患者
我准备换降压药该怎么喝（女，43岁）
孔祥照医生
您好，您的血压是多少？
患者
有一次劳累以后晚上血压高到200
孔祥照医生
劳累后是可以引起血压波动的。
孔祥照医生
那么目前你在吃什么降压药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
和这个总是没劲
患者
喝了一个月了
患者
是不是血钾低！血钾低有啥症状啊
孔祥照医生
吃了这个之后血压怎么样？
孔祥照医生
血钾低就是容易出现乏力。
患者
血压控制挺好
孔祥照医生
要抽血才能明确。
孔祥照医生
乏力，在年轻人身上还有很多原因，例如睡眠不好，容易紧张焦虑。
患者
就是难受不真实感
孔祥照医生
那么有没有去抽血检查过？
患者
我确实焦虑，但是真怕血钾低
患者
没有呢
孔祥照医生
正常饮食的状态其实很少低血钾。
孔祥照医生
是不是看了网上的新闻或者身边的朋友？因为低血钾而猝死。
孔祥照医生
不是看了不良的消息，把自己吓死的。
患者
看网上
患者
是啊
孔祥照医生
百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。本来并没有错。 错的是过于焦虑紧张，把所有不幸往自己身上套。这么多的疾病能套的完吗！ 如果把新闻的猝死，肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套，人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。
患者
对
患者
那我就是有这毛病
患者
那我该继续喝还是不喝啊
孔祥照医生
继续吃这个药啊
孔祥照医生
如果血压再控制不好，你就会更紧张。
孔祥照医生
那时候就又担心自己爆血管心肌梗死这些紧张担忧了。
患者
您太理解我了
孔祥照医生
每天都有你这类患者很多的，其实每天都已经熟悉了。
孔祥照医生
所以更要把其中一些明显出现异常的情况控制好。
孔祥照医生
否则反过来就会加重自己的紧张焦虑。
患者
那血钾不会低就行
孔祥照医生
一般正常饮食很少血钾低。除非经常挑食或者呕吐，腹泻。
患者
不是说吃这药能引起血钾低吗
患者
您说的那些我到没有
患者
能吃能喝
孔祥照医生
你这个药不会导致低血钾啊！
患者
图片因隐私问题无法显示
孔祥照医生
这个药是两种药的结合。
患者
就这个药啊
孔祥照医生
你片面的看成氢氯噻嗪，那肯定就查出他是低血钾的不良反应。
孔祥照医生
正常饮食下，就算吃了这个利尿药，也不会导致低血钾的。
孔祥照医生
因为人体保留钾离子是有特定的机制的。
患者
没事就行
患者
我不懂
孔祥照医生
心脑血管疾病患者要坚持服药，定期监测血压心率，肝肾功能、血糖血脂尿酸。 日常生活建议 1.避免过度劳累熬夜。 2.控制情绪波动，放松心情，保持乐观开朗。 3.适当增加锻炼。 4.戒烟戒酒。避免过量的咖啡浓茶。 5.三餐规律饮食。低脂低盐低糖饮食。避免过量的辛辣刺激肥腻及生冷食物。适量吃蔬菜水果。
孔祥照医生
所以就不要看网上太多恐怖的事情，只会加重自己的担忧。
患者
那我不用去化验血啥的吧
患者
没事就行
患者
那不知道我没劲想睡觉是咋回事
孔祥照医生
如果很久都没去体检，那就最好每年定期体检一下，抽一下血。
孔祥照医生
没劲，想睡觉还和睡眠障碍也有关系。
孔祥照医生
通常紧张焦虑的人总是处于神经衰弱的状态。
孔祥照医生
一方面，睡眠质量差，一方面，消耗大脑胡思乱想。
孔祥照医生
你可以去详细检查一下抽血初步评估一下。
患者
只要不是低血钾就行
孔祥照医生
检查方面：先做心电图 同时抽血查血常规，肝肾功能，电解质，甲状腺功能，血脂血糖尿酸。
患者
我又喝了一粒
孔祥照医生
你平时不是吃一片吗？
患者
都做了
孔祥照医生
又？
患者
才喝的一片
孔祥照医生
如果检查过都没问题，其实你就正常规律，饮食一般不会低钾血症的。
孔祥照医生
继续监测血压，心率就可以了。
患者
电解质没有化验
患者
其他检查都做了
孔祥照医生
其实应该都会一起抽的。你再仔细看看，如果有结果可以发来看看。
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咨询时间: 2023-05-22
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