患者
感觉不舒服。血液检查尿酸高，甘油三酯高，血糖偏高。高血压，现服左旋氨氯地平和吲达帕胺。是否换一种降压药。（男，54岁）
图片因隐私问题无法显示
蒋灵军医生
您好，血压具体多少呢？
患者
血压在90到120
患者
服药后
患者
有时88到125
蒋灵军医生
那控制的还好
患者
服吲达帕胺已经一年多
患者
一年前体检尿酸和血糖甘油三酯都在正常范围内
患者
需要换降压药吗？
患者
体重增加了2公斤
患者
？
蒋灵军医生
期间有去医院复诊么？
蒋灵军医生
这一一年有复查过尿酸甘油三酯么？
患者
上面的体检血液报告就是最近的
患者
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蒋灵军医生
看不清
蒋灵军医生
再发一遍吧
患者
尿酸475
蒋灵军医生
因为您吃的吲达帕胺是利尿剂要复查下电解质
蒋灵军医生
尿酸很高啊
患者
甘油三酯2.57
蒋灵军医生
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患者
血糖647
蒋灵军医生
这些都高
患者
是啊
蒋灵军医生
发你的图是尿酸的饮食指导
患者
有人说尿酸高是服吲达帕胺引起的
患者
所以咨询是否换一种降压药
蒋灵军医生
可以
蒋灵军医生
把吲达帕胺停了
蒋灵军医生
换成氯沙坦钾
患者
换什么？
蒋灵军医生
氯沙坦钾
蒋灵军医生
但是要去现查个电解质
患者
左旋氨氯地平接着服吗？
蒋灵军医生
因为您长期吃的吲达帕胺是利尿剂要复查下电解质
蒋灵军医生
对
患者
哦
蒋灵军医生
左旋氨氯地平和氯沙坦钾一起
蒋灵军医生
先去查个电解质
蒋灵军医生
您的尿酸和血糖需要饮食控制
蒋灵军医生
低盐低脂，清淡饮食
患者
查电解质后才决定是否服？
蒋灵军医生
对，因为您长期吃的吲达帕胺是利尿剂要复查下电解质
患者
也是抽血化验？
患者
上次查，血液中磷偏低二氧化碳偏高
蒋灵军医生
没事儿
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咨询时间: 2019-05-22
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