患者
您好，张医生，我之前有咨询过您，不知道你您那边能否看到我们之前对话记录，我宝宝现在2个半月，最近连续几天来睡觉都轻轻摇头，然后抓头和眉毛，请问这个是前庭发育异常吗？看他哈欠连天很困但是又烦躁的睡不着的样子（女，36岁）
张琼医生
您好，我记得的，感谢您的信任和再次咨询💝
张琼医生
宝宝从生下来以后有没有规律的补充过碳酸钙和维生素AD呢？
患者
有补充维生素D3，之前支气管肺炎住院18天，那段时间没补，出院后有补，今天刚好出院两周
张琼医生
宝宝是哪天出院的呢？住了那么长时间啊
患者
11月14日
张琼医生
宝宝11月14号才出院，住院时间这么长
张琼医生
宝宝后脑勺有没有枕秃呢？就是碰着枕头的皮肤头发是不是比其他地方的头发要少一些？
患者
入院时是支气管炎，期间不知道是不是重感，挂阿莫斯林没用，转为支气管肺炎，后改挂头孢哌酮+氨溴特罗（臭鸡蛋味的那种）才好转
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好像有少一些
患者
这个白天拍的，他这会睡觉了
张琼医生
宝宝后脖子下面皮肤是红色的？天生就有吗-?还是新起的
张琼医生
宝宝最近大便是几天一次呢？
张琼医生
住院的时候有没有查过微量元素或者骨密度呢？
张琼医生
宝宝有可能是有枕秃的，宝宝现在摇头，抓头和眉毛，建议给宝宝把碳酸钙D3颗粒补充上，配合着维生素AD一起吃，一般先吃一个星期看看效果 如果有缓解 ，再吃一个星期巩固一下。
患者
微量元素和骨密度都没查
张琼医生
没有查也没关系的，咱们按照宝宝这个症状先治疗着，看看效果怎样
患者
红色那个应该是后面有的，每次喝奶刚好手枕着
患者
碳酸钙和葡萄糖酸钙一样吗
张琼医生
宝宝现在睡觉不踏实的状态，记得把妈咪爱也补充上，妈咪爱一天2次，一次1袋。吃5天。
张琼医生
碳酸钙D3颗粒和葡萄糖酸钙不一样，碳酸钙D3颗粒的钙更多一些，一天吃250mg。看买的品牌规格，一般是半袋或者一袋
张琼医生
宝宝这次支气管肺炎刚好，一定要避免新的感冒，家里人一定不要生病了。注意有嗓子不舒服，鼻子干，要早早治疗
张琼医生
维生素AD滴剂和维生素D滴剂也不一样，维生素AD中的维生素A有适当提高宝宝身体抵抗力的作用。维生素A对孩子生长发育也很重要
患者
宝宝出院到现在就是经常会出现鼻塞，如果鼻塞能听到呼哧呼哧的声音，宝宝睡觉时偶尔用力呼吸时会伴随着轻咳1-2下，医生让停掉克洛己干，开了赛庚啶回来，但我没让宝宝吃，住院的时候就吃了赛庚啶没什么效果
患者
现在宝宝基本就是鼻塞严重时，鼻腔内部能听到呼哧时，他呼吸比较不长，偶会尔睡觉用力扭动呼吸时会咳1-2下，或者是吞咽困难时会轻咳1-2下（因为这个时候能听到他鼻塞吞咽的声音）
张琼医生
宝宝现在鼻塞严重，您可以试试给宝宝喷生理性海盐水，用婴儿型的，我们医院用的是法国的菲丝摩尔生理性海盐水。一天至少喷4次以上一次喷2喷或再多一些都可以，看看宝宝症状缓解和耐受情况，头微微仰，不要平躺着喷
患者
小婴儿也可以喷哦
患者
这两天晚上已经影响到他的睡眠了
张琼医生
嗯，小婴儿就可以喷生理性海盐水的
张琼医生
宝宝鼻塞明显时，晚上可以抱着宝宝宝宝睡觉，这样能好一些
患者
好的，这样是不是能缓解他的鼻塞，不会加重咳嗽
张琼医生
这个有缓解鼻塞的作用，是非常安全的，效果没有激素效果好，小宝宝鼻喷的激素是布地奈德鼻喷剂，但是孩子小，先从简单的安全的开始用，看看效果，不好咱们再改治疗方案。缓解鼻塞还可以用激素雾化，这个方法也很好用的
张琼医生
相对来说生理性海盐水最安全
患者
刚去附近的两家药店都没卖生理盐水
