患者
您好:我脚背郭至脚趾关节处正中疼痛，怀疑为痛风去医院化验了，打了针没效果，请问该怎样治疗（男，46岁）
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方荔玮医生
你好，这种情况有多久了？
方荔玮医生
图片上左足皮肤似乎比较红，摸起来有没有肿？特别是有没有烫？
患者
2月5号痛过去诊所打了一针没疼了，这次是3月24号到现在
患者
肿烫
患者
现在只肿不烫
方荔玮医生
只有一只脚，对不？平时没有双足双手？
患者
是的
方荔玮医生
您这，还是痛风症状
患者
请问该怎样治疗
方荔玮医生
痛风的治疗比较长。总体原则是关节发作急性期应用止痛、保护关节功能。急性期一般应用止痛药，如果您没有消化道溃疡、出血，没有药物过敏，可以用西乐葆或者英太青胶囊(两者只要一个就好)。到痛风关节症状缓解了持续一周。
患者
有胃溃疡病
方荔玮医生
那不能用。
方荔玮医生
可以改为外用扶他林乳膏涂足患处。
方荔玮医生
另外，治疗关键是要低嘌呤饮食。
患者
平时应注意哪些
方荔玮医生
您痛风反复这么久，考虑和你平时不注意饮食相关。
方荔玮医生
平时咱们一定要低嘌呤饮食，要注意多喝水，只有这样，才能把体内多余的尿酸排出来。多吃青菜，适量水果。不要大鱼大肉，不要进食太多太甜太高热量的食物。特别是红酒，要知道所有酒精类食物都不推荐食用，哪怕所谓的“药酒”。腌渍食品含盐量较高，痛风合并发生高血压的风险很高，应尽量减少盐摄入；紫菜，属于高嘌呤食物，且加工后的紫菜一般含盐量较多，应限制食用；贝类海鲜也尽量控制，比如牡蛎、鲍鱼等。久炖的汤不喝，比如炖了两三个小时的鸡汤等等。
患者
谢谢!现在又很痛，请问去当地医院挂什么科室
方荔玮医生
可以就诊风湿科或者骨科。
患者
谢谢
方荔玮医生
还有什么需要咨询？
患者
抽烟有影响吗
方荔玮医生
单纯对痛风而已，目前没文献资料提示吸烟能导致痛风。但是吸烟是不良习惯，对人体健康不好，建议戒了。
患者
谢谢，争取一定戒了
方荔玮医生
谢谢配合
方荔玮医生
还有什么可以帮您的？
患者
谢谢了
方荔玮医生
谢谢您的信赖！祝您和家人健康！之后，如果系统有邀请，请对我的服务评价一下（很满意😂）🙏🙏。 以后有什么事情还可以咨询我 ！谢谢！
患者
您好!还能咨询一下吗?今天确诊尿酸偏高为420.2
方荔玮医生
这稍微偏高点，可以先低嘌呤饮食控制。
患者
请问茶能喝吗
方荔玮医生
可以。没有文献提示茶对痛风有影响。
方荔玮医生
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患者
就按您开的药我买了用，需要进一步治疗吗?是否这病没有药物跟治?此病发作时第一时间应如何处理?
方荔玮医生
1.用了药，如果疼痛缓解了，那进一步治疗就是继续低嘌呤饮食，预防下次再发作。2.这病和饮食关系密切，所以不断根。 3.急性发作第一时间时，建议您到当地医院就诊。因为您有胃溃疡病史，不宜服用激素和非甾体类止痛药。~~~回复完毕。
患者
非常感谢
方荔玮医生
谢谢您的信赖！祝您和家人健康！之后，如果系统有邀请，请对我的服务评价一下（很满意）！谢谢！
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咨询时间: 2018-03-30
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