患者
糖化血红蛋白5.7 血糖5.58（女，26岁）
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高丽萍医生
您好，请稍等我看一下您咨询的问题
高丽萍医生
稍等，我看一下您的检查报告哈
患者
本身也比较胖，最近这几个月也胖了很多，需要吃点药控制吗
患者
嗯嗯
高丽萍医生
糖化和血糖是正常的哦
患者
是的 但是我从网上查说是偏高了一点点
患者
是糖前
患者
有点害怕
高丽萍医生
先饮食控制，配合适量运动
高丽萍医生
空腹血糖正常范围3.9-6.1，6.1＜空腹血糖＜7属于空腹血糖受损（糖尿病前期），空腹血糖＞7可以诊断糖尿病。餐后两小时血糖正常范围4.4-7.8，＜7.8餐后两小时＜11.1属于餐后两小时血糖受损（糖尿病前期），餐后两小时血糖＞11.1诊断糖尿病。无论是空腹还是餐后两小时血糖任何一个或者都异常达到相应数值都可以诊断糖尿病。
高丽萍医生
临床上还是以这个为主的哈，您可以参考一下
患者
而且想减减肥 可以吃二甲双胍吗
高丽萍医生
您身高体重多少呢？
患者
因为工作原因可能没办法抽出很多时间运动
患者
171 84公斤
患者
最近半年胖了将近20斤
高丽萍医生
体重确实超重了，目前这个体重服用二甲双胍缓释片减重效果可能不会太好
患者
那需要吃别的药吗
患者
减重的话
患者
你好？请问还在吗？
高丽萍医生
在的，卡了。不好意思哈
高丽萍医生
目前这个体重注射用药效果比较好，比如利拉鲁肽
高丽萍医生
二甲双胍缓释片可以服用，减重效果可能不会太明显
高丽萍医生
建议皮下注射用药像利拉鲁肽或者司美格鲁肽
患者
是不是得去医院注射
高丽萍医生
不需要的，自己在家打针，利拉鲁肽一天一次，司美格鲁肽一周一次（这个药比较贵，并且不是糖尿病病人不报销差不多一支500左右）
高丽萍医生
医院开药，医生会给您说怎么使用
患者
奥奥 那有点太贵了😭
患者
我要不还是自己减减吧，我血糖这样可以吃点二甲双胍试一下吗？我怀疑我有点胰岛素抵抗
高丽萍医生
可以服用些，因为肥胖容易引起胰岛素抵抗，但是目前血糖还可以
高丽萍医生
饮食上一定要控制了
高丽萍医生
1、主食定量、粗细搭配，粗杂粮、杂豆量占总摄入量1/3以上；2、每日食用约500g蔬菜,深色蔬菜占1/2以上，两餐之前选用含糖量低的水果； 3、常吃鱼禽，适量蛋类、肉类；4、每日均有奶类、豆类、适量坚果； 5、清淡饮食（少油少盐）每天饮水1000ml、限制饮酒； 6、定时定量，细嚼慢咽，进食宜先蔬菜、肉类，后主食；7、多运动，不要饭后久坐，每天至少运动30分钟。
患者
嗯嗯好的 谢谢您
患者
嗯嗯 准备控制了
患者
二甲双胍怎么服用呢，一般社区门诊可以报销吗
高丽萍医生
二甲双胍缓释片属于降糖药，通常糖尿病病人可以报销，但是这个药不贵
高丽萍医生
一天一次每次一粒就行，主要是控制饮食
患者
嗯嗯好的谢谢
高丽萍医生
不客气的
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咨询时间: 2024-04-15
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