患者
慢性肾病十余年尿毒症合并尿路感染（男，65岁）
王向托医生
你好，您要咨询什么问题
患者
你好
患者
尿毒症血液透析和尿路感染
患者
尿路感染没完全好
患者
出院要带哪些药物呢还要剂量
患者
😭😭😭
王向托医生
出院带药的话，需要问问主管大夫当地医保政策，能不能出院带药，能带多少天的。一个地区一个医保政策。您这是是因为什么住院的？
患者
因为尿毒症和尿路感染
患者
肾病十余年了
患者
不用看我地区，就是您那边的地区您遇到这样的病人会开什么药呢😭
王向托医生
嗯嗯。如果能带，可以带纠正贫血药物（铁剂，罗沙司他之类的），降压的，改善钙磷代谢的。这些药物看看能不能带一些
患者
你好，请问剂量呢
王向托医生
需要根据您的化验指标定剂量，不是所有的人都相同。您目前吃的什么药，怎么吃的，我帮你看下
患者
在医院治疗用的是碳酸氢钠注射液、万古霉素、抗血小板凝聚、平常会做血透
患者
目前我也不知道他吃什么药😭所以问您这种情况一般会开什么药和剂量让他吃
王向托医生
抗血小板聚集药物是因为什么吃的？出院后可以继续吃碳酸氢钠片 您现在规律透析，每天还有多少尿？
患者
尿量1200ml左右
患者
出院后具体哪些药呢😭还有每日服用的剂量次数
王向托医生
有相关化验吗？血红蛋白多少？钙磷？甲状旁腺激素多少？出院后您可以吃碳酸氢钠片每次2片，每日三次
患者
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患者
你好请问还在吗😭
患者
这很重要
王向托医生
透析多长时间了？一周透几次呢？ 因为冠脉支架术后，需要吃抗血小板药物，最好跟心内科大夫商议吃多久，怎么吃 尿路感染的话，出院可以吃碳酸氢钠片每次2片，每日三次碱化尿液。贫血的话可以在血透时打促红素纠正贫血，也可以吃罗沙司他纠正贫血，每次2粒，每周三次
患者
就是假设他没有泌尿道结石和冠脉支架呢
王向托医生
没有的话以上药物也可以吃，不影响
王向托医生
没有的话，就是说也可以吃碳酸氢钠片和纠正贫血的药物
患者
治疗降肌酐的药呢
王向托医生
透析就可以
王向托医生
您是在透析吗目前，上面说了在血透
患者
出院后还要定期血透的吗
王向托医生
您入院时有什么症状吗？恶心呕吐，胸闷气短？肌酐是慢慢涨上来的？还是有急性加重因素？
王向托医生
也就是说住院刚透析是吗？用的什么通路透的？
患者
没有恶心呕吐胸闷气短，肌酐505用的右臂动静脉内瘘
王向托医生
这次有什么需要透析的指证吗？主管医生的意见呢？
患者
如有不适随时就诊
患者
不知道哦😭
王向托医生
比如这次存在高钾血症，或经常有血钾高，可以继续透
王向托医生
或者存在心衰，夜间憋闷，是需要院外继续透析
患者
没有高钾血症和心衰呢
王向托医生
需要根据您的病情具体而定，需要监测肾功能+电解质。 您透析多久了？住院之前透析没？505肌酐是透析前还是透析后？
患者
透析后
患者
住院之前透析过的
王向托医生
透析多久了？那就需要继续规律透析
王向托医生
如果住院之前就规律透析了，那建议院外继续血透
患者
好的
患者
你好，请问那吃哪些药和剂量呢
王向托医生
吃碳酸氢钠片每次2片，每日三次碱化尿液。贫血的话可以在血透时打促红素纠正贫血，也可以吃罗沙司他纠正贫血，每次2粒，每周三次
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咨询时间: 2023-04-13
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