春雨医生

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患者

您好,我是25岁男性,不饮酒吸烟,作息基本在12点-8点,少油戒辛辣不吃甜食四个月以上,戒牛奶乳制品一个月,脸上痤疮大概10年左右,断断续续吃过中药,同时医院确诊雄激素脱发,在使用非那雄胺和米诺地尔,想向您咨询下该使用什么药品治疗痤疮,能否和非那雄胺同时使用,另外,因为本人不在国内,希望您推荐的药品最好是西成药在国外可以买到,谢谢。(男,24岁)
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蔡林医生

面部可见红斑,丘疹,小结节,典型痤疮

蔡林医生

痤疮的发病原因为雄激素分泌旺盛,毛囊皮脂腺开口堵塞,痤疮丙酸杆菌的感染,及炎症反应。

蔡林医生

比如吃油腻的,辣的,作息不规律是可以加重的原因。但即使这些加重原因没有,雄激素分泌旺盛,爱出油,就仍然爱得痤疮。

蔡林医生

蔡林医生

蔡林医生

蔡林医生

建议首选口服米诺环素每天一次,每次100mg,一般吃3周。第二选择阿奇霉素每天一次,每次一片,吃3周。 外用消炎药水,比如克林霉素溶液,每天2次,点涂。半小时后涂夫西地酸软膏。

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患者

好的谢谢,我去年10月吃的米诺环素吃了大概三周多,然后停掉到现在就是这个情况,所以我还要继续吃这个米诺环素吗?维生素B6我可以去买,想了解下泰尔丝对我有效吗?

蔡林医生

可以用泰尔丝,对你恐怕要每天2次,每次一个胶囊。但是泰尔丝不能和米诺环素合用。如果用泰尔丝只能口服红霉素类的

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患者

维他命B6有50mgh和100mg 我购买那种计量合适呢

蔡林医生

买100mg的

蔡林医生

每天2次,每次一个

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患者

嗯嗯了解 这个维生素长期吃没问题吧 也不会和非那雄胺冲突吧 那抗生素这种还是打算回国再买吧 也还要定期检查肝功 谢谢医生

蔡林医生

维生素B没有问题。但泰尔丝主要副作用是可以引起血脂升高。虽然在30岁以内的青年发生率低

蔡林医生

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患者

好的谢谢

蔡林医生

不客气

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患者

医生好,因为英国处方药管控很严格,医生只给我开了15%浓度壬二酸让我早晚点涂,我想问一下洁面后还需要涂保湿水乳吗?还是直接涂药不再涂保湿?谢谢

蔡林医生

壬二酸在指南里有,但是真的对粉刺可以。因为有角质剥脱作用。一般是先涂药,后要涂保湿霜

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咨询时间: 2021-02-01
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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