生完孩子产后45天血流的有点多怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

大夫我生完孩子产后45天，就是15天前吧血流的有点多，像来月经一样每天得换五六个卫生斤，然后做个彩超，是第一张，然后您说问题不大不用打宫缩针，也不用清宫，说没有血流信号，然后我第一次做完彩超吃了15天的宜母丸后就没啥血了，得10天吧没啥血了，然后前天又流血了，然后也到45天了我又做了一个彩超是二张，您帮我看看好没好点呗，接下来应该怎么办啊，继续吃药吗（女，34岁）
第一个流血最多的时候就说内膜回声欠均匀，然后45天在检查怎么说可见多个强回声呢，这个子宫内膜的强回声是什么东西呢，是息肉吗，然后子宫颈部可见多个无回声团是什么意思啊，
图片因隐私问题无法显示

马爽医生

你好，你的内膜确实没想见好转，如果保守这段时间不见好转，需要进一步清宫

患者

图片因隐私问题无法显示

马爽医生

嗯嗯，我记得你的情况

患者

就是我子宫内膜的强回声是息肉呗，子宫内膜息肉能不能癌变啊，整的我可害怕了

马爽医生

因为内膜不均当时没有血流信号，所以建议保守观察看看

马爽医生

别害怕

马爽医生

你这个刚生完孩子，内膜脱落不全时间短，不会是癌变的

马爽医生

你孕前子宫没有问题吧？

患者

那我昨天做的这个彩超有血流信号吗，10多天前没有血流信号，10多天后就有血流信号了，不应该啊，我怀孕前子宫没有问题啊，特意做的彩超然后才怀孕的，子宫和子宫内膜都没有问题才备孕的，昨天流血我就看见有子宫内膜脱落，

