患者
半年前查过肾炎 近期复查（男，30岁）
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陈铭聿医生
肾炎还是挺稳定的，没有问题，你怎么尿酸和肝酶高了？
患者
半年前找您看过 当时尿24h定量0.15g 肾功能正常
陈铭聿医生
你现在做的acr，基本上定量没什么变化，还是原来的样子
患者
尿酸一直忽高忽低的
患者
就是有隐血了
陈铭聿医生
饮食控制一下
陈铭聿医生
有脂肪肝吗
患者
以前没有隐血
患者
有
陈铭聿医生
隐血不要紧
患者
轻度脂肪肝
陈铭聿医生
那你要控制一下饮食
患者
您能看到我的病例？
陈铭聿医生
估计肝酶高和脂肪肝有关系
患者
以前找您咨询过
陈铭聿医生
只看得到你和我的咨询记录
患者
是的 acr没什么变化
陈铭聿医生
是的
陈铭聿医生
挺好
陈铭聿医生
主要是蛋白
患者
但隐血1+
陈铭聿医生
蛋白对肾功能有影响
陈铭聿医生
隐血没有影响
患者
尿蛋白阴的
患者
不知道咋转阴的
陈铭聿医生
嗯
患者
没吃药
陈铭聿医生
所以要看定量
陈铭聿医生
不能只看尿常规
陈铭聿医生
因为你尿蛋白太少
陈铭聿医生
尿常规查不出
陈铭聿医生
只有看定量
患者
定量也估计低 我能感觉出来 因为我的尿液颜色偏淡
患者
这时候基本都是阴性
患者
没有一次例外
陈铭聿医生
那是因为你尿蛋白少
陈铭聿医生
稍微喝点水，尿液稀释一点，就查不出了
患者
那您觉得我会得尿毒症吗
患者
隐血了
陈铭聿医生
不会
陈铭聿医生
主要看蛋白
陈铭聿医生
隐血可以忽略
患者
7月有一天走了很久 步数很大 那天尿特黄
患者
而且还尿蛋白
患者
第二天就恢复了
患者
我基本每三天测一次尿蛋白
患者
买的试纸 还挺准的
陈铭聿医生
患者
行
患者
我这种情况算什么程度
患者
在您见过的肾炎里面
患者
毒的可能性有多大
患者
😭
陈铭聿医生
如果你能保证以后一直是这样的尿检单子，那你不会毒
患者
肥胖对肾炎影响大吗
患者
我考虑减肥
陈铭聿医生
没有
陈铭聿医生
但是肥胖的人
陈铭聿医生
肾脏负担重
患者
哦哦
陈铭聿医生
减肥一定对肾脏有好处
患者
嗯
陈铭聿医生
👌
患者
这谁能保证啊
陈铭聿医生
所以要你定期复查
陈铭聿医生
如果加重了
陈铭聿医生
蛋白尿变多
陈铭聿医生
你要及时处理
患者
我现在30 40岁之前不毒我就烧高香了
患者
我目前没吃什么药
陈铭聿医生
那你想多了
患者
后面肯定会毒吧 这病无解
陈铭聿医生
患者
哦哦
患者
上次查幽门螺旋杆菌 阳性 医生建议我吃四联药 包括两种抗生素和泌剂
患者
我不敢吃
患者
因为抗生素（阿莫西林和盐酸左氧氟沙星）对肾伤害很大
陈铭聿医生
不是抗生素影响大
陈铭聿医生
是拉唑类的药物影响大
患者
医生给开的两个抗生素
患者
➕泌剂
患者
➕奥美拉唑
患者
能吃吗
陈铭聿医生
其实可以的
患者
现实中 病情和我差不多的 一般多久毒的
陈铭聿医生
不会毒
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咨询时间: 2023-08-07
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