春雨医生

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患者

医生您好!刚满4个月的女宝宝,母乳喂养,足月顺产,出生体重6.2斤现在13.5斤。从她出生一周左右就开始有吐奶的现象发生,宝宝出生十几天我就发现宝宝每天都有反胃的那种感觉,经常能听到有东西从胃里面返到喉咙或嘴巴里,每天都能听到宝宝使劲的往下咽东西的声音,大多数时间反胃到嘴巴里她都使劲又咽下去了,偶尔咽不急会吐出来,有时候还会被返上来的东西呛到咳嗽,反胃的时候宝宝嘴巴周围会发青,不管白天还是晚上也不管是吃奶还是没有吃奶一天24小时都会出现这个反胃的情况,频率还比较高,白天基本上都不怎么睡觉每次刚睡着都会被这个反胃弄得难受的就醒了(见视频)晚上睡觉也会返东西上来一晚上就不停的咽东西扭来扭去的,睡眠很不好,吃奶还特别爱呛奶。基本上吃奶都拍嗝了,睡觉的时候也把上半身垫高了,都没有用。宝宝经常被胃里面返上来的东西弄得难受的哭。宝宝从出生到现在出现过4次支气管发炎,其中两次住院打针了,2次是吃药好的,然后宝宝从5月15号开始一直到现在已经有1个半月的时间不好好吃奶了,之前虽然每天胃里返东西上来但是吃奶是正常的,平均两三个小时就要吃一次 一次吃100毫升多一点,但最近这一个半月都不爱吃奶了(女,4个月)
一给喂奶就各种拒绝,打挺,要不然就是吃一口就把头扭开哭,再吃一口就又头扭开哭,吃不了几口就不吃了。每天都不知道饿,四五个小时五六个小时不吃奶给喂奶还不想吃或者吃很少一点点,喂奶特别困难,有时候还会干呕,上个星期拉了七天希水样的颜色偏绿全部都是泡沫的大便,一天六七次但每次都不多,有时是放屁蹦出来一点,给吃了妈咪爱感觉大便稍好了点,但还是有点希,这两天一天拉2到4次(见图片)。最近一直都喜欢吐那种清水里带点白色像豆腐花一样的奶,然后昨天和今天吐了特别多的黏糊糊的奶,(见图片)一天能吐十几次比前些天吐的多好多,前些天白天好歹也能吃几口奶,昨天今天白天都基本没吃,这一个多月都是只有晚上睡觉迷糊的时候才能吃点奶。近期吃过的药有复方胃蛋白酶散、神曲消食口服液、健胃消食口服液,妈咪爱,但都没有用。甘草锌颗粒和维b12口服液也吃了。之前做过幽门B超检查没有问题,心脏彩超提示卵圆孔未闭。这几天干呕也比之前严重一点,昨天有让医生听诊排除呼吸道感染问题。宝宝精神状况良好。我自己觉得是不是宝宝胃哪里不舒服?这一个半月天天太难了,药吃了也不见好搞得我都焦虑抑郁了。跪求医生帮忙看看该怎么办!!!谢谢。
不好意思我写的比较多,麻烦医生有空帮忙看看宝宝到底咋回事?每天都不吃奶😭😭😭?我都要急疯了
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江逊医生

亲:首先不要焦虑抑郁!小朋友的问题都可以解决!麻烦你告诉我小朋友出生体重多少?现在体重多少?什么喂养?有没有湿疹?睡眠怎么样?那4次的支气管炎具体情况告诉我,谢谢

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患者

顺产 ,女宝宝,出生体重6.2斤,现在4个月零3天,体重将近14斤母乳喂养,但偶尔会吃一两次奶粉,不过最近一个月都是纯母乳喂养。 没有长过湿疹。睡眠也不好,白天只能抱睡,明明很困但刚睡着一会就会被胃返流上来的东西弄醒,白天一觉才能睡几十分钟,晚上大概九十点左右睡觉,睡到半夜2点左右就会被胃反流的东西弄得扭来扭去的就醒了然后吃点奶哄哄再睡着,睡到早上六七点又会被反流弄的扭来扭去的又醒了,从来没有睡到自然醒过也没有睡过整觉。宝宝胃反流是我从她出生10天左右我就发现了,不过之前虽然每天都这样胃反流吃奶却是正常的,她不吃奶是从她2个月10天的时候开始的一直持续到现在,这几天24小时的奶量加在一起大概只有一两百毫升。支气管炎第一次是她出生14天的时候发现的那时候县医院说是新生儿肺炎了,住院打点滴一个星期好了,第二次是她43天大的时候听诊说是急性支气管炎已经有痰了,又住院一星期打点滴加雾化然后好了,第三次和第4次是宝宝76天和105天的时候,医生听诊说有上呼吸道感染,开了药吃了都好了。

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麻烦医生帮我看看宝宝怎么了😭

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患者

我们在县里的医院看了医生说宝宝是肠胃不好消化不良但开的药吃了好几种了也不见好,不知道医生您怎么看?

