患者
长期过敏性鼻炎，对粉尘过敏，对柳絮过敏，一接触就不停打喷嚏，流清水鼻子，鼻涕不听使唤的往下滴
这两天貌似更严重了，早晨起来打几个喷嚏。遇冷打几个喷嚏。一天能省流三四十次鼻子。
之前滴过雷诺考特，滴2-3天就好，但是会反复。同时雷诺考特好像是激素类药物，不敢一直用。
还有就是一压力大时，（冬天天气干燥时更严重）凌晨4-5点就会不由自主的抠鼻子，（无意识的，半睡半醒状态）有时能把自己抠醒。我的鼻子完全是自己扣坏的。（大学毕业有一段找不到合适的工作，压力大，估计是那时养成的习惯，之前鼻子没毛病）
之后就开始对粉尘啥的过敏。前一段时间在家防疫，不工作，鼻子自然好了，这一段时间又开始难受了（男，27岁）
邢国安医生
你好，现在主要是什么症状呢
邢国安医生
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患者
打喷嚏。不要自主的往下滴清水鼻涕。
邢国安医生
激素类的鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎一线用药，局部应用全身吸收很小，副作用比口服激素小的多
邢国安医生
鼻子通气怎么样呢，鼻子痒不痒呢
邢国安医生
用了鼻喷剂效果也不错是吧，一般需要最少喷一个月，短期喷很容易复发
邢国安医生
有没有用过抗过敏药物呢之前
邢国安医生
鼻腔过敏比较严重的话还是要同时口服抗过敏药物治疗，比如息斯敏氯雷他定片口服
邢国安医生
效果也还不错
邢国安医生
同时注意远离过敏原
患者
坐着的话鼻子通气儿。还有就是长期躺下的时候。侧卧时，左侧卧，右鼻孔通气儿。 右侧卧，左鼻孔通气儿。
邢国安医生
现在是春季过敏性鼻炎高发季节，花粉柳絮过敏比较常见
患者
坐着的话两个鼻子通气儿。 一直以来，躺下的时候。侧卧时，左侧卧，右鼻孔通气儿。 右侧卧，左鼻孔通气儿。
邢国安医生
有没有鼻中隔偏曲呢
患者
雷诺考特，它在降低鼻子灵敏度的同时，它会不会影响鼻子，阻挡外界的细菌和病毒？
患者
鼻中隔偏曲是啥意思？平时不会因为鼻子引起头痛。
邢国安医生
没有报告说布地奈德鼻喷雾剂降低鼻子灵敏度
邢国安医生
鼻子中间的骨头叫鼻中隔，鼻中隔弯曲的话会引起鼻塞
患者
平时只要坐着，站着。或是平躺。鼻子都通气儿。两个鼻孔都通气。
患者
就是侧卧的时候，只有一个鼻孔通气儿。
患者
左侧卧，右鼻孔通气儿。 右侧卧，左鼻孔通气
邢国安医生
嗯，和体位有关系，长期鼻腔过敏会引起鼻甲肥大，鼻腔通气会慢慢变差
邢国安医生
主要是担心布地奈德鼻喷雾剂的副作用不愿意用是吗
患者
大夫，平时鼻子也不痒。 比如这几天早上，都是早上一醒，只要一起来一动那必定打五六个喷嚏。然后就是换个啥环境，比如说从家到工作单位。路上有可能会打几个。到工作单位之后会打几个喷嚏。在办公室工作待一会儿不动还行，一动一换环境有可能就又会打几个。
患者
感觉现在鼻子比之前敏感的多。
患者
今天单位组织大扫除。估计是接触粉尘了。
患者
就特别严重。
患者
雷诺考特我会在特别严重的时候用。 我看之前的说明书。他好像说是不让超过一个星期。要么就是说一个星期无效的话令遵医嘱啥的。
邢国安医生
嗯，粉尘花粉尘螨这些都是常见的过敏原
患者
我记得两年前第一次用雷诺卡特。还是32位的，我就用了一天。滴喷了两次，就好了。
患者
后来鼻子一难受就用，但是感觉没有之前那么见效快了。
患者
人虽然也见效。
患者
但是一般得两到三天或者三到四天。
患者
我怕产生药物依赖。 所以说现在能不用的时候尽量不用。
