患者
73岁老人，多年胃不适，未做检查。服阿司匹林数月，半年前吐过血，也有便血。因身体虚弱没做胃镜，贫血较重，其他检查正常。遵医嘱停用阿司匹林，服用奥美拉唑+达喜+补血剂，加饮食调理，自觉康复，体重增加，复查显示略微贫血。
前两天胃疼，昨天呕吐有血，便血。老人坚决不去医院，身体虚弱乏。请问暂时如何处理？谢谢！（男，42岁）
杨平原医生
你好，目前有吃什么药物，呕血几次，便血几次，拉鲜红色血吗
患者
吐血1次，便血1次，不算红。奥美拉唑
患者
常年胃不舒服，口苦。想带她去医院，坚决不去，再加身体虚弱，家属手足无措。
杨平原医生
有没有呕吐物，便血拍下来看看
杨平原医生
呕吐血量多不多
患者
老人自己说的，我们都没看到
患者
病人自己说量不多
杨平原医生
贫血严重，贫血原因有没有检查出来
患者
当时说缺铁性贫血，医生推测说是失血多导致。
患者
常年都有些贫血
患者
刚刚问了问，今早饭前吐了两口粘液，没有血。但是大便是比较黑，成型。
杨平原医生
有没有拍下来看看
患者
没有……
杨平原医生
胃疼只是前两天疼了一会吗？
杨平原医生
目前只有不大确定的呕血便血症状，还有其他不适症状吗
患者
病人自己说只是前两天胃疼，当时也坚决不去医院。
患者
其他症状就是乏力，看起来很虚弱
患者
早上喝了一碗米粥
杨平原医生
目前没有特别不适症状，没什么好特别处理的。
杨平原医生
胃镜不耐受，可以试试钡餐，也可以初略了解胃部情况。
患者
只能去医院是吗？
杨平原医生
嗯的，目前不建议乱用药。
患者
云南白药胶囊可以吗？
杨平原医生
目前没有明显不适症状，不建议乱吃药。
杨平原医生
只是一过性呕血便血，必要时需要明确病因规范治疗。
患者
半年前犯病，除了胃镜别的都查了，所以现在只能推测是胃病。
患者
关键是坚决不去医院，身体也未必适合做胃镜……
杨平原医生
胃镜不耐受，可以试试钡餐，也可以初略明确胃部情况。
患者
更不想这么干看着啥都不干……
杨平原医生
担心就去医院看看的，首先做一下粪常规看看大便有没有出血
患者
我是看到有医生说，胃少量出血可以吃云南白药胶囊试试，所以想买
患者
可能都便血的……
患者
麻烦您了！谢谢！
杨平原医生
不客气的
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咨询时间: 2021-06-05
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