患者
做过两次胃镜，有慢性非萎缩性胃炎伴有轻微的肠上皮化生，昨天吃了一点辣的，晚上左腹部就痛了很久，就是一阵一阵痛。今天白天好了，刚才睡着了，醒来后胃顶部很难受，感觉烧心，恶心想吐。一直干呕。起来吃了一点面包，稍微缓解一点。（女，30岁）
谷九莲医生
你好根据你的描述分析多长时间了
患者
最近就是这一两天
患者
以前也有过的，吃点奥美拉错就能好点
谷九莲医生
你现在手里有什么药
患者
奥美拉错
谷九莲医生
吃了吗，
谷九莲医生
刚才吃了没
患者
还没吃
患者
我这个是什么原因
谷九莲医生
急性胃炎
患者
上个月初还发烧又吐又拉的
患者
后来挂了水好的
谷九莲医生
上个月做的胃镜吗
患者
胃镜去年做的
患者
所以我要吃点什么药？
患者
最近胃不舒服的频率有点高
患者
而且以前一直便秘的，基本3.4天才有一次，但是最近都经常拉肚子
患者
或者说每天都会上厕所了
谷九莲医生
每天上厕所，但是大便干吗？还是稀便？
患者
不稀，
患者
就是比较粘
谷九莲医生
那你的情况像是胃肠功能紊乱
患者
大便习惯突然改变，会不会有肠癌的可能性
谷九莲医生
根据你的描述，不会
患者
我有痔疮，然后就拉完以后有血，鲜红色的
谷九莲医生
1.你比较年轻，2.你的情况更像是胃肠功能紊乱，因为你已经做过胃镜问题不大，虽然没有做肠镜，但根据你的描述也不是很重，不要太相信网上自己查的东西
谷九莲医生
是的，痔疮出血都是鲜红色的，
患者
因为我便秘很多年了
谷九莲医生
那么大便形状改变之前有什么诱因吗
患者
胃病的话也很多年了，之前做出来幽门螺旋杆菌是阳性，吃了药之后就没有了
患者
就是我自己饮食习惯比较差
谷九莲医生
根除幽门螺杆菌就减少了危险因素
患者
就是比较爱吃辣的
谷九莲医生
但是去年胃镜正常，
谷九莲医生
而且你这次发作有明显的诱因
患者
平时胃口会比较差，就吃点辣的才行
谷九莲医生
但是像是胃痛，烧心
谷九莲医生
因为吃辣的可刺激味蕾
患者
上个月初是因为半夜吃了根棒冰
患者
然后第二天发烧拉肚子吐
患者
去年胃镜做出来幽门阳性，吃了药，复查后说没了
患者
我基本平时还好，如果吃了辣的以后会比较容易不舒服。
谷九莲医生
建议，1.规律饮食与作息，避免生冷辛辣刺激性食物，2.一会儿可以吃点奥美拉唑改善胃痛。烧心的情况，3.平时可以吃点摩罗丹，调理胃病，4.你可以吃点调节肠道菌群代谢的药物，改善大便粘腻的情况
患者
拉是拉了，但是也挺费劲的，还是便秘那种感觉，感觉没拉干净似得
谷九莲医生
是的，可能是消化不良的情况
谷九莲医生
大便粘腻
谷九莲医生
你可以按照我上面说的建议试上1周，观察疗效
患者
药需要吃多久？
谷九莲医生
先吃2-3天，
谷九莲医生
观察一下，
谷九莲医生
效果可以的话，可以吃上1周
谷九莲医生
平时要多注意
谷九莲医生
注意饮食和作息规律，避免刺激性
谷九莲医生
消化道症状和情绪，饮食，作息关系很密切
患者
咖啡巧克力可以吃吗？怎么看自己湿气重不重？舌苔白腻是湿气重吗？
谷九莲医生
尽量少吃，甜食可以刺激胃酸分泌，加重你的症状，你的大便粘腻感觉像是有湿气，但是我不是中医专业，不太清楚湿气
患者
那如果胃口不佳怎么办？不想吃，嘴巴淡，没有味道
谷九莲医生
和胃肠功能紊乱有关系，需要调理一下，
患者
好的谢谢
谷九莲医生
不客气😊
谷九莲医生
有以下生活建议：1）生活上要注意规律饮食，按时定量吃饭，不要吃太饱，避免食用生冷食物，避免食用辛辣刺激食物，避免喝浓茶咖啡酒类；2）平常可以煮一些健脾护胃的食疗，例如：小米红枣粥、莲子百合鲫鱼粥、猴头菇瘦肉汤等；3）胃肠道特别容易受情绪影响，一定要保持愉快的心情，要有信心胃病能治好；4）注意休息，适当运动，千万别熬夜。
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咨询时间: 2019-01-06
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