患者
肺部严症，反复发烧，气喘，累（男，65岁）
最近几天每天下午7－8点发烧
37.7左右
图片因隐私问题无法显示
张志刚医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
病情加重有20来天
患者
现在在住院
张志刚医生
发病至今多久
患者
但还是反复发烧
患者
2年左右
患者
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患者
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张志刚医生
有无咳嗽、咳痰、咯血，有无胸闷、气短,有无低热、盗汗、纳差、消瘦、乏力,
张志刚医生
你看下这些症状
张志刚医生
结核
患者
咳嗽，咳痰，痰为白色，气喘
患者
最近低热
患者
发烧过程中出汗
张志刚医生
体重下降明显吗
患者
这个不清楚
患者
胃口很好
患者
发烧过程中脑袋发账，昏
患者
查了血，做了痰培养，没有找到结核
张志刚医生
目前是不是考虑结核性胸膜炎，结核性心包炎
患者
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张志刚医生
γ干扰素释放试验阳性
患者
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患者
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患者
是什么意思呢？
张志刚医生
做胸腔穿刺了吗
患者
没有
患者
问医生，回答就是肺部严症，也没说是什么引起的
患者
住院10来天，发烧反复，刚进来39.3，现在基本在37.8左右
张志刚医生
可以胸腔积液化验
患者
医生说积液少
患者
血培养也做了，没找到细菌
张志刚医生
午后低热有2年吗
患者
没有，最近大病才这样的
患者
发
患者
咳嗽有2年
患者
夜间早起比较厉害
张志刚医生
也可以做气管灌洗液培养
张志刚医生
纤维支气管镜
张志刚医生
不排除结核引起得
患者
但查血，痰培养都没有啊
张志刚医生
结核杆菌γ干扰素释放试验阳性
患者
就是还是要进一步检查
患者
今天下午请了感染科的会诊
张志刚医生
建议做纤支镜，灌洗液培养
患者
查结核的吗？
张志刚医生
看是真菌还是结核还是其他原因
患者
好的
张志刚医生
诊断是很重要的，
患者
我们当晚来的急诊，当时是因为气短，累
张志刚医生
嗯，
患者
被安排进了心内科住院
张志刚医生
拖的有点久
患者
这种情况该住哪个科室呢？
张志刚医生
嗯，呼吸科
患者
好的👌
张志刚医生
保证热量，蛋和奶
患者
他不吃
患者
😭
张志刚医生
这样子有助恢复
患者
做纤支镜，灌洗液培养多少钱
张志刚医生
估计得1000多吧
患者
加一起吗？
患者
还是每项1000+
张志刚医生
嗯，一共下来大概这些钱吧，你可以让会诊看完了再说，有问题随时沟通
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咨询时间: 2022-05-18
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