患者
宝宝从12.28号发烧，血象高（见图片），吃了阿奇霉素，12.31（昨日）退烧一天。昨天夜里咳嗽厉害，1.1（今晨）刚刚量体温又烧到38°。（女，3.5）
我的问题是：1. 现在阿奇霉素已经吃了3天（体重15kg），现在又开始发烧，是继续吃吗？2.是否需要去医院再验一次血？3. 昨日已经不烧了，现在随着咳嗽厉害，又烧起来，这个在感冒过程中常见吗？转成肺炎的可能性大不大？
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李绚医生
已经发热三天以上了，退热一天又反复，而且咳嗽厉害，最好今天去医院复查个胸片，让医生听听，如果有必要，可能需要拍个胸片除外肺炎的可能。阿奇暂时先不吃，等看看结果再决定，查完把检查结果发上来看看吧
患者
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患者
医生你好，今天去医院再次验血，血象已经不高了，当地医生听了听，说不是肺炎，是扁桃体炎。所以没有再拍胸片。但现在咳嗽很厉害，也还有些烧38°，什么情况需要再去医院复诊？
李绚医生
血象好转了，可以接着口服阿奇霉素共5天，注意体温，超过38.5度要吃退烧药，咳嗽厉害可以吃点咳嗽药。如果阿奇吃够5天还不退热，要去医院复诊拍胸片，因为如果是支原体感染通常血象不高肺部是听不到啰音的。如果观察2天体温逐渐下降，就没关系了。
患者
好的，多谢您的耐心答复，心里有谱了。
李绚医生
不用客气，祝宝宝早日康复！
患者
还有个问题：她的血象先高后正常，这个是肺炎的可能性还是比较小的吧？
李绚医生
对，一开始高，后来正常，还是像是细菌感染逐渐好转，只要体温慢慢降到正常，就不太考虑支原体肺炎的可能了。所以要注意体温，如果两三天后还高烧不退，就要考虑肺炎了。
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咨询时间: 2015-01-01
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