患者
你好，一直宿便拉不干净的感觉，加上有痔疮，吃多一点就想吐，不催吐出来就会头晕，心跳加速，这样的症状有6年左右，1年前检查过一次胃镜，慢性胃炎，但是后面还是一直难受，吃东西不消化，腹胀，吃一点点就撑，撑了不吐就难受的头晕眼花，这种情况该怎么办呢？（女，27岁）
梁俊荣医生
你好！还有其他不适症状吗？
患者
1年前在高新医院消化科看过，各种药也都吃过，石蜡油，乳果糖也喝过，效果都不大，莫沙必利也都是暂时性的作用，都建议我去唐都西京看看，我要再做胃肠镜到秋天了，最近一直在出差，所以想先问问看我这种情况该怎么办，严不严重
患者
其他没有什么了，就是饱腹感，吃一点就撑，半天不消化，撑了不吐出来就头晕眼花心跳加速
梁俊荣医生
活动量怎么样
梁俊荣医生
情绪怎么样
梁俊荣医生
睡眠怎么样
患者
另外就是刚吃完饭上厕所如果窝着肚子也会想吐
患者
活动量比较少，经常坐着，一天工作也是坐着很多
患者
情绪不是很稳定，脾气大
梁俊荣医生
身高体重
梁俊荣医生
消化道造影查过吗
患者
睡眠质量从小就不好，入睡快，但是多梦
梁俊荣医生
胃镜确实需要查
患者
身高170，体重104，最近肠胃又不好了，一个月瘦了5斤，造影是钡餐是吗？5年前查的了，胃镜是1年前
梁俊荣医生
造影没事吗？
梁俊荣医生
瘦的容易出现十二指肠淤积
患者
嗯嗯，胃镜我近期会尽快去查，网上挂西京唐都的挂不到，想问下当天现场去一般可以挂到吗？另外就是也想先问下我这种情况严重吗，因为自己老担心胃癌肠癌什么的，就是特别顽固
梁俊荣医生
肿瘤可能性小
梁俊荣医生
五六年肿瘤的话早不是这样了
梁俊荣医生
那就查查
梁俊荣医生
现在西京唐都只能预约
梁俊荣医生
唐都医院消化科还好吧
梁俊荣医生
提前一两天预约就可以
患者
您意思梗阻吗？半梗阻还是？能持续这么久吗
梁俊荣医生
西京需要提前一周预约
患者
一般当天去唐都挂号可以约到号吗？胃镜检查可以当天排到吗？
患者
公众号出了点问题网上约不了
梁俊荣医生
线上预约
梁俊荣医生
提前预约
梁俊荣医生
去了约为什么啊？很可能当天没有号
患者
您说的十二指肠淤积是什么意思，方便讲一下吗
梁俊荣医生
胃镜一两天可以做
梁俊荣医生
十二指肠淤积是常见病。网上一搜都有
梁俊荣医生
只是根据你的症状需要排除
梁俊荣医生
没有说一定是这个
患者
我有看是说梗阻，但是不至于这么久吧这么多年了
梁俊荣医生
所以查一下吧
梁俊荣医生
明确一下
患者
去年查胃镜什么都没有，没有查肠镜，一般肠道会有什么问题引起这个症状吗？
梁俊荣医生
便秘可以
梁俊荣医生
肠蠕动慢也可以
梁俊荣医生
情绪问题也可以
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梁俊荣医生
太多可能
患者
之前诊断两次都是肠蠕动慢，吃了莫沙必利，好一阵，不吃又不行了
梁俊荣医生
那有可能
患者
每次难受就得催吐，不然就头晕眼花，这个经常催吐会不会引起一些胃肠道得病呀
梁俊荣医生
长期催吐会引起贲门括约肌松弛
梁俊荣医生
还容易贲门粘膜撕裂
患者
但是不会是上面我给您说的这些症状是吗
梁俊荣医生
嗯明确一下
患者
嗯嗯了解，那我就胃肠镜一起做，您觉得有必要肠镜吗？
患者
肠镜是不是要提前住院喝排空肠道食物的药
梁俊荣医生
过来系统查吧
梁俊荣医生
按照具体情况开检查单
梁俊荣医生
有可能需要胃镜，上消化道造影
梁俊荣医生
腹部CT也有可能
梁俊荣医生
肠镜根据结果看吧
梁俊荣医生
也可以一起查
梁俊荣医生
门诊查的多
梁俊荣医生
住院等的时间太久
