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患者
您好,我母亲从去年有焦虑,失眠,现在每天下午或者晚上有头晕症状,今天做了磁共振,我想问下,我母亲这个病情严重吗,需要怎么治疗(女,65岁)
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尹铁伦医生
您好,欢迎来到这里咨询。
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尹铁伦医生
请问头晕症状有多长时间了?是天旋地转还是昏昏沉沉感?
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尹铁伦医生
是否伴有耳鸣和听力变化?
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尹铁伦医生
去年有焦虑失眠,是否规范的服用抗焦虑和改善睡眠的药物治疗?
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尹铁伦医生
如果有服用,具体药物名称发过来。
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尹铁伦医生
既往身体还有其他疾病史吗?比如高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症等。
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尹铁伦医生
请您先逐一回答一下补充问诊
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尹铁伦医生
从头颅核磁共振报告来看并不严重,有轻微的脑缺血改变和脑动脉粥样硬化改变。一般这种情况,没有明显的症状。
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尹铁伦医生
与头晕、失眠,没有直接关系。
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患者
昏昏沉沉头晕无力,吃盐酸米安色林片,奥沙西泮片,佐匹克隆片
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患者
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尹铁伦医生
根据头晕失眠表现来看,初步判断跟精神心理因素有关,最常见于焦虑抑郁状态。
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尹铁伦医生
建议:规范的抗焦虑抑郁状态和改善睡眠质量治疗。
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尹铁伦医生
盐酸米安色林片,是抗焦虑抑郁的药物。 奥沙西泮片,佐匹克隆片,是改善睡眠的药物。 如果服用有效,建议规范的继续服用。
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患者
磁共振诊断这个严重吗?现在我母亲每天下午或者晚上头晕这样情况该怎么办
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尹铁伦医生
氟哌塞顿美利曲辛和枸橼酸坦度罗酮,都是抗焦虑抑郁的药物。如果前面的治疗方案效果不佳,可以试用这个治疗方案。 前者起效比较快,但是容易依赖,不容易停药。这两个药物可联合服用。争取在拘橼酸坦度螺酮逐渐起效后,氟哌噻吨美利曲辛,尽早的减药至停药。
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尹铁伦医生
核磁共振诊断不严重,属于无症状的。跟您母亲目前的症状没有关系。
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尹铁伦医生
头晕的情况,与精神心理因素有关。 建议规范的抗焦虑抑郁状态和积极的改善睡眠质量治疗。 焦虑抑郁状态,控制好以后,以及睡眠质量改善好以后,头晕的症状自然会随之缓解。
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尹铁伦医生
请您认真参考上面每一条内容
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尹铁伦医生
还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。
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患者
我母亲现在最大问题就是每晚服药后,睡眠五个小时左右,白天不睡!其次就是头晕症状,这样的情况需要心理疏导吗?还需要从新换药吗?因为这些药物已经吃了一年多了
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尹铁伦医生
目前目前主要的问题考虑跟精神心理状态有关。如果这些药物已经服用一年多了,效果并不太理想,建议精神心理科就诊,做一下药物的调整。
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尹铁伦医生
药物治疗基础上,可以考虑做一下心理疏导。因此建议精神科和心理科共同专科治疗。
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患者
好的
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尹铁伦医生
👌
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患者
您好,我母亲这个磁共振是不是有些脑供血不足,如果脑供血不足,是不是也会引起头晕,失眠,现象。
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尹铁伦医生
你母亲的核磁共振,有轻微脑缺血改变,存在脑供血不足,但都属于前循环的供血区,不会引起头晕失眠现象。 只有后循环的供血区,供血不足时才会引起头晕等症状。 从报告描述的脑缺血情况来看,应该是无症状的脑缺血灶。
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患者
好的感谢
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尹铁伦医生
不客气!
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咨询时间: 2021-08-05