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患者

最近不吃奶的主要表现就是拒奶,喂奶哭闹,吃奶打挺,吃一口就头扭开吃一口就头扭开,给我的感觉就像吃奶或咽奶喘不上气的那种感觉,我不知道这个描述准确吧?但我感觉是这样。还有就是干呕吐不消化的奶比较多,之前吐的都是清水里带点白色豆腐花或豆腐渣的奶,这几天就吐的带点水的黏糊糊的奶就是我发您的图片上的。

江逊医生

亲:小朋友的生长发育非常快,体重从3.1公斤长到了7公斤,总共才125天左右

江逊医生

7000-3100=3900克,3900/120=32.5克/天

江逊医生

请问你每天补钙没有?小朋友补充维生素和钙没有?

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患者

只吃了医院开的维生素D3和AD滴剂,其他的没有吃过,这是钙吗?

江逊医生

江逊医生

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患者

医生您说的是佝偻病是吗?我是发现她吃奶的时候打挺比较厉害,其他时候我好像没注意到有没有打挺,就是发现她吃奶的时候吃一两口就一下子打挺把头扭开了,同时发出像深吸了一口气一样的声音,一给吃奶就这样,所以我才觉得她有点像吃奶或咽奶喘不上气的那种感觉,要不然就是哭闹不吃,好不容易吃一点点吧,就是吸一两口就一下子打挺头扭开再吸一两口又打挺头扭开这样一直重复,搞半天才吃一点点,以前吃奶都是一口气吃一瓶不带喘气的。

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患者

还有就是宝宝晚上睡觉头脖子后面还要后背出汗特别多,但摸头上却是冰冰的,像出冷汗一样,一睡觉床上都湿了一大片,白天倒还好。

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患者

佝偻病会有这些表现吗?

江逊医生

亲:你描述的这些都算佝偻病的表现!

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患者

因为我们这里的医生都说宝宝不吃奶是因为肠胃消化不好导致的,因为她会干呕吐奶花,请问医生您看宝宝不吃奶是属于消化不良吗?

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患者

还说宝宝有什么胃食管反流吧?好像是这样说的?那这个胃反流怎么办呢?要吃药什么的吗?每天看她不停咽东西太难受了。

江逊医生

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那医生您说的宝宝吃的钙和益生菌我不知道买哪一种的?您帮忙推荐好一点点的钙和益生菌吧我直接去买好吧,吃法也告诉我一下,谢谢。

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原来缺钙也会影响胃肠道啊,我都不知道。

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患者

之前看的医生都说宝宝是消化不良😓

江逊医生

消化不良只是表现,小朋友易惊,哭闹,常常会过度喂养,胃肠道负荷过重,就可以出现上述情况

江逊医生

江逊医生

钙傍晚一毫升,睡前一毫升,益生菌一天一次,一次5滴

江逊医生

维生素AD,D3,交替吃,一天吃一样

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患者

好的,那我就买这个钙和益生菌给宝宝吃上。不知道要吃多久?是不是症状缓解就可以不吃了?

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患者

宝宝现在在吃一些消食健脾胃的口服液还要不要继续吃呢

江逊医生

小朋友太小了,少吃一点💊吧

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患者

1:您推荐的钙和益生菌要吃多久?是不是症状缓解了就不用吃了。 2:关于宝宝的胃食管反流需要吃药缓解一下吗?主要是她每天都不停的咽东西看上去很难受的样子。 3:也是最主要的宝宝不吃奶的问题,因为已经持续太长时间了,这几天更是严重,白天基本不咋吃奶😭晚上睡觉迷糊的时候也吃的很少,我真是太担心了!!!就想问除了您说的缺钙佝偻病,宝宝这样长时间不吃奶还会不会有其他病理性的可能呢?比如胃或食道有问题之类的?有没有必要去医院做些检查呢?

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患者

这几个问题我还有些不清楚麻烦您在帮我解答一下,谢谢

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患者

医生您不要嫌我啰嗦,主要是宝宝天天不吃奶我太担心和焦虑了

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患者

医生在吗?有空再帮我解答一下这几个问题,谢谢!

江逊医生

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咨询时间: 2021-07-08
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江逊
江逊  小儿科 主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学唐都医院
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