春雨医生

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患者

医生 爱人突然胸闷胸痛 心慌 坐着呼吸很急是怎么回事(女,29岁)

吴翔医生

您好!请问您这种情况有多久了呢?以前有过吗

吴翔医生

目前患者症状怎么样?

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患者

大概半小时了

吴翔医生

患者年龄多大?男性吗?有抽烟饮酒史吗?家里人有什么慢性疾病史吗?他本人有什么慢性疾病史吗?

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患者

29岁女性

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患者

三个月前重感冒得了心肌炎

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患者

其他没有

吴翔医生

这次发病有什么诱因么?

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患者

这两天说了昨晚咳了两声 今天中午吃完拉了两次

吴翔医生

心肌炎住院治疗了么?确诊是那边的医生?

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患者

心肌炎住院了一个半月 重症监护室呆了15天

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患者

是的

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患者

身上都是冷汗 喘不上来气

吴翔医生

出院小结在身边吗?如果当时心脏功能没有恢复,建议尽快去医院就诊

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患者

腿肿了怎么

吴翔医生

可能是心衰发作了

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患者

啊😱

吴翔医生

从您能提供给我的有限信息中,考虑心衰发作,要尽快到医院就诊治疗

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患者

现在打120还在自己去医院比较好

吴翔医生

您能给我提供的信息太少

吴翔医生

直接去,不耽误时间了

吴翔医生

最近的三级医院

吴翔医生

看急诊

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患者

咳了粉色泡沫出来

吴翔医生

如果能提供更详细的资料那是最好的

吴翔医生

急性心力衰竭

吴翔医生

叫救护车吧

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患者

人不太清楚了

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患者

哦哦哦

吴翔医生

粉红色泡沫谈,心慌,气喘,腿肿,符合心衰表现,尽快就医

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患者

刚打了120

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患者

现在要让她躺下吗

吴翔医生

能吸氧就吸氧

吴翔医生

不要

吴翔医生

让她腿下垂

吴翔医生

扶她坐着

吴翔医生

减少回心血量

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患者

嘴张着呼吸像是点头

吴翔医生

你会心肺复苏吗

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患者

我把氧气给他插着了

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患者

脸紫了 眼睛往上翻 嗓子里呃呃呃的声音

吴翔医生

吸氧,然后准备心肺复苏

吴翔医生

救护测还有多久?

吴翔医生

把门都打开等

吴翔医生

节省时间

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患者

五分钟

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患者

掐人中有用吗她没反应

吴翔医生

心肺复苏

吴翔医生

赶紧手机百度视频然后照着做

吴翔医生

快!

吴翔医生

恰人中没用

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患者

血压50 20

吴翔医生

胸外按压呀

吴翔医生

你不采取抢救措施,她会死的

吴翔医生

百度心肺复苏的视频赶紧照着做

吴翔医生

在胸口偏左的地方做按压

吴翔医生

用手掌按压

吴翔医生

把她放平在地上或者硬板床上都可以

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患者

按了 救护车刚来

吴翔医生

怎么样?

吴翔医生

还有生命体征吗?

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患者

都是直线

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患者

医生往她嘴里插管子

吴翔医生

吴翔医生

查完继续按,可能还有希望

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患者

怎么会这么快

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患者

瞳孔7mm

吴翔医生

急性左心衰容易导致心源性猝死

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患者

有救吗

吴翔医生

走心肺复苏流程,看看能不能回来啊

吴翔医生

只能试试看啊

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患者

医生说室颤

吴翔医生

心衰以后室颤啊

吴翔医生

急性左心衰,然后室性心律失常,最后室颤,最后心脏骤停死亡

吴翔医生

这是一个心脏猝死的过程

吴翔医生

现在怎么样?

吴翔医生

还在抢救吗?

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患者

还在抢救

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患者

还没送医院 在家里 医生说原地抢救

吴翔医生

可以拍照片给我看看嘛?心电监护的情况

吴翔医生

肯定要原地抢救

吴翔医生

如果能回来,你刚才做的按压是很重要的

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患者

医生说有点波动了

吴翔医生

希望能抢救回来

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患者

医生没有呼吸 心跳40 血压60 30 有希望吗

吴翔医生

只能搏一搏

吴翔医生

心跳血压回来还有希望

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患者

x

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患者

刚刚抬上救护车

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患者

要手术吗

吴翔医生

去医院还要抢救

吴翔医生

这种如果能住院,可能要去IVU

吴翔医生

ICU

吴翔医生

她昏过去多久你开始按的?

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患者

刚昏过去就按的 我发信息的时候我岳母按

吴翔医生

那应该没耽误

吴翔医生

只是怕做的不标准

吴翔医生

能做到的你们都做到了

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患者

按的时候流了大小便出来

吴翔医生

那会估计室颤了

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患者

ecmo是什么

吴翔医生

您可以网上搜一下,说的肯定比我说的详细

吴翔医生

ecmo叫体外膜肺,在心肺功能严重障碍的情况下应用,这个过程中等待心脏呼吸功能的回复

吴翔医生

您爱人现在怎么样?

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患者

心跳60 血压74 40

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患者

没有呼吸

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患者

医生说要用ecmo

吴翔医生

BNP多少?

吴翔医生

如果心脏功能特别差,您家里人还想继续救治的话,ecmo是目前唯一的手段

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患者

6000

吴翔医生

心功能特别差,如果能用上还是要用上,但是费用会很高,也有可能就不回来

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患者

我们希望能尽力保住她

吴翔医生

那就做好你们能做的,配合医生积极治疗,后续看恢复

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患者

医生 用ecmo第三天自己还是没有呼吸 血压40 15瞳孔7mm还有救吗

吴翔医生

这种情况太复杂,一定要看过病人在评估,你们那医生最了解病情,您还是听当地医生的建议吧

吴翔医生

在手机这端的我,作为医生,实在无能为力,我的内心也很痛苦,如果能早点帮到您就好了。希望一切有奇迹!

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咨询时间: 2019-06-11
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吴翔
吴翔  心血管内科 医师 已认证
百强医院  南京鼓楼医院
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