张琼医生
😭
患者
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患者
我上京东买了这个
张琼医生
这个不好用，不能喷的
张琼医生
京东上有菲丝摩尔
患者
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患者
这个补钙的可以吗
张琼医生
可以的，这个一天吃一袋就可以，睡前吃
患者
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患者
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患者
这款可以吗
张琼医生
用婴儿型的，2岁以下的
张琼医生
我们医院用的就是这个，这个确实比国产的一些好用
患者
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患者
这个婴儿也是一次一袋吗
张琼医生
婴儿是一天一次，一次一袋，一天的量是250毫克
患者
药店的说是三分之一的用量
张琼医生
有症状的小婴儿宝宝，尽量按照治疗量来治疗。维生素AD滴剂买到了吗？
患者
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患者
婴儿的哦
张琼医生
嗯，就是婴儿型的那个
张琼医生
这个生理性海盐水可以用好久好久的，我自己家宝宝也用这个
患者
我是服用维生素D3滴剂。之前医院开的，不是AD滴剂
张琼医生
暂时先别吃维生素d3了，现在主要是要补充碳酸钙D3颗粒，维生素AD药店里都能买到，它里面含有维生素a对孩子生长发育有好处
患者
哈哈，张医生，我还有4小时能咨询，我问下哈，宝宝现在还处于支气管肺炎恢复期，上周四复诊，检查结果是咽红（医生说不是很红），双肺呼吸音粗，让停止口服克洛己干，鼻塞开了赛庚啶回来（我没让宝宝吃，因为之前住院的时候就一直口服这个，宝宝还是鼻塞流鼻涕）宝宝目前的状态是鼻塞，能听到呼哧声，鼻腔后根部可以看到分泌物赌住，影响睡眠，有时候躺着的时候，看着好像是由于鼻塞和吞咽能力差会咳嗽1-2声，我想问下，目前这种状态这周还需要再去复诊吗？
患者
我听了您的建议，网上买了生理盐水喷雾
张琼医生
目前宝贝小，我建议用生理性海盐水冲洗鼻腔，这个相对最安全，一天多喷几次，至少3次以上
张琼医生
宝宝如果鼻塞影响睡觉，建议用上布地奈德鼻喷剂，是激素，外喷的副作用很小
张琼医生
如果一直不好是可以复查下的，医生看的更准确一些
患者
您说的一直不好是指鼻塞吗？
患者
这边的儿科医生会问宝宝的症状，然后听诊，鼻塞也是听家长说有，然后就给开药
张琼医生
宝宝鼻塞如果一直不好，而且用上激素如果不好，还是去让医生查看下鼻腔粘膜或者查下血常规这样更准确些
患者
好的，另外我想问下，可以蒸雪梨水给宝宝喝吗
张琼医生
您好，不好意思，刚看到信息的，让您久等了，宝宝可以吃蒸的雪梨的，挺好的
张琼医生
一般用上生理性海盐水和激素的，大多数鼻塞能缓解的
患者
好的，谢谢您
张琼医生
不客气啦。生理性海盐水可以多喷的。一次喷3到4喷，一天喷4次以上都可以，过3到5分钟喷一次，让鼻塞缓解。这个没有副作用的，喷上5天都没问题的
张琼医生
不客气啦
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咨询时间: 2020-11-29
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