患者
你好医生，老人68岁睡眠一直不能深睡眠，总是浅睡眠，据她说，脑袋上有根筋一直抽着，难受。有三高，在打胰岛素，吃替米沙坦，在医院做了磁共振，颈动脉B超，心脏超声，还有一系列验血，请看下严重吗（女，68岁）
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汤占斌医生
你好这种情况有多长时间了？
患者
有段时间了
汤占斌医生
疼么
汤占斌医生
局部疼么
患者
有时头不舒服，特别晚上睡不好时，医生你看做的检查，脑干少许小缺血灶严重吗
汤占斌医生
不是很严重
汤占斌医生
血压咋样
患者
血压控制的不错
汤占斌医生
血脂有点高
汤占斌医生
有点斑块
汤占斌医生
其他没啥
汤占斌医生
头疼么
患者
睡好时不疼对，血脂配了2只针，半个月打一次那种
患者
脑干缺血灶，需要挂水吗？
汤占斌医生
我们这边是这样。如果没有肢体症状或者持续的头晕。就按脑血管病一级预防。主要改善生活方式。如果有症状就按脑血管病二级预防口服拜阿司匹林100mg一天一次
患者
头疼主要是睡不好时疼，睡好就不疼，需要配药吃吗
汤占斌医生
那就主要是改善睡眠，可以吃点这个枣仁安神胶囊五片睡前
患者
睡眠吃这两种药已经很长时间了，不能深睡眠，总是醒，睡眠质量很差，导致白天精神不好
患者
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汤占斌医生
那可以右佐匹克隆换成艾司唑仑或者氯硝西泮
患者
哦哦，这里可以配药吗
汤占斌医生
这个不行
汤占斌医生
得去医院开
汤占斌医生
国家管制
患者
嗯嗯好的医生，检查的脑磁共振要紧吗
汤占斌医生
没啥大事
患者
没大事，小事会怎样？
汤占斌医生
没啥症状不用管
汤占斌医生
老年性改变
患者
噢😓
汤占斌医生
嗯
患者
很担心
汤占斌医生
没啥大事担心啥啊，就一个老年性改变都有
汤占斌医生
到年纪了
患者
真怕会越来越严重
汤占斌医生
随着年龄增长血管硬化肯定是越来越重
患者
可怕😟，知道了医生，希望能延缓吧
汤占斌医生
嗯
患者
不好意思，医生、还有个问题，老人能吃这种巧克力吗
患者
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汤占斌医生
这个的话他吃完容易不睡觉
患者
晚上不吃的，白天吃一两小条可以吗
汤占斌医生
白天吃应该问题不大
患者
医生老人胆管可能有结石，又有三高，早餐能吃的稍油腻点吗？
汤占斌医生
不建议吃油腻的，就是水煮鸡蛋，然后正常的那个米饭啥的，我给你发个食谱，他多高
患者
160.126斤左右，米饭有糖尿病不能吃吧
汤占斌医生
可以吃米饭，就是有限度，我给你发食谱，等一会儿
患者
嗯嗯，不着急
汤占斌医生
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患者
包子馒头都可以吃？
汤占斌医生
都可以啊
汤占斌医生
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汤占斌医生
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汤占斌医生
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汤占斌医生
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汤占斌医生
正规吃没啥事
患者
医生血常规里红细胞宽度SD稍底什么原因
汤占斌医生
这个没什么太大意义，就是我们也不看这个稍宽的或者是那个窄一点，这个问题不大，主要是看血红蛋白白细胞还有那个小细胞这种低色素贫血这种看这个细胞大小就看这个，但这个稍宽没啥太大意义
患者
明白了医生谢谢
汤占斌医生
嗯
患者
医生有个问题，老人高血脂能吃维生素D3和维生素E吗
汤占斌医生
可以的呀，这个没什么太大事儿的
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咨询时间: 2024-01-17
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