患者
好的明白，想先问下您，根据您的经验，我这种症状有哪些问题的可能呢？
梁俊荣医生
前面有分析
梁俊荣医生
而且你也看过几次了
梁俊荣医生
所以还是要明确一下
患者
我这些年一直宿便严重，这种情况属于肠胃蠕动慢吗？
患者
您有建议的大夫吗，我在网上挂号没有看到您的号
梁俊荣医生
近期没有门诊
梁俊荣医生
门诊教授都可以
梁俊荣医生
赵曙光教授可以试试
患者
我看周末只有黄主任的，他的可以吗？
患者
刚刚您说的十二指肠淤积是肠梗阻吗？
患者
我看十二指肠淤积就是梗阻，很危险吗？
患者
十二指肠淤积 梗阻这也不会这么多年持续吧？
患者
看着很严重啊
梁俊荣医生
没有明确诊断
梁俊荣医生
就说这个症状来看有这种可能性
梁俊荣医生
所以不用紧张
梁俊荣医生
黄主任很好啊
患者
嗯嗯，好的，想跟您问一下十二指肠淤积它是不是不代表梗阻 只是说严重了会发展成梗阻？还是说现在怎么定义十二指肠淤积呢，怎么来理解
患者
因为还是可以吃下饭和排便
患者
想了解一下这个十二指肠淤积
梁俊荣医生
不算梗阻
梁俊荣医生
只是跟体位和角度有关系的一种疾病
梁俊荣医生
你做胃镜了没事
梁俊荣医生
这个可能性小
梁俊荣医生
不用紧张
患者
这就很奇怪了，查不到原因的，您的经验看我的症状会不会是肠道 结肠什么问题呢？具体检查我这周末会去
梁俊荣医生
嗯。主任更有经验
梁俊荣医生
先让主任看看
梁俊荣医生
我建议消化道造影，胃镜查一下
梁俊荣医生
必要时CT也需要
梁俊荣医生
肯定不是肿瘤
患者
腹部CT半年前做过没事
梁俊荣医生
这个可以确定
患者
嗯呢好的，还想问问我这个症状有没有肠道什么问题的可能呢？
梁俊荣医生
有可能
梁俊荣医生
肠道问题的话也是胃肠镜和CT
患者
一般肠道会有什么问题呢
梁俊荣医生
还是这几个基本检查
梁俊荣医生
肠道炎症，功能性的。或者不完全梗阻都可以引起这些症状
梁俊荣医生
所以，面诊效果好点
患者
不完全梗阻会这么多年吗？
梁俊荣医生
那要看什么原因
患者
不完全性梗阻这个严重吗，会不会有危险
患者
就是如果是这个病的话，这一周感觉会很担心，想跟您先了解一下
梁俊荣医生
肠梗阻？
梁俊荣医生
什么问题你会担心？
梁俊荣医生
这么久考虑慢性疾病
梁俊荣医生
所以现在担心体现不出来什么意义
梁俊荣医生
尽快检查也许更能解决问题
患者
好的，那我就下周六去查完看，唐都一般当天排不上这些检查是吗？得一两天，记得你上面说
患者
我现在担心不完全性肠梗阻会不会有危险，百度没法查，说的有点可怕😂
梁俊荣医生
CT查了没有梗阻
梁俊荣医生
那就应该没有
梁俊荣医生
所以不用紧张
梁俊荣医生
也许最后就是功能性疾病呢
患者
我想起来，在一月份我有一周工作忙得基本没有怎么吃东西，饭也基本没怎么吃，从那之后胃就更不好了
梁俊荣医生
嗯
梁俊荣医生
所以需要明确一下
梁俊荣医生
时间有点久了
患者
好的，谢谢您
梁俊荣医生
客气了
患者
梁大夫 还想跟您问一下，一般咱们胃肠镜还有造影都要等一天是吗？周六看了排不上，要到周日了对吗？
患者
就是咱们医院的
梁俊荣医生
胃肠镜周末都不做
梁俊荣医生
只能周内
患者
好的，了解 谢谢
患者
造影可以当天吗一般
患者
CT一般也是可以的吧
梁俊荣医生
都需要预约
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咨询时间: 2022-07-10
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