马爽医生

昨天的也没有血流信号，而且内膜比之前薄了的

马爽医生

宫颈部位那个考虑是息肉，所以建议清宫，刮一下

马爽医生

你别着急，不会是癌变

患者

宫颈部位的息肉就是做宫腔镜吗，宫腔镜跟清宫是一样的吗，是宫颈管的息肉得刮宫吗，还是子宫颈部的无回声团是息肉啊

马爽医生

不一定是息肉，考虑是息肉，所以得进一步刮宫。目前都是宫腔镜下做

马爽医生

你别担心，因为你本身胎盘位置低，很可能是胎盘附着子宫部位附近内膜脱落不好造成的，保守治疗没太大效果，就刮一下

患者

就是我还是需要刮宫被，我是子宫内膜有息肉吗，还是宫颈息肉啊，这些息肉不会癌变啥的吧

马爽医生

子宫内膜不一定是息肉，主要是子宫内膜脱落不全。

马爽医生

宫颈部位有可能是息肉

马爽医生

因为宫颈部位容易形成息肉

患者

宫颈部位的息肉会是恶性的吗

马爽医生

不会的，你放心吧

患者

那我目前应该怎么办，继续吃药吗，两周后在复查彩超，还是直接清宫啊，但是我还流血呢

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

今天早上上厕所还有血呢，鲜红色的血

马爽医生

你看你的子宫内膜，比之前薄了

马爽医生

但是宫颈这部分，怕脱落不全，所以还是积极清一下

马爽医生

你这两天流血多么

马爽医生

不是前天流血做的彩超么？

马爽医生

做完彩超这几天阴道流血多么？有月经量多么

患者

对，前天流血做的彩超，做完彩超后还是有血，没有月经量多，

马爽医生

嗯，流血不多就清一下吧

患者

清宫流血不多也可以清宫啊，清宫能把息肉也处理掉吗，

马爽医生

对呀，清宫随时可以清

马爽医生

息肉也一并刮掉

患者

宫腔镜不是得等不流血的时候做吗，息肉我这个是良性的还是恶性的啊，良性的概率大不大啊，

马爽医生

宫腔镜目前可以做

马爽医生

刮出组织都会常规送病理

马爽医生

宫颈息肉基本都是良性的

患者

那我子宫内膜的息肉呢怎么办啊，子宫内膜不一定是息肉，如果子宫内膜是息肉的话，子宫内膜息肉是良性的多，还是恶性的啊，我这种情况不是恶性的吧

马爽医生

子宫腔和子宫颈的都会刮出来。都会送病理

马爽医生

当然是良性的多

患者

良性的比例是多少呢一般

马爽医生

息肉多是由于体内激素和慢性的妇科炎症等引起的，基本都是良性的呀

患者

这种良性的几率是多少，百分之多少啊，就是多少个人里面有1个是恶性的啊

马爽医生

一般恶性率低于1%

患者

那是多少个人里面有1个人呢

马爽医生

一百个人里不到一个

马爽医生

你别太焦虑了呀

马爽医生

孩子都生完了，目前都挺好的

马爽医生

有问题就解决问题，不能胡思乱想呀

马爽医生

生活就是一件事情接着一件事情

马爽医生

这件问题解决了，还有下件事情，别焦虑，发现问题就解决问题

马爽医生

焦虑本身对身体特别不好，情绪本身是很多恶性疾病最主要的根源。

马爽医生

所以一定要放松心态

患者

说息肉也有恶性的我就害怕紧张

马爽医生

别害怕

马爽医生

坐飞机还有飞机失事呢

马爽医生

这两天新闻吃烧烤还能烧烤店着火了

马爽医生

对吧，

马爽医生

所以一定要放平心态，凡事不能考虑太多，那样生活就失去了意义

马爽医生

目前生产过程一切顺利，所以接下来的都是小事

马爽医生

内膜脱落不好，保守没效果，那就进一步手术清宫，咱们发现问题就一步步解决，

马爽医生

千万别总自己胡思乱想，这样做其它事也容易焦虑。心态平和，身体才会越来越好💝

患者

主要我本身就有焦虑症，一有点啥事就想，那做清宫的时候刮出的息肉大夫能不能看出来息肉是好的还是坏的啊，先大概率判断一下在送病理

马爽医生

嗯，之前以为你就是担心前置胎盘的事，但是这次我能感觉出你确实有点焦虑

马爽医生

目前你都挺好的，为啥焦虑呀

马爽医生

你可知道那些不孕不育的多少人羡慕你呀

患者

因为我之前查出来有焦虑症，现在生完又说有息肉了，然后息肉还说有恶性的，我就紧张了，害怕了

马爽医生

那就尽快清宫，清完就安心了

马爽医生

别担心，很多你这种情况

马爽医生

产后就是内膜脱落不好，容易这样。癌症都是长期的过程，你这产后才一个多月

马爽医生

所以别担心

患者

刚生完孩子清宫子宫不会穿孔吧，就是清宫的时候也一起做宫腔镜被，

马爽医生

目前你的子宫已经恢复到正常大小及厚度了，所以不会穿孔的

患者

但是我宫颈管里面的息肉不知道算不算大，宫颈管里面的息肉我怀孕期间这个息肉就有，这个宫颈管里面的息肉应该是得有一年了

患者

清宫得全麻吗，清宫需要多久啊

马爽医生

哦，我就感觉这个息肉不是新生成的

马爽医生

所以我问你孕前子宫内膜有问题么

马爽医生

没事，正好，把孕前的问题也解决了

患者

我是说宫颈管里面的息肉是怀孕的时候就有，内膜息肉怀孕的时候没有，备孕的时候做彩超了，子宫内膜没有问题

马爽医生

宫颈也属于子宫的一部分呀

马爽医生

都属于子宫

患者

语音因隐私问题无法显示

患者

但是我备孕的时候宫颈和子宫都看了没问题才备孕的

马爽医生

嗯嗯，

马爽医生

但是息肉时炎性增生或激素刺激引起的，有时候会反复出现

马爽医生

但这个都没有关系的

马爽医生

刮宫处理一下，毕竟分娩之前就有

马爽医生

所以手术一举两得了

患者

语音因隐私问题无法显示

马爽医生

对呀，一直没说内膜那是息肉

马爽医生

就是宫颈那考虑是息肉

马爽医生

😊

马爽医生

图片因隐私问题无法显示

马爽医生

你如果目前出血比较多，可以观察看看，等血流完再复查超声

患者

我们这的中医药大学给我开了10天中药说先吃吃看，然后10天后在复查超生，那内膜不是息肉，宫颈是息肉，宫颈息肉应该也没啥恶性的我看，都是良性的

马爽医生

是的呀，所以一直告诉你别担心

马爽医生

乖乖吃药再复查，如果没效果再清宫来得及

患者

好的医生

马爽医生

👍👍👍

患者

那我肚子总是丝丝拉拉的疼是啥原因呢

马爽医生

之前说过，一般息肉是炎症或激素刺激造成的，目前不除外目前宫腔炎症，今天开的中药吃上，会有一定效果

患者

那我就把中药先吃上，让我先吃10天，我们这的大夫说有的人喝了1个多月中药才好

马爽医生

嗯，你先吃上，十天以后做超声看看效果

患者

我们这的中医药大学的大夫是这么说的，吃10天，早一次，晚上一次，10天后在复查超生

马爽医生

对的

马爽医生

所以你别担心

患者

我就怕得啥肿瘤啥的，😢

马爽医生

肯定不会

患者

那内膜那个不是息肉，应该不是胎盘残留物吧，胎盘一般取出来的时候不都是完整的吗

马爽医生

不是胎盘残留物