患者
糖尿病，糖尿病肾病，高血压，要怎么控制病情进展慢一点？（男，59岁）
赵磊医生
你好！糖尿病、高血压病多少年了？目前血糖、血压控制怎么样呢
患者
吃药就稳定，刚刚检查出来没多久的，所以吃药也才吃半个月左右
赵磊医生
空腹血糖和餐后两小时多高呢
赵磊医生
糖尿病和高血压病属于慢性疾病
赵磊医生
需要长期用药控制血糖、血压达标
患者
空腹6.7，餐后15左右
患者
尿蛋白3个➕，如果吃药控制在正常范围内还会不会发展成肾衰竭
赵磊医生
空腹控制7一下，餐后两小时控制10以下
赵磊医生
血压需要控制120/75以下
赵磊医生
延缓肾病进展
赵磊医生
大量蛋白尿严格控制血糖、血压达标，可以延缓肾病进展
赵磊医生
积极控制血糖、血压达标，饮食方面糖尿病肾病饮食
患者
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患者
在吃这些药还可以另外吃点百令胶囊吗
赵磊医生
可以
赵磊医生
需要增加百灵胶囊
赵磊医生
刚想给您说呢，您就打出来了
患者
好的，百令胶囊需要长期吃吗还是先吃一段时间
赵磊医生
长期服用
赵磊医生
有减少蛋白尿的作用
赵磊医生
血糖要及时检测
患者
好的，打算自己买血糖仪测
赵磊医生
如果血糖控制不达标，改用胰岛素控制血糖
赵磊医生
如果血糖控制不好糖尿病肾病会加重
患者
血糖需要多久测一测
患者
一次
赵磊医生
不稳定情况下一天测四次
赵磊医生
空腹和三餐后两小时血糖
患者
明白
赵磊医生
稳定以后间隔一周测空腹和餐后两小时血糖
患者
明白
赵磊医生
您可以点我头像关注一下以后方便咨询我的
患者
好的已关注
赵磊医生
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患者
血糖稳定他能正常上班干活吗？还是需要休养
赵磊医生
可以轻度体力劳动
赵磊医生
不能重度体力劳动
患者
24小时尿总蛋白1.2g每天是不是很高了，
赵磊医生
是啊
患者
需要住院治疗吗
赵磊医生
住院可以系统控制血糖和血压，效果比在家好的
患者
现在就担心会继续发展
赵磊医生
住院规范治疗
患者
现在他这个属于第几期呢
赵磊医生
这样以后才会控制更好
赵磊医生
尿蛋白3＋糖尿病肾病四期
患者
糖化血红蛋白也高
赵磊医生
糖化血红蛋白反应最近三个月血糖，说明最近三个月血糖控制不理想
患者
医生，像我爸这种情况用达格列净会不会比二甲双胍好一点
赵磊医生
口服药物达格列净控制血糖，对心脑肾脏也有保护作用
患者
那可以换成达格列净吗
赵磊医生
可以
患者
是换二甲双胍还是换罗格列酮
赵磊医生
更换第二个比较好
患者
换掉罗格列酮对吧
赵磊医生
是的
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咨询时间: 2021-09-21
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