患者
病人2018年1月16日开始断续发烧,温度均超过38度,且食欲不振,17日入大理州医药内科治疗,输液多索茶碱左氧氟沙星等抗生素均无法缓解发烧病情,18日开始有咳嗽伴呼吸困难症状,期间病人自行服用醋酸泼尼松片(病人2017年7月查出急性发热性嗜中性皮病,入院治疗服用醋酸泼尼松后痊愈)后,发烧症状消失,咳嗽无缓解,期间医院做CT等检查(检查结果见附件),血液检查结果还未出,医院因目前没有皮损症状为由无法诊断为急性发热性嗜中性皮病复发,且主治医生怀疑为肺癌,CT片已拿给呼吸科医生诊断,呼吸科医生目前判断为肺部炎症,两医生诊断不一致,要等支气管镜检查后确诊。
请医生帮忙确认下病情,并请指点如转院治疗需要挂什么科,做哪些检查以便尽快确诊(男,65岁)
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李奕医生
您好!我先看一下病史和片子。尽快给您回复。
患者
好的,谢谢医生
李奕医生
你好,请问患者目前还在吃泼尼松吗?多大剂量?
李奕医生
他的化验检查结果如何?
患者
泼尼松吃了一天,是未经医生许可吃的,5mg一片,一日三次,一次两片。发烧止住后就不吃了,这边医生也不让吃了,说是无法确诊为sweet,且既输抗生素,又吃泼尼松无法确认哪个药有效
患者
目前血液方面的化验还未出,预计今天下午可出结果
李奕医生
那么他去年吃激素什么时候停药的?
患者
去年诊断为急性发热性嗜中性皮病后,服用了一周泼尼松,症状消失后就没再继续吃,医生是开了两周的药量
李奕医生
嗯嗯,从本次发病到现在为止,做过什么化验检查?
患者
我确认好回给您
李奕医生
嗯好的。可以拍照片发给我看一下。
李奕医生
单纯从ct片看上去还像是感染,肿瘤可能性不大。但还需要结合其他的化验检查报告。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-20