医生,你好,我想咨询下我的性激素水平和治疗。 我46岁,女性,这个是我的性激素水平的血液检测报告,以及我目前的一些情况: 1. 我的经期目前情况是,过去2年左右经期是规律的,但是在今年回国3月底,居住了2个月后,回到新西兰,经期停了5个月,(不知道是不是很久没回去,身体的一些反应), 经期在停了5个月后,10月底又突然恢复了。 2. 一些过往的情况,在我40岁前后,经期有2-3年经期不正常,可能有停了1年以上没来,中间有看过中医,在2年半前,经期突然又来了,然后就一直正常,直到半年前回国后,经期停了5个月 。 3. 我的身体在过去这3年,会觉得容易疲劳,其他地方没有特别的明显的不舒适 我想咨询下,结合我目前的经期情况和激素的水平,你有什么建议么? 另外,需要做哪些筛查 来排除其他的病变么?谢谢(女,46岁)
可能疾病:围绝经期症状 意见详情:目前性激素水平未达到绝经水平,建议继续观察月经周期变化,暂时不需要激素替代疗法。甲状腺功能正常,建议定期复查甲状腺功能,必要时可化验反T3。骨质疏松方面,继续使用地舒单抗,并做好骨代谢相关指标评估。建议保持均衡饮食,增加富含钙和维生素D的食物,适量运动以增强骨密度。同时,注意心理健康,减轻压力,保持良好的作息习惯。

患者
医生,你好,我想咨询下我的性激素水平和治疗。
我46岁,女性,这个是我的性激素水平的血液检测报告,以及我目前的一些情况:
1. 我的经期目前情况是,过去2年左右经期是规律的,但是在今年回国3月底,居住了2个月后,回到新西兰,经期停了5个月,(不知道是不是很久没回去,身体的一些反应), 经期在停了5个月后,10月底又突然恢复了。
2. 一些过往的情况,在我40岁前后,经期有2-3年经期不正常,可能有停了1年以上没来,中间有看过中医,在2年半前,经期突然又来了,然后就一直正常,直到半年前回国后,经期停了5个月 。
3. 我的身体在过去这3年,会觉得容易疲劳,其他地方没有特别的明显的不舒适
我想咨询下,结合我目前的经期情况和激素的水平,你有什么建议么?
另外,需要做哪些筛查 来排除其他的病变么?谢谢(女,46岁)
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贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任,咨询已收到

贾睿博医生
看过相关资料稍后为您解答

贾睿博医生
从性激素水平来看没有到绝经水平,目前月经不规律也只可能是围绝经期的一个表现。可以同时查子宫附件超声。另外容易疲劳可以查甲状腺功能

贾睿博医生
不舒服症状不典型,有骨质疏松,可以查25羟维生素D,了解有无维生素D缺乏

患者
谢谢医生的回复: 1. 妇科彩超经阴道,我在今年4月份做了,结果是未见异常。 2. 甲状腺的检查在今年4月份和10月份都做了,我发你看下报告,当时医生是建议保持观察,可以每段时间做个检查,没有给出治疗意见。你看我这个甲状腺的指数情况,会影响到我的精力,让人容易疲劳么? 3. 25

患者
25-羟基维生素D3是在正常值范围,我做了骨密度检查,诊断是骨质疏松,报告我发你看下报告,之前注射了一针‘地舒单抗 ’ ;不知道骨质疏松是否也影响了我的精力? 4. 以我目前的性激素水平,雌二醇低于正常值,不知是否会影响我的精力,你觉得是否需要做相关的荷尔蒙替代疗法呢?谢谢

患者
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患者
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患者
谢谢医生

贾睿博医生
抱歉,正出门诊,晚点回复您,感谢您的理解

贾睿博医生
非常抱歉,让您久等了。甲功没有太大问题,甲状腺球蛋白低与甲状腺体积大小有一定关系。也受甲状腺球蛋白抗体影响,甲状腺过氧化物酶抗体高提示自身免疫性甲状腺炎或桥本甲状腺炎,要适碘饮食,少吃含碘高的食物如海带紫菜虾皮扇贝类食物,加碘盐可以正常食用

贾睿博医生
甲状腺功能大致正常,并不会让您更容易疲劳,但精神状态不好 疾病应激等可能会出现游离三碘甲状腺原氨酸偏低,我们也叫甲状腺功能正常的病态综合征或低T3血症

贾睿博医生
骨质疏松已使用地舒单抗,那么可以继续使用观察。做好骨代谢相关指标评估

贾睿博医生
来月经期间雌激素就是低水平,目前暂不需激素替代,可以缓缓

患者
谢谢医生的仔细解答, 你提到的低T3血症,有什么筛查你建议我去做么?我今年也做了一次甲状腺的彩超,也给你参考下。谢谢🙏

患者
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患者
另外,之前发你的雌激素水平是在经期一结束去做的雌激素检测,你觉得我需要再选个雌激素相对会高一些的时间段,去检测一下雌激素,做个比较么?谢谢。

贾睿博医生
不客气,低T3血症方面不需要进一步检查,不放心就是复查甲功,可化验反T3。甲状腺超声没有问题
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-11-04