邢国安医生
医生说的叫医嘱，一般我们科常用激素类鼻喷剂建议患者用最少一个月，然后慢慢减量，药物都有副作用，你这用几天突然就停药了，然后再用效果肯定不好了
患者
同时不是现在病毒严重嘛，我怕用这种激素类药物降低鼻子灵敏度，抵挡细菌病毒的生理机能降低。
邢国安医生
打个比方，抗生素知道吧，治疗细菌感染的，都有副作用，但是需要用的时候还是要用，一般也要连用几天，不可能用三天症状好点了，然后停药，炎症细菌感染又加重了，再用几天，第二次用效果肯定差了
邢国安医生
停停用用会产生耐药
患者
好的大夫，明白了。 您的意思是说要治就把它治彻底。
邢国安医生
没有报告说什么降低鼻腔灵敏度
邢国安医生
这个名次医学上没有，你自己想出来的
邢国安医生
应该说的是药物有效度
患者
好的大夫，那我就接着喷雷诺考特。 主要是怕产生药物依赖。
邢国安医生
过敏很难根治
邢国安医生
注意远离过敏原，戴口罩防护一下
患者
好的，谢谢大夫。 还有一个问题。 为什么压力大的时候会不由自主的抠鼻子呀？
患者
是凌晨四五点。
患者
有时候都能把自己抠醒。
邢国安医生
只用鼻喷剂效果差的话可以同时应用抗过敏口服药
邢国安医生
这个是习惯的问题
患者
但是是无意识的。 好像不受大脑控制。
邢国安医生
尽量不要抠鼻子，容易引起鼻腔黏膜出血和鼻腔感染
邢国安医生
鼻子肯定还是过敏比较重，鼻子痒，所以习惯性抠鼻子扣习惯了
患者
嗯嗯，肯定了。但是真的是无意识的。有意识的时候我不会扣。
患者
也可能是鼻子本身难受才会去无意识的抠。
邢国安医生
是的
邢国安医生
有没有用过洗鼻器洗鼻子呢
患者
大夫，长期鼻炎，像我这种情况的，会不会影响寿命啊 还没结婚呢😭
邢国安医生
不会
邢国安医生
有没有吸烟喝酒熬夜
邢国安医生
这些会影响寿命
患者
不抽烟不喝酒。熬夜有时会
邢国安医生
不要熬夜，平时保持健康的生活饮食习惯
邢国安医生
每年定期体检
邢国安医生
心情放开朗一点，不要乱想
患者
好的大夫。 主要是有时候鼻子流的好难受。好难受。 一个人在外打拼不容易，很孤单
邢国安医生
现在年轻人都是有压力的，除非那种不想过好日子，不想为未来打拼，自暴自弃的人没有压力，有压力才有动力
患者
大夫，关键是像这种过敏性鼻炎是不是他就根治不了？
邢国安医生
努力提高自己，多锻炼身体，保持健康的心态
患者
只能有意识的躲避过敏原？
患者
严重的时候喷喷药。或者吃点抗过敏的药？
邢国安医生
过敏性鼻炎和体质有关，很难根治，也不是什么太大的疾病，对，注意远离过敏原，症状严重的时候药物对症治疗
患者
我看网上写的，这种慢慢会转化成癌症，鼻咽癌啥的，每次都很害怕
邢国安医生
可以长期用洗鼻器加上生理盐水冲洗鼻腔，没什么副作用。洗鼻器网上买个便宜的，然后到小诊所买吊水用的那种成袋的生理盐水，每天一袋盐水洗鼻，早晚刷牙的时候洗一下，对过敏治疗效果不错，可以长期用下去，可以把盐水稍微用温水加温到36度，一袋盐水才一两块钱，可以试试。不要看百度上的，自己在那乱想，过敏性鼻炎和癌症没什么关系。现在到处都是私人医院活的广告，不要看那些东西，有不懂的去正规公立医院检查一下，或者继续咨询我。对话要关闭了，欢迎好评。最后祝您身体健康，生活幸福美满
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咨询时间: 2020-04-13
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