患者
腿疼，胳膊疼，四肢容易僵硬，麻木，怕风，怕寒。去医院检查诊断，纤维肌疼痛综合症。属于类风湿的一种（男，29岁）
吴雪莲医生
您好，很高兴回答你的问题
患者
腿疼，胳膊疼，四肢容易僵硬，麻木，怕风，怕寒。去医院检查诊断，纤维肌疼痛综合症。属于类风湿的一种（男，29岁）
吴雪莲医生
您好，请问患者是您本人吗？29岁男性？
患者
合并失眠，焦虑，抑郁症，等多项精神症状
患者
是本人
吴雪莲医生
那一定要很慎重，纤维肌痛这个病好发于40-60岁的中年女性，男性很少发病
吴雪莲医生
您除了上面描述的症状还有哪些不舒服呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
基本全部中标😱
吴雪莲医生
这些位置都有疼痛吗？
患者
按压基本都有疼痛，医生诊断是这病
吴雪莲医生
这些点都有压痛吗？
患者
2013年得过抑郁症，一直未完全治愈
患者
是
患者
而且特别怕风，怕凉
患者
膝盖以下更是有刺痛感
吴雪莲医生
图片因隐私问题无法显示
吴雪莲医生
按这个量表评分填一下看，三项内容各得多少积分
患者
上面是左右腿疼痛，发凉，有时刺痛，沙沙的那种疼。
吴雪莲医生
您自己能填这个表吗？填好后得分发给我
患者
下面全是3分
患者
暂时填不了
患者
主要是腿部疼，尤其是右腿。
患者
刺痛感
吴雪莲医生
符合以下3条可诊断为纤维肌痛。①WPI > 7,党卫军> 5,或WP13 ~ 6,党卫军> 9;@目前类似症状持续3个月以上;③患者无其他可以解释疼痛原因的疾患。
患者
失眠，胸闷，心悸，认知障碍，等等焦虑抑郁症状，已经很多年了，因为抑郁症一直未彻底，总是反反复复。这次是半年前开始失眠，整夜睡不着，有一段时间生闷气，情绪很差。1月去医院检查，血压升高，头发涨，甲状腺指标也异常了
吴雪莲医生
嗯嗯，这个是诊断标准，一定要符合标准才能诊断。
患者
腿疼应该是从2月开始加重的
吴雪莲医生
您这个情况确实很复杂
吴雪莲医生
这种情况建议能到医院面诊，这里可能讲不清楚。
患者
我右腿膝盖以下内侧骨头疼，沙沙的那种刺痛
患者
这种病会引起骨痛吗
吴雪莲医生
您现在在这里主要是想咨询哪方面的问题？
患者
如果是这种病，有什么有效的治疗方法
患者
您在吗
吴雪莲医生
如果是这个病，首先重要的是要有信心，要保持乐观的情绪，坚持健康的生活方式，戒烟酒，避免喝茶喝咖啡，健康饮食，合理营养，放松心情，师适度体育锻炼等
吴雪莲医生
这个病的预后还是挺好的，不要过分担心
吴雪莲医生
图片因隐私问题无法显示
吴雪莲医生
这些是部分药物。
吴雪莲医生
但是您这个情况一定要慎重。建议您到正规大医院的风湿免疫专科先确诊。在医生的指导下使用药物。
患者
都是抗抑郁的药吧
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患者
我以前吃过度洛西汀，在状态好的时候这些症状就轻
患者
现在再吃这种药已经无效了
患者
西药副作用太大，依赖性强，而且易复发不太想再吃西药了
患者
还有其他的治疗方式吗？
吴雪莲医生
就是这些最重要: 要有信心，保持乐观的情绪，坚持健康的生活方式，戒烟酒，避免喝茶喝咖啡，健康饮食，合理营养，放松心情，师适度体育锻炼等
吴雪莲医生
您也说了，您状态好的时候症状是不明显的
患者
中医这方面治疗有效果吗
吴雪莲医生
还可以考虑有氧锻炼， 38度的温水中锻炼每周三次，每次60分钟， 针灸 行为疗法和认知疗法 改善睡眠
吴雪莲医生
这些方法也可以尝试
患者
按摩有效吗
吴雪莲医生
也可以尝试
患者
临床上这些方法有治愈的吗？或有很大改善？
吴雪莲医生
有很大改善。
患者
好，我试试看
吴雪莲医生
加油，您一定可以的，坚持下去会好起来的。祝您身体健康，万事如意，心想事成！
患者
好的，谢谢
吴雪莲医生
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患者
好的
吴雪莲医生
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咨询时间: 2020-04-02
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