物为主还是脂肪类的食物为主？
患者
是的，我昨天晚饭吃完 锻炼了一下，测量是6.3
患者
今天中午测的呀，吃的是汤面
孙梅医生
没有吃油脂类比较高的食物，对吗？
患者
吃完运动了一会到两小时后测是5.2
患者
今天中午测的
孙梅医生
嗯，我知道您是今天测的，主要您的困惑应该是在于为什么餐后两小时开始血糖越来越高，对吧？
患者
然后就在测不停的升高，这是咋回事
患者
是的
孙梅医生
正常人的血糖在餐后两小时开始，应该是向下走，到3~4小时，就会恢复到餐前的水平。所以我一直在问您饮食的问题
孙梅医生
如果食物以油脂比较高的食物为主，那就会出现您这样的情况
孙梅医生
因为这类食物，消化吸收的比较慢
患者
那我这算不算糖尿病😊
孙梅医生
不算
孙梅医生
糖尿病的诊断标准是空腹超过7或者是餐后血糖以及随机血糖超过11.1才算
患者
奥
孙梅医生
您所有的指标都没达到
患者
那我这种情况应该咋办？应该是测餐后两小时不准了。
患者
以后监测4小时血糖吗？
孙梅医生
不是的，我建议您做一个规范的葡萄糖耐量实验
孙梅医生
这个是需要到医院抽血化验的
患者
还有我一个月前做了糖化血红蛋白检查
孙梅医生
多少
患者
5.5
孙梅医生
正常的 也就是说你平均的血糖水平是没有问题的
孙梅医生
但是这个只说明的是平均血糖水平，
患者
嗯
孙梅医生
但是具体的餐后两小时，三小时，四小时究竟是怎样一个走向？还是需要做葡萄糖耐量实验比较规范
患者
要不这会在测一下血糖？
患者
我11:30开始吃的饭
患者
？
孙梅医生
不好意思，刚才接了个电话，您可以测一下。看看血糖是不是还在继续往上走
孙梅医生
从中午11:30开始到现在您没有吃任何东西吧？
患者
没有吃任何东西，喝茶了
孙梅医生
那对血糖没什么影响，可以测一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下了一点点
孙梅医生
嗯嗯 这个血糖也是没有问题的
孙梅医生
所以根据您给我的这些数值，糖尿病肯定是诊断不上
患者
已经4个小时了呀
孙梅医生
我考虑和您的饮食结构可能有关系
患者
我下午第一测完喝无糖黑咖啡。有没有影响
孙梅医生
会有点影响，但如果能保证百分之百无糖，影响也是比较小的
孙梅医生
如果近期不能去医院检查的话，您可以明天或者后天再进行监测，在吃完饭之后不要吃任何的东西，喝水只喝纯净水
患者
好的👌
孙梅医生
嗯嗯
患者
测早餐还是午餐
孙梅医生
早餐
患者
好👌。谢谢
孙梅医生
不客气 因为您发信息的时候我这边手机没有通知，所以偶尔可能会晚一点，望理解
患者
没事的。理解😊😊😊
患者
我今晚吃了些烤肉和炒面喝了二两白酒。两小时后测血糖5.5。喝白酒能降血糖吗？😊
孙梅医生
酒精能使血糖造成轻微的下降，尤其是喝大酒的时候可能会造成低血糖
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
早餐后两小时
孙梅医生
空腹多少？
孙梅医生
早餐吃的什么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是空腹的
孙梅医生
吃过早餐之后没有吃任何东西，是吗？
患者
没有吃任何东西
孙梅医生
正常餐后两小时的血糖不应该超过7.8，你的两小时血糖显然是有一点高
孙梅医生
但是仍然不能诊断糖尿病
患者
早餐吃的是鸡蛋包子喝的是燕麦粥
孙梅医生
嗯，了解了，所以还是前面的建议，建议您做一下葡萄糖耐量实验
患者
好吧，葡萄糖耐量准吗？
孙梅医生
准 是诊断糖尿病的金标准
患者
好的，费用多少钱
孙梅医生
200左右
患者
好的我找个时间去做，上午做还是下午做
孙梅医生
上午
孙梅医生
需要空腹
患者
好 谢谢你了👍👍👍💝💝💝
孙梅医生
不客气😊
患者
88
孙梅医生
祝一切顺利
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咨询时间: 2022-03-22
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