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患者
医生您好,替亲人问问。他两月前就开始有出现轻微腹痛,腹泻1~2次每天,严重时3~4次每天,有里急后重的感觉,便后滴血。结肠镜报告上面说建议住院小肠镜进一步确诊,为什么这样还不能确诊呀,一定要住院做小肠镜吗?(男,20岁)
检查报告都已经发了
您觉得确诊这个病一定要做小肠镜吗?
您不用有太多的心里负担,想听一下您的想法,如果要一定要做后期我们会选择更好的医院去治疗。
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谭自成医生
你好,现在她有什么症状?
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患者
腹痛拉稀便血
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患者
需要更详细的吗?我再问问
谭自成医生
从你描述的症状和肠镜看建议做。因为从目前肠镜看不会引起这么严重的症状。
谭自成医生
便后是鲜血吗?
谭自成医生
从医学角度就是尽可能明确诊断。是20岁吗?
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患者
是的,20岁,怎样确定是不是鲜血?
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患者
是不是看颜色实鲜红还是暗红来区分?
谭自成医生
颜色
谭自成医生
如果是肠道内出血,血是暗红的。如果是鲜红的,便后还有血滴,那就不考虑是肠内出血。
谭自成医生
你好,还在线吗?
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患者
啊!在的在的,因为帮亲人问的,他还没回我,不好意思啊,医生,您要休息了吗?如果您要休息的话,您先去休息,或者您把想要了解的具体细节问题先发给我,我去问一下再给您回答好吗?
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患者
实在有点不好意思这么晚了还打扰您,您先去休息吧
谭自成医生
首先症状多久了?服了些什么药?有什么效果?目前症状如何?我才好判断,不然我不敢轻易评判。当然如果条件允许能做小肠镜还是可以的。如果有困难,也可以先尝试用药看效果决定。
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患者
男,20岁,疫情期间宅在家少锻炼,会熬夜,自我感觉体质下降。2个月前吃了一碗以前没吃过的腊肉煨黄豆后,第二天开始出现腹泻、便血。首月腹泄稍轻,1~2次/天,中间好过几天,便血隔两三天出现一次,没有与粪便混合,便完滴血,颜色马桶里似暗红,厕纸上似鲜红。次月腹泻稍加重,有时可达3~4次/天,便血减轻到四五天出现一次,后期食欲不振偶有恶心。两月以来一直有饭后肠鸣、睡前肠鸣,屁多且臭,体重减轻,偶尔腹胀,无发热、腹痛、呕吐、嗳气、咳嗽。6月9日就诊于当地医院,怀疑溃疡性结肠炎,医生开了美沙拉嗪,服药两天后腹泻便血等症状明显改善,后断药一天,腹泻便血再次出现,但血量很少。 四年前有过同样症状,但无便血,持续了几个月,后治愈。
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患者
麻烦谭医生根据这个情况帮我们分析一下是否有必要进一步做小肠镜,能不做就不做吧,太痛苦啦~不做的后果严重吗?
谭自成医生
可以先不做,先吃药试试。
谭自成医生
双歧杆菌胶囊,四麻汤,美沙拉嗪吃,然后用马应龙痔疮膏塞肛门。
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患者
这些药在线下药店或医院能买到吗?
谭自成医生
能买到,都是常规用药。
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患者
非常感谢谭医生耐心的解答,暂时没问题啦,谢谢呀~٩(๑^o^๑)۶
谭自成医生
好的。
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咨询时间: 2020-06-20