春雨医生

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患者

女,51周岁,有过变异性哮喘,最近一个多月咳嗽,(女,52岁)
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郝敏医生

您好,我看写了红肿,是什么部位红肿?

郝敏医生

咳嗽现在是白天重还是夜里重?

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嗓子红肿

郝敏医生

嗓子疼吗?有黄痰吗?吞咽有异物感吗?

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早起咳嗽,傍晚和晚上醒来咳嗽

郝敏医生

有胸闷气短吗?

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嗓子不疼,黄痰不多,都是白痰

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现在没有这个感觉,以前有过

郝敏医生

反酸烧心吗?恶心干呕?

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郝敏医生

用了2周的药,咳嗽一点也没好?

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没有

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能电话说吗?

郝敏医生

那您也做了片子也没大问题,目前来看应该是气道高反应或者以前的病又犯了,应该考虑用孟鲁司特

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这个药吃了半个月了

郝敏医生

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郝敏医生

孟鲁司特用了半个月了?

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是,

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去石家庄之前在家用了半个月

郝敏医生

那你把用药单发我看一下,这个图片也不全

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这个药是半个月十天之前服用的,服用半个月,没有效果,才去石家庄,

郝敏医生

石家庄又开了哪些药?

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患者

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这是石家庄开的药,服用了7天,效果没有改变

郝敏医生

12种商品,这个也不全吧?

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12种是按共计多少盒

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没样药品三盒,所以12种

郝敏医生

好的,明白了。这次起病有什么诱因吗,比如着凉,感冒,家中有感冒的人,或者生活环境变化,吸入刺激性味道等

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年前感冒了一次,就开始了,将近两个月了

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自己在家服用石家庄的变异性哮喘的处方,感觉不好,石家庄又换了药,服用7天还是效果不好

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这这一段嗓子痰多,白色,偶尔去浅黄色的

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感觉气管胸部堵

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患者

早起痰多

郝敏医生

对什么东西过敏吗?

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对酒精过敏

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三年前在石家庄做了过敏源,提示有过敏

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但是没有具体到那种

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这一段在家,按说没有过敏场所

郝敏医生

首先从症状来看您说咳嗽,胸部堵,这些都符合咳嗽哮喘的症状,而且肺部片子也没大问题,也支持这个诊断。建议继续用药孟鲁司特,信必可,或者改用雾化吸入。另外如果胃肠道不适,比如胃胀总不消化,可以用些改善胃动力的药物

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患者

能开处方吗?

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苏黄止咳这个药可能对胃不好,其他的药胃没事

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患者

不需要吃胃动力药

郝敏医生

好的。那个药需要开?雾化吗

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患者

所有需要服用的药,你开完整的药方吧

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最后一次石家庄药方你也知道

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以前你也知道了,

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现在根据描述你开药方吧

郝敏医生

家里有雾化器吗

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没有

郝敏医生

按照这个去药店买。

郝敏医生

好的

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按您的处方买了

郝敏医生

好的。有问题随时沟通

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谢谢

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咨询时间: 2024-03-23
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郝敏
郝敏  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京朝阳医院
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