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问题描述:
宝宝8个月23天，从床上掉到地上了（瓷砖地面），我转身给宝宝拿衣服，具体怎么摔下来没看到，面朝上躺在地上。额头红了一块，后来肿起来了，后脑勺红一块，没有肿。当时躺地下没哭，面色铁青，抱起来后大哭，刚掉地下哭的时候干呕一次，事后一小时内无呕吐和嗜睡，精神状态还可以。（女，27岁）
分析及建议:
如果摔的颅内有出血了，这个情况很严重的，宝宝会立即出现明显的神经系统症状的，所以我觉得你不要太纠结、也不要太担心了。
患者
宝宝8个月23天，从床上掉到地上了（瓷砖地面），我转身给宝宝拿衣服，具体怎么摔下来没看到，面朝上躺在地上。额头红了一块，后来肿起来了，后脑勺红一块，没有肿。当时躺地下没哭，面色铁青，抱起来后大哭，刚掉地下哭的时候干呕一次，事后一小时内无呕吐和嗜睡，精神状态还可以。（女，27岁）
李静医生
宝宝从床上摔到地上了，额头红了肿了。
李静医生
应该是额头着地的
李静医生
是昨天摔倒的吗？
患者
嗯
李静医生
到现在为止，宝宝没有喷射性呕吐，精神也很好是吗？
患者
没看到摔倒这个过程，不知道是不是额头着地，反正最后是面部朝上平躺着
患者
嗯，昨天摔的
患者
没有喷射性呕吐
患者
精神状态和每天差不多，就是昨天晚上7点到9点钟睡觉醒了后，哭了几声。哄哄就好了
李静医生
哦，因为额头上起了红肿的包，所以是应该是额头着地。
李静医生
不要紧的，宝宝一切如常的话，那问题不大的。
患者
当时掉地下没有直接放声大哭，面色发青，抱起来后才大哭的
李静医生
再继续观察一下，如果72小时以内都没有任何问题的话，那么就没有问题了。
患者
我睡不着，一直在想整个过程
患者
我给宝宝拿衣服时，她是坐在床上的，不知道她是坐着掉下来的还是趴着掉下来的，床离地面50多公分
患者
会有后遗症么
李静医生
没有问题的话就不会有任何后遗症的。
李静医生
孩子现在一切如常，所以不要紧的，应该仅是头皮的一个血肿，你也不要太纠结太担心。
患者
宝宝7点20多醒的，给玩具不要，就想要我抱着，或在我身上坐着
患者
我刚刚又给玩具，玩了几下又让我抱着
患者
宝宝再玩的时候叫名字没有反应，放儿歌后会回头找声音
李静医生
只要孩子没有喷射性呕吐，没有嗜睡烦躁，那就和摔到没有关系的。
患者
宝宝今天醒来后的状态就是懒懒的不想动，每天扶着穿围栏站起来就是走，今天不想走也不想爬和站，我给她洗衣服，把她放餐椅里了，现在自己躺餐椅上睡着了
患者
睡着后有点一惊一乍的
患者
吃完奶后自己打嗝吐了两口
患者
今天状态没有每天活泼好动，这种情况要做ct么
患者
不做ct怕耽误孩子，做ct还害怕辐射，毕竟孩子还小
李静医生
感觉今天孩子的精神不是特别好
李静医生
嗯，如果是这样的话，你可以带宝宝做一个头颅CT的，对宝宝没有什么的影响的，因为很多小宝宝因为病情需要也是经常做的，没有事儿的。
患者
宝宝9点多睡了一觉，12点多醒了，现在状态比早上强，昨天是晚上12点睡着的，早上7点醒的
患者
如果有出血耽误治疗后果会怎样？
患者
看现在状态挺好
患者
宝宝现在叫名有时会回应，摔到头会摔傻么
患者
额头还有一点肿，可以吃鸡蛋什么的么
患者
辅食应该注意什么
患者
这种情况是不是打不了疫苗
李静医生
如果有颅内出血，这个孩子是会有明显表现的，会越来越严重，比如烦躁，嗜睡，喷射性呕吐抽搐等问题。
李静医生
所以如果孩子一切如常的话，那么是肯定没有颅内出血的，如果有出血情况会很严重。
李静医生
皮下有一点血肿，这个不要紧的，这个慢慢就消退了。
李静医生
鸡蛋可以吃的，如果没有问题不影响疫苗的。
李静医生
只是头皮有一个血肿，辅食和平时一样吃就可以了。
患者
谢谢医生
患者
那她当时躺在地上没有哭，脸色发青，抱起来后才大哭，这个有没有事啊
患者
之前上网搜如果孩子摔倒磕到后脑勺后没有哭，要立即去医院
患者
掉地下抱起来哭的时候干呕一次
李静医生
据你的描述应该问题不大的。
李静医生
主要就是观察孩子的精神状况，如果出现很严重的情况，那就是要到医院就诊，你描述的，孩子是没有颅内出血的那些症状。
患者
谢谢医生的耐心解答
患者
宝宝磕到后脑勺影响以后的智力发育么
李静医生
不影响。没事。
患者
医生，宝宝晚上10点多睡着的，12点半左右醒的，自己玩上了，还咬牙还噗噗，还喊一阵爸爸妈妈。医生，咬牙什么情况啊？
患者
医生，宝宝没摔之前叫名字会回头看，现在叫名字没有反应？
患者
医生，求求你看见回复我一下
李静医生
宝宝12点醒来了，叫爸爸妈妈。
李静医生
咬着牙玩吗？这个也没事呀，我觉得你可能是有些太紧张了。
李静医生
你叫宝宝宝宝没有回应，这个不是和摔倒有关系呀，现在摔到宝宝主要是害怕有颅内出血或者硬膜下血肿，但是宝宝没有任何有这些颅内损伤的症状。
李静医生
你可能紧张了。
患者
从昨天开始叫宝宝名字就没有反应，会是颅脑损伤么？是会影响到脑神经么？额头刚嗑完红肿现在是青色的也肿着呢
患者
做ct是不是就可以检查出颅脑是不是有损伤，有没有出血？
患者
做ct能检查出脑神经受损么
患者
脑神经受损能恢复么
患者
颅脑损伤，脑神经受损会不会影响智力发育
患者
孩子爸爸下班回来，逗她和叫她名字会有反应
患者
因为是头先着地，所以比较担心
李静医生
做CT就可以看出来有没有硬膜下血肿、有没有脑出血，如果有这些问题的话，肯定是会出现神经受损的，会出现相应症状的。
李静医生
宝宝咳的地方因为有皮下出血，所以现在是淤青，这个没事的，这个需要一个时间吸收慢慢就消失了。
患者
宝宝的前囟门没有完全闭合，摔倒后有时候症状不是很明显。但是不可能一点症状都没有对吧？
患者
医生，我可能是太磨叽了，请您理解一下
患者
还有就是宝宝睡睡觉就哭
以上为历史咨询记录
患者
宝宝的前囟门没有完全闭合，摔倒后有时候症状不是很明显。但是不可能一点症状都没有对吧？有的时候宝宝睡睡觉就哭？
患者
宝宝有的时候眼睛挤咕眨咕的
李静医生
你好，哦，是之前的那位患者吗？摔到头部的那位宝宝吗？
患者
嗯
李静医生
如果摔的颅内有出血了，这个情况很严重的，宝宝会立即出现明显的神经系统症状的，所以我觉得你不要太纠结、也不要太担心了。
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咨询时间: 2021-05-25
