患者
18天宝宝检查乳糖不耐受，腹泻，大便隐血。母乳不够，该如何喂养宝宝（女，1岁）
刘丹华医生
您好，宝宝大便一天几次呢？
刘丹华医生
精神吃奶怎样？
刘丹华医生
一直母乳喂养的吗
患者
前几天一喝奶就拉，带血。超过十次
患者
母乳和奶粉混合喂养
患者
吃奶精神还可以
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
母乳奶粉混合喂养。刚出生前几天喝普通奶粉很正常，第四天由于黄疸高照了四天蓝光，喝的医院奶粉，回来之后就开始拉肚子，大便带血。19号下午开始拉肚子,带血
刘丹华医生
你好，上面检查除了提示乳糖不耐受及大便轻度隐血外，其他正常。目前黄疸消退了吗？
患者
还没有消退
患者
我想问问，我母乳不够，给她添加点奶粉需要添加适度，深度还是氨基酸的奶粉呢
刘丹华医生
建议你添加不含乳糖的奶粉试试
患者
不需要换深度水解对吧。我家大宝之前是三个月开始过敏，吃的氨基酸奶粉，后来换的适度水解。这个没查过敏源，不晓得她是不是过敏体质
患者
还有，我家小宝现在黄疸还有九点几的十点几。是因为母乳性黄疸么
刘丹华医生
从血常规看，没有提示过敏因素，还不能说是蛋白过敏
患者
那您的建议就是先换不含乳糖的奶粉对吧
刘丹华医生
嗯嗯，是的
刘丹华医生
妈妈饮食注意清淡有营养，少吃含糖高的食物。母乳中也是有乳糖的，必要时也可停母乳几天看看
患者
今天都18天了，她的黄疸还有九点几的十点几
患者
这个是不是也要停母乳看看
刘丹华医生
哦哦，这个值不算太高，可以多照自然光促进退黄，必要时停母乳2天，若黄疸明显下降，提示母乳性黄疸可能性大
患者
好的，太谢谢您了
刘丹华医生
不客气的。上面医生给开的蒙脱石和双岐杆菌颗粒可以吃，对止泻和调理肠道有效
患者
需要吃多久呢
刘丹华医生
蒙脱石可用3天看看，双岐杆菌可服用一周
患者
她之前已经吃了四天，现在就没让她吃了。现在就只吃益生菌
患者
今天给她加了两餐适度水解奶粉，感觉也没前几天这么拉肚子了。
患者
不含乳糖的奶粉吃多久了可换回正常奶粉呢
刘丹华医生
大便稳定正常半个月左右可试着从少量开始逐渐添加普通奶粉，同时观察大便情况，逐步过度到完全普通奶粉。
患者
她今天吃了两餐适度水解，也没跟之前一样拉肚子了。是先吃适度水解奶粉观察还是要换不含乳糖奶粉
刘丹华医生
如果有效暂时不换
患者
如果要换无乳糖的奶粉需要转奶么
刘丹华医生
如果水解奶粉无效可以直接换
患者
您好，我想问下换了奶粉后是不是马上就有效果？还是要时间过程
刘丹华医生
换了奶粉如果有效一般1-2天会很快显示大便有所改善到明显改善的过程。
患者
昨晚上换的深度水解，还是便血。我是不是要停母乳了试试
刘丹华医生
嗯嗯，可以停母乳看看
患者
如果不停母乳，混合喂养是不是就要➕乳糖酶
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咨询时间: 2019-